尿路感染如何选用抗生素？

Question

如题所述

Answer 1

尿路感染选用抗生素原则：治疗尿路感染，应首先选用喹诺酮类、SIZ、SMZ或呋喃妥英。这些药物可口服、疗效确实、价格低廉。用抗生素治疗尿路感染时。可掌握以下三原则（1）选用在尿液中浓度高的抗生素：如链霉素、庆大霉素、四环素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、氯霉素、甲砜霉素及多粘菌素等。（2）根据致病菌选用抗生素：泌尿系感染以革兰氏阴性杆菌最常见，其中大肠杆菌和副大肠杆菌占60%~80%。必要时作尿细菌培养和药物敏感试验。（3）合理加用碱性药或酸性药：改变尿液的酸碱度，常可增强抗生素的疗效。碱化尿液增强疗效的抗生素有链霉素、庆大霉素、多粘菌素（抗大肠杆菌时）；酸化尿液增强疗效的抗生素有四环素、土霉素、强力霉素、多粘菌素〔抗绿脓杆菌时）。