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骗取医保基金司法鉴定
医保基金
管理使用中存在的问题
答:
如某县2015年至2016年6月,职工医保财政补助629.18万元未足额到位。 2.部分定点机构和个人
骗取
套取
医保基金
。个别定点医疗机构特别是民营医疗机构通过挂床住院、降低住院指征、分解住院、冒名住院、伪造病例等方式,骗取套取
医疗保险基金
,医保个人账户资金通过个别定点医疗机构及零售药店提取现金或用于购买日...
湖南医院原院长伪造CT诊断意见书逾千次并骗保获刑,是如何被警方发现的...
答:
医保局明确规定了医疗机构要坚决杜绝一切骗保的行为,一旦被发现,严惩不贷。尽管如此,骗保,套保等一系列的问题依然存在,为了打击违法犯罪分子,国家也是重拳出击,挖出来一些利用职务之便,多人勾结,一起犯罪的毒瘤。湖南医院原院长伪造CT诊断意见书逾千次 湖南省医保局通报了一起
骗取医保基金
的事件,...
举报
医保
骗保需要什么证据
答:
医疗机构虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,
骗取医保基金
的;为参保人员提供虚假发票的;将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;挂名住院的;串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。属于诈骗医保行为...
做
司法鉴定
可以刷
医保
卡吗
答:
法律分析:做
司法鉴定
一般不可以刷医保卡。医保卡是用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本
医疗保险基金
中支付。法律依据:《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务...
用亲人
医保
卡住院违法吗
答:
社保基金包括医保基金、养老基金、失业基金等,其中医保基金是个人就医时使用的基金,个人只有在参保期间才能使用医疗保险报销。医保基金使用和报销都是使用社保卡进行,所以医保基金有时也称社保基金。冒用小帅医保卡就医,以非法占有为目的
骗取医保基金
,属于诈骗公私财物的行为。用自己亲人的医保卡看看病、开开...
用亲人
医保
卡住院违法吗
答:
社保基金包括医保基金、养老基金、失业基金等,其中医保基金是个人就医时使用的基金,个人只有在参保期间才能使用医疗保险报销。医保基金使用和报销都是使用社保卡进行,所以医保基金有时也称社保基金。冒用小帅医保卡就医,以非法占有为目的
骗取医保基金
,属于诈骗公私财物的行为。用自己亲人的医保卡看看病、开开...
老人为骗保一年住院9次,骗保一事为何屡禁不止?
答:
有老人说道:“ 在家无聊才住院,像游玩一样。”这事听起来是不是很荒唐?但它确确实实存在!据媒体报道,安徽省太和县至少 3 家医院,存在招揽无病或轻症人员免费住院的情况。这些医院抓住了老年人希望得到免费体检、保养身体的心理,而登记住院后的老人,就成了医院
骗取医保基金
的工具。办理住院手续时...
医保
飞行检查什么意思
答:
检查主要包括:定点医疗机构血液透析、高值医用耗材(骨科、心内科)等领域纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用,医保经办机构服务协议履行及费用审核与结算支付等情况,严厉打击通过伪造医学相关资料、虚构医药服务项目等方式
骗取医保基金
行为。此外,针对定点医疗机构,飞行检查还将重点检查基金使用...
骗保是什么意思?
答:
骗保是一种保险欺诈行为,常见的有
骗医保
、骗保险等情况。保险当事人双方都可能构成保险欺诈。凡保险关系投保人一方不遵守诚信原则,故意隐瞒有关保险标的的真实情况,诱使保险人承保,或者利用保险合同内容,故意制造或捏造保险事故造成保险公司损害,以谋取保险赔付金的,均属投保方欺诈。凡保险人在缺乏必要...
医院违规骗保行为被处罚,这对该行业都起到了哪些警示作用?
答:
2022年3月,国家医保局根据举报线索,联合卫健委、市监局对华中科技大学同济医学院附属同济医院(简称“同济医院”)进行飞行检查。国家医保局相关负责人通报,经查发现,2017年1月—2020年9月期间,同济医院存在串换、虚记骨科高值医耗问题,
骗取医保基金
支付23343609.64元。怎么理解呢?简单讲就是以次...
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