你是否曾在吃完东西或半夜时，觉得胸口不舒服，有种烧灼的热感通过，症状在躺下或前弯时还会更严重呢？ 肠胃道是个单行道，有些地方还会设置「关卡」，保障食糜经过之后继续往前，别走回头路。食道与胃之间就有这么一个关卡叫做「贲门」，这是一团括约肌。当我们吞咽的时候，贲门会放松，让食糜通过，然后这团肌肉又会再度收缩紧闭大门。然而若这团肌肉调控失常，松松散散的，就像睁一只眼闭一只眼的懒惰卫兵的话，贲门关卡就会失守，让胃里的食糜与胃酸逆流反攻回食道。
说到这里，你也很容易理解，卫兵失守可能偶一为之，但频率高的话就不行。胃酸逆流到食道不仅会带来痛与烧灼感，也会 *** 食道，长期发炎会改变食道细胞特性，甚至增加食道癌的机率。因此这虽然是个常常发生、也常有人想要自行买药解决的疾病，长远来说是有机会带来大问题的！
因此，当你胃食道逆流发作时，请先不要乱吞药，先来看生活上要注意哪些事项。
● 第一个注意事项，当然是与「吃」有关 ！
若你有胃食道逆流，记得 怎么吃，吃什么，何时吃 都很重要。
怎么吃？
不要吃大餐，尽量小份量进食比较好，才不至于一次吃撑了胃。吃东西时候不要急，狼吞虎咽或一次吃太多都会打坏贲门的调节，让括约肌卫兵乱了套，之后就搞不清楚何时要开城门、何时关城门了！
吃什么？
需要减少较 容易 *** 胃酸分泌的食物 ，例如油炸类、太辣的、咖啡、巧克力、柑橘类水果及果汁、番茄与番茄酱、气泡饮料都需要暂时避免。会 *** 每个人胃食道逆流的食物可能不太一样，你最好注意一下自己胃食道逆流前是吃了什么。
何时吃？
不要一吃完就躺下来睡。若你习惯吃完午餐小歇一会儿，就坐着睡午觉吧！而晚餐后最好是隔上至少两三个小时再上床就寝，当然，请不要在晚餐时吃大餐。
除了吃东西的节奏选择之外，生活中还有其他可以做的改变！
● 戒菸
抽菸会减少口水产量，但 口水多一点才可以抑制胃酸带来了不适 。另外，菸草还会增加胃酸分泌，让食道与胃相接处的括约肌过度放松，均容易加重胃食道逆流的病情，因此戒菸对胃食道逆流来说很重要。（延伸阅读：香菸对健康的影响）
● 注意自己使用的药物
你知道吗？有些药物可能会引起胃食道逆流，像是常见的阿斯匹灵、非普拿疼的消炎止痛药、镇静剂、血压药、抗忧郁药物、抗骨质疏松药物、部分抗生素等等。如果你发现药物让你胃食道逆流变严重，请先与医师讨论药物调整之后再减量，平时也别自行增量使用药物。
另外请记得， 吃药后不要马上躺下来 ，至少先保持直立的姿态三十分钟，坐直、站直、持续走动都可以。
● 减重与衣着改变
体重不过重，肚子才不会压力过大，或压迫胃导致胃酸逆流。还有，可以让衣着宽松一点， 不要穿马甲、束裤、束腰等紧身衣物压迫胃部 。
● 限制酒精摄取
酒精会放松食道下方的括约肌，因此也会比较容易让胃酸逆流。另外，如果你爱喝 香槟 ，这是个 有气泡又有酒精 的饮品， 更容易引发胃食道逆流 。假如你正被胃食道逆流困扰著，但还是想喝酒的话，不如嚼嚼口香糖，嚼口香糖能增进口水分泌，有中和胃酸的好处喔！
如果，即使做了不少生活改变，却仍然有严重的胃食道逆流，甚至如果你 一星期感觉胃酸逆流的次数超过两次 ，那可能要先每天吃药，而不是感到有火烧心症状时才吃药。因此若胃食道逆流频繁发作的时候，不要自己在药房随意买成药解决，而是要考虑 找医师诊治并用药物治疗 。
说到药物，目前都是着眼在 减少胃酸分泌、中和胃酸、或加速胃酸排空 。我们体内「迷走神经─胃泌素─组织胺」三者组成很特殊的自我调控回圈，会影响着胃酸分泌的多与寡，药物也会从这里着手。
● 制酸剂
