第1个回答 2019-08-05
一、急性鼻炎
⑴风寒鼻塞：辛温通窍，疏散风寒。方用荆防败毒散加减：荆芥、防风、党参、茯苓、柴胡、前胡、羌独活各10克，甘草5克，枳壳、桔梗各6克，川芎、薄荷各5克，生姜三片。
⑵风热鼻塞：疏风清热，辛凉通窍。方用银翘散加减：金银花30克，连翘10克，荆芥6克，薄荷5克，牛蒡子、淡豆豉、桔梗、竹叶各10克，甘草5克
二、慢性鼻炎
⑴脾肺气虚，邪滞鼻窍：补益肺脾，通散鼻窍。
肺气虚为主者，选用温肺止流丹加味：党参30克，细辛3克，诃子6克，荆芥、桔梗、炒白术各10克，鱼脑骨15克，甘草、五味子各6克，黄芪30克。
脾气虚为主者，选用参苓白术散加味：党参30克，茯苓、炒白术、炒扁豆、陈皮、石菖蒲、苍耳子、藿香各10克，山药、薏苡仁各15克，砂仁、桔梗各6克。
⑵邪毒久留，气滞血瘀：调和气血，行滞化瘀。方用通窍活血汤加味：桃仁10克，红花5克，赤芍15克，川芎、辛夷各10克，细辛3克，木通5克
（三）萎缩性鼻炎
⑴肺阴虚：养阴润燥，宣散邪气。方用清燥救肺汤加减：北沙参15克，甘草5克，枇杷叶（包）10克，石膏、阿胶（烊化）、胡麻仁各15克，杏仁、麦门冬、桑叶、石斛、桑白皮各10克。
加减：咳嗽少痰者加川贝母4克，桔梗6克；臭气熏人者加知母、黄芩各10克，马齿苋30克；鼻衄者加侧柏叶、栀子、茜草、牡丹皮各10克。
⑵脾气虚：健脾益气。方用补中益气汤合四物汤加减：黄芪、党参各30克，炒白术10克，陈皮6克，升麻5克，柴胡4克，当归、熟地黄、白芍、川芎各10克，炙甘草6克
加减：嗅觉失灵加苍耳子、辛夷、白芷各10克，薄荷5克，鹅不食草15克；鼻黏膜萎缩较甚者加桃仁、红花、丹参、赤芍、牡丹皮、水蛭各10克；若呼气恶臭者加黄柏、苦参、苍术、藿香、黄芩各10克。
四、变应性鼻炎
⑴肺气虚寒：温补肺脏，祛散风寒。方用温肺止流丹治之：细辛3克，党参30克，荆芥、诃子各10克，甘草5克，桔梗6克，鱼脑骨15克。
或用玉屏风散合苍耳子散加减；若风寒袭肺，营卫不和，用桂枝汤。
⑵肺脾气虚：健脾益气，补肺敛气。方用四君子汤加味：党参30克，炒白术、茯苓、诃子、辛夷各10克，甘草5克，黄芪30克，五味子6克
小儿肺脾气虚者宜用参苓白术散加减。喷嚏多者加蝉蜕、地龙；鼻流清涕加浮小麦、糯稻根等。
⑶肾阳虚：补肺温肾。方用温肺止流丹（方见上）加胡桃肉、肉苁蓉、覆盆子、金樱子各10克蟾蜍10克。
⑷肾阴虚：滋养肾阴。方用左归丸。