干眼症能治好吗?怎么治?

如题所述

第1个回答  2024-01-08
干眼症多数能够治愈,但是需要长期、系统的治疗。一般如果是睑板腺发炎引起的干眼症,需要进行抗炎的治疗,不是很清楚的,推荐选择爱尔眼科医院,点击此处,提前预约【在线预约眼科专家号源】

干眼的体征包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽,增厚水肿、皱褶,泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物,睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落,1%虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。

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2021-12-01

对于干眼症的治疗,其实没有什么效果特别好的方法。治疗的思路,我自己总结了几个方面。我们先打个比方,假设我们眼睛的结膜囊是一个水库,如果得了干眼症,就相当于水库里面的水变少了。变少的原因,可能是流入的水太少,也可能是流出的水过多。那如何让水库的水变多呢?我想不外乎有以下三个方面:补充外来的水、减少流出的水、增加本身的水。到了眼睛上面,也可以采用类似的方法:补充人工泪液、阻塞泪道、促进泪液分泌。

具体的方法,我们分几个条目详细说一下:

1. 人工泪液的应用:人工泪液,顾名思义,就是通过人工的方法制造出来的泪液的替代品。这就相当于刚才说的补充外来的水。目前的人工泪液有很多种,比如临床上 经常使用的有:泪然、爱丽、瑞新等。现在常用的人工泪液有两种不同类型的包装。一种是瓶装的,每瓶大概5毫升好或者10毫升等,这种包装的人工泪液就是带有防腐剂的。另一种是没有防腐剂,其包装是小管的,每管0.4毫升左右。如果长期使用人工泪液,最好选择不含防腐剂的人工泪液,因为长期使用防腐剂,对眼睛的角膜上皮会有损伤,也会进一步加重眼睛的不适。

2. 泪道栓塞:在人的眼睛和鼻腔、咽喉部位,是相通的,这个通道就叫做泪道。正常情况下,眼泪分泌出来之后,从眼睛会逐渐流入鼻腔。如果通过一些方法,阻塞泪道,就可以减少泪液的损失,这就相当于堵住水库的流出通道。现在泪道阻塞的方法已经应用比较广泛了,主要是适用于比较严重的干眼症。现在常用的塞子有永久性的,也有临时性的,不过,质量比较好的塞子,价格也比较昂贵。

3. 促进泪液分泌:这应该是真正彻底治疗干眼症的好方法。虽然这个方法看似简单,实际上是很难以做到的。目前有一些口服的药物,但大多有全身的副作用,实际应 用的很少。另外,在眼睛局部应用环孢素A,可以减少眼部炎症,也有一定的促进泪液分泌的作用,目前已经有商品药物可以用于治疗干眼症,但价格不菲,而且也 有局部刺激症状。

4. 手术方法:也有人尝试通过手术方法,应用自体颌下腺移植,替代泪液分泌。但这种手术并未广泛应用,仅适用于一些特别严重的干眼症。简单来说,就是把分泌唾液成分的腺体的出口,引入到眼睛。这看起来有点奇怪的方法,对于非常严重的干眼症,倒是一种可以选择的方法。

5. 日常生活的防治:其实,干眼症也并非一种独立的疾病,需要治疗,但更重要的是预防。在日常生活中加以保护和防范,具有非常重要的作用。例如:应该不要长时间应用电脑、避免熬夜工作、保持环境湿度等。如果眼睛有炎症等疾病,也要积极治疗。另外,眼睛的用药也不能太多,过多应用滴眼液,反而会加重眼睛的损伤, 加重干眼症。因为有些眼药水本身的成分或添加剂会损伤角膜。

第2个回答  2021-12-01
干眼症是一类比较难治的疾病,它和很多原因都有关系,有的时候和炎症引起的干眼症有关或者和过敏因素相关,有的时候还和自身免疫功能,还有局部眼部泪液分泌腺的腺体有关,所以是一类比较难治的疾病。
首先要明确病因,然后再进行治疗,治疗的目的就是缓解干眼症的症状,所以干眼症产生的原因是由于眼睛泪腺分泌的泪液数量或成分发生变化,导致泪液量不足或泪液蒸发过强,引起的干眼症的症状。对于干眼症缓解的方式主要有几种:第一、应用人工泪液的滴眼液进行治疗,人工泪液是向眼睛补充类似泪液的成分,达到缓解干眼的目的。第二、改变自己所处的环境,避免空调房或炎热的环境,环境中的湿度比较大的时候泪液蒸发就会减弱,能够缓解干眼的症状。第三、可以进行眼睛局部的热敷,促进眼睛泪腺的血液循环,也可以一定程度上增加泪腺分泌泪液的数量。第四、如果症状更严重,可以考虑长期配戴湿房镜,使眼睛局部的湿度增加。第五、如果症状非常严重,也可以考虑进行手术方面的治疗,比如泪小点栓塞。综合的治疗都对于缓解干眼症有一定的帮助,如果全身存在有可能引起干眼症状综合性的疾病,对于原发疾病的治疗也很重要。至于能不能完全治好,没有一个统一的概论,治疗干眼症常用的药物主要是以局部用药为主,可以用激素类的或者是一些人工泪液来进行局部的治疗,常用的人工泪液主要是玻璃酸钠滴眼液,以及不含防腐剂的玻璃酸钠,主要是补充人工泪液的作用,另外一些特殊类型的干眼症,可以进行局部用点激素来缓解不适感,可以适当的口服维生素a,防止由于眼睛干涩导致的角膜出现角化等症状。
第3个回答  2021-12-01