制酸剂内含镁离子或钙离子，用来中和胃酸，大概都可以立即见效，就是一般药房能买到的胃乳或药片成分。但制酸剂效果无法持久，大约只有三小时左右。如果食道已经受伤发炎的话，也无法因制酸剂愈合。同时有镁与铝成分的制酸剂比较不会带来便秘与拉肚子的副作用。有慢性肾脏疾病的人不适合服用含用镁离子的制酸剂，制酸剂内含很多盐分，并不适合长期使用。
● H2受体阻抗剂（Histamine-2 Blockers）
组织胺histamine会在餐后 *** 增加胃酸分泌，因此这个「H2受体阻抗剂」药物是能直接减少胃酸分泌的药，不像制酸剂仅能中和胃酸而已。然而「H2受体阻抗剂」作用没像制酸剂那么快，因此建议患者可以在 餐前三十分钟 吃药，另外如果你的胃食道逆流是常在夜间发作，睡前吃药也可以抑制半夜胃酸分泌。然而，这个药比较适合短期使用，最好别超过两个星期。若胃镜检查时发现胃食道逆流已经造成食道发炎，就不适合用这个药。这类型的药物与其他抗癫痫药物、心律不整药物等会产生交互作用。若服药后有恶心、胀气、流鼻水、头痛等副作用，记得与医师讨论。
● 氢离子帮浦阻断剂（proton pump inhibitors）
「氢离子帮浦阻断剂（proton pump inhibitors，简称PPI）」有「史上最强胃药」之称，还是全世界销量最高的药物之一。「氢离子帮浦」听来复杂，其实是细胞膜上的构造，只要阻断这个帮浦，就能 抑制胃部制造胃酸 。
这个药，比H2受体阻抗剂效果更强、持续更持久。 一天服用一次到两次 即可，空腹时服用最有用，因此患者常常是在早餐前三十分钟吃下这颗药。如果你正需要使用抗凝血剂、抗癫痫用药、与强心剂等药物，可能会与氢离子帮浦阻断剂产生药物交互作用，务必在服药前与医师沟通清楚自己的用药状况。
虽然我们说这是史上最强胃药，但须要提醒大家，都把胃酸去除了，就没事了吗？若胃液里缺少酸性，便会失去消化食物的能力，因为刚分泌出来的胃蛋白酶原必须被胃酸活化之后，才能转变成有活性的胃蛋白酶。否则 若胃酸分泌不足，pH值太高，那胃蛋白酶就会失去分解蛋白质的能力 。
所以， 分泌胃酸是正常的胃部生理功能，胃酸可以为人体杀死外来细菌、溶解钙质、还有增加维生素B12的吸收 。长期阻断胃酸分泌会使肺部感染和肠胃道感染的机会增加；若服用氢离子帮浦阻断剂一年以上，会让骨质疏松和脊椎、髋骨骨折的机率变大；甚至可能会因维生素B12缺乏，造成后续贫血的问题。
● 加强肠胃蠕动药物
有些药物能促进肠胃蠕动，那就加速了肠胃道这条单行道的通行，胃酸快快地下流至十二指肠、小肠，避免胃酸滞留在胃里面，甚至逆流回食道，反正尽快排空就不逆流。
假使这些改善生活习惯及药物治疗方式都失败了，或做胃镜检查时，医师发现 食道有严重发炎、已有食道狭窄、或胃酸逆流已造成食道细胞变性等问题 ，可能要考虑 手术，修补食道下方的括约肌 。手术进行可用内视镜、腹腔镜、或开腹手术施行，有时是在食道下段外缘放一圈金属环状物，或用部分胃顶端组织包裹着食道下段，以加强食道下段的力道，不让胃酸逆流而上，但又不至于让食物或液体过不去。
最后，我们来提醒大家，不要自行认定 胃食道逆流，而总是乱吃成药解决。 若有以下症状，更 要记得看医师！ （胃痛不要乱吃药，先用胃镜看清楚）
● 胃食道逆流的症状频繁，一星期超过两次
● 即使自己在药房买成药吃，症状也不见改善
● 除了胃食道逆流外，还会吞咽困难、或吞咽时感到疼痛
● 持续性的呕吐或恶心
● 胃食道逆流外，没刻意减重但体重持续下降
另外，胃食道逆流跟胃溃疡、心脏病发等都有部分类似的症状，如果你感到强烈胸痛的时候，千万先别想这是胃食道逆流，请先了解心脏病发症状！