供应室清洗流程
一、使用科室的准备：
使用科室应及时清除用后污染器械上明显的污物，避免干燥，封闭暂存，特殊感染性疾病污染的器械和物品放在防污染扩散的装置内，标明感染疾病类型。
二、去污区操作规范
（一）污染器械的回收
1、定时到使用科室收集使用后的器械、物品。回收应使用封闭式回收车或收集箱，按规定的路线，封闭运送。
2、回收的器械、物品，应及时清点、核查和记录，尽快进行去污处理；避免在使用科室清点、核查污染的器械物品，减少交叉污染机会。
3、使用后的一次性无菌物品等
医疗废弃物不得进入消毒供应中心进行回收和转运处理。
4、回收车每次用后清洗或消毒，干燥存放。
（二）污染器械的分类
分类：根据器械的不同材质、形状、精密程度与污染状况进行分类。
（三）污染器械的清洗
1、根据器械类型和性质，采用不同的清洗方式：
（1）手工清洗适用于严重污染的初步处理、精密、复杂器械以及不能采用机械清洗方法处理的器械。操作步骤包括：初步冲洗——清洁剂浸泡——刷洗（超声清洗）——漂洗与干燥。
（2）严重污染或有机物干固器械初步处理步骤：清洁剂浸泡——刷洗（冲洗）再采用机械清洗方法清洗。
（3）机械清洗：包括超声清洗、喷淋清洗，适用于大部分器械的清洗。
超声清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质的器械，不适用于橡胶和软塑类材质的清洗。
喷淋清洗其程序包括初洗、清洗剂清洗、漂洗（润滑）和消毒，适用：于金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等多类材质器械的清洗消毒。
超声喷淋自动清洗机清洗方法：清洗程序包括预清洗——超声波清洗——漂洗或最终漂洗——消毒——干燥。
（4）器械有锈渍必须先除锈；器械轴节必须充分打开，容器、管状类放在专用冲洗架上，器械表面和管腔内必须充分接触水流。
2、器械的保养：
（1）根据器械的种类和材质选用碱性、中性、酸性、酶类的清洁剂和润滑剂。
（2）器械的清洗消毒宜选用液态型清洁剂，不得使用在研磨剂类产品如去污粉等。
（3）不同清洁剂不得混合使用。
（4）塑料和铝质材料的器械不能使用酸性清洁剂和润滑剂。
在去离子水/蒸馏水中添加专用水溶性器械润滑剂。不能使用石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械保养和润滑。
3、用水原则根据清洗方法和程序使用不同水质的水：
（1）机械化清洗使用软化水，最终冲洗和消毒使用去离子水。
（2）
湿热消毒使用去离子水或蒸馏水。
（3）手工清洗的最后漂洗使用去离子水或蒸馏水。
4、器械的消毒：
（1）使用热力清洗消毒机进行清洗消毒的，其温度应为：中低危险性物品与器械90℃1分钟以上或A。＞600，高危险性物品与器械90℃5分钟以上或A。＞3000。
（2）使用热力清洗消毒机的器械、物品，清洗后采用物理（湿热）消毒方法进行消毒。
5、器械清洗、消毒后干燥：
（1 ）机械烘干：温度70℃—90℃，一般金属器械15—20分钟，塑胶类器械30—40分钟。
（2）不适用高温干燥的器械，可用清洁纱布擦拭干燥或采用95%的
乙醇擦拭干燥。
（3）各类器械禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。
6、特殊感染病人用后器械的清洗消毒和处理方法：
（1）特殊感染包括
破伤风、气性坏疽、炭疽和
朊毒体感染。
（2）破伤风、气性坏疽、炭疽处理：先高水平消毒后，再采用机械或手工清洗方法清洗。
（3）朊毒体是传染性蛋白质颗粒，用蛋白酶和蛋白变性剂分解，最好进行焚烧。
（4）运送器械的用具必须彻底清洗、消毒，使用的清洁剂必须一用一换。