其实干眼症到目前为止,是无法治愈的,所有的治疗都是在改善和缓解不适症状。

如果你的治疗并没有达到改善和缓解作用,可能是方向不对。

干眼症的治疗必然要遵从个体病人的病因去解决,否则是徒劳的,而且应对和治疗不当其实会引发不少麻烦事儿。

干眼症大致上分为两类,有些病人是两者皆有:

    第一类,是泪液蒸发过快

    我们在长时间集中精力的时候,眨眼次数会大幅度减少,润滑和保护眼球的泪膜自然也就挥发过度,即使泪液分泌是好的,眼睛也会干涩不适;
    或者由于睑板腺功能障碍,泪膜的脂质层异常,也会导致泪膜蒸发过快。

    第二类,是泪液本身分泌量不足

    眼泪的生理性功能,是用来润滑和保护眼球的,就像齿轮上的润滑油一样,如果这层润滑油少了甚至没了,齿轮就会生锈、磨损,我们的眼球也是一样的。

    一般情况下,年龄越大越容易得干眼症,原因就是泪腺分泌泪液的能力下降了,而超过65岁的老年人,大多数都有干眼症;

    但是现在由于电脑,手机,ipad等电子产品的存在,不少年轻人以及小孩存在干眼症的症状也不在少数。

    不过现在有一系列眼科检查可以做到查明病因

    比如泪液分泌、泪膜破裂时间、泪液渗透压、荧光素染色等等这些手段是最常见的手段;
    此外还有一些辅助检查,诸如乳铁蛋白、泪液蕨类实验、虎红染色、丽丝胺绿染色、泪液溶菌酶含量、干眼评分等等不少。

    那么我们可以首选缓解和解决方案是滴眼液;

    但在自行选用滴眼液缓解之前一定要明白:短期缓解不适可以,长期用是非常不建议的。

    很多长期干眼的病人,其实最初都选择滴眼液来缓解,可能开始有效,但长期使用逐渐就无效了。

    短期自行选用滴眼液产品去用是可以的,但长期用是非常不建议的。

    一来是滴眼液产品本身含有一些不适合长期使用的成分;

    二来长期使用滴眼液,会掩盖病情或诱发一些问题。

    干眼症作为症状,可能是很多眼部疾病的表现,也可能是一些全身性疾病的眼部表现,长期用滴眼液,从不去医院全面检查规范治疗自然也就一直好不了。

    干眼症的病人自己需要改变用眼习惯,如果工作环境中有强光、风、粉尘这些因素,也需要去解决工作环境的问题。

    轻度干眼:建议不含防腐剂的人工泪液缓解,加适当的保护;
    中度干眼:建议不含防腐剂的人工泪液和0.05%环孢素A,有的人可能需要做泪道栓塞;
    重度干眼:如果以上无效,可能要上自体血清、激素、巩膜瓣或睑缘缝合。

    存在干眼的情况,就不应该再继续佩戴隐形眼镜、美瞳了,这一点不少病人一意孤行,干眼症怎么能治好呢?

    最后还是建议有干眼症症状的朋友们尽早到医院就诊,避免日后发展成其他的眼部疾病,引起不必要的麻烦。在医生的指导下尽早用药进行缓解以及如何进行日常的护理,谨遵医嘱。

第4个回答  2021-12-01
干眼症多数能够治愈,但是需要长期系统的治疗,治疗方法有下面几点:

一、消除诱因,要合理的用眼,减少手机、电脑的使用,注意休息,不要熬夜,尽量少接触空调以及烟尘环境等,这些是造成干眼的诱因。

二、泪液成分的替代疗法,可以给予不含防腐剂的人工泪液,选择玻璃酸钠滴眼液,滋润眼睛。

三、可以使用一些促进泪液分泌的药物,比如口服新斯的明等药物。

四、延缓泪液在眼表的停留时间。可以使用湿防镜、潜水镜、治疗性角膜接触镜等。

五、针对全身病的治疗,如有免疫性炎症,干燥综合症的患者,可以使用低浓度的免疫抑制剂,比如环孢素A滴眼液,还有免疫性药物的治疗。

六、有睑板腺功能障碍的患者可给予局部热敷,软化睑板腺管,进行睑板腺的按摩,局部使用抗生素以及皮质类固醇等药物。

干眼症是任何原因引起泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和或眼表组织损害为特征的多种疾病的总称。常见的症状有干涩感,异物感,烧灼感,畏光,视物模糊和视疲劳。要消除病因和缓解症状治疗。
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