第1个回答 2006-10-19
目前所知,有不少药物使用不当或长期使用后容易成瘾。一些成瘾性较强,但已有作用相似是的药物可替代的品种,纷纷遭到了淘汰。而有些药物虽有极强的成瘾性,然其在临床上尚无可替代的品种,故仍无法将其淘汰,如吗啡类麻醉止痛剂。对于后一类药物,医生在使用时往往都十分谨慎,以防病人对其产生依赖。
有哪些药物容易成瘾呢?临床上常见的有以下几类:
(1)巴比妥类镇静催眠药:这类药物在上世纪初即用于临床,使用不久,人们就发现其有较强的成瘾性。由于容易产生耐受性,不少病人逐渐增大剂量,日久便对其产生了依赖,有时在一次大剂量服用后即可以成瘾。这类药物的代表品种有戊巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等,目前临床上已基本不再使用。
(2)非巴比妥类镇静催眠药:巴比妥类药有较强的成瘾性,面对众多的失眠症患者,医药学家只得另辟蹊径,开发替代产品,上世纪中叶,导眠能、眠尔通、安眠酮等相继问世,但问世不久即有报道,这些药仍无法解决成瘾问题,于时它们也渐渐被逐出了市场。
(3)苯二氮蕞类抗焦虑药:这是一类具有良好抗焦虑作用及催眠作用的药物,且副作用不小,故目前在临床上得到广泛使用,苯二氮蕞类药成瘾性较小,但如果长期或大量使用,该类药也会产生依赖现象。
(4)非麻醉性镇痛药:这类药的主要品种阿司匹林、安乃近、氨基比林、非那西丁等。这些临床上使用极广的药物,具有退热和减轻躯体某些疼痛的作用,但有不少人将此药用以提神或解脱心理压力,一些有慢性疼痛的人更是长年累月地使用这类药物,结果形成了药物依赖。
除了上述的一些药容易成瘾之外,中枢兴奋剂中的苯丙胺(摇头丸)及吗啡类中的咖啡因、可待因等都有极强的成瘾性,这些药品都在政府的严格控制之列。
第2个回答 2006-10-19
容易成瘾的药物
药物的成瘾(也称药瘾)是一种对药物依赖性的病态表现。其原因是由于反复(周期性或连续的)应用同一药物所引起,其结果有害于个人也有害于社会。 反复用药会引起下述一种或数种现象:
(1)情绪(心理)依赖性为最早出现的反应。停药时感到情绪不宁。
(2)躯体依赖性突然停药可引起躯体的病态即戒断症状,如烦躁、呵欠、流涕、流汗、失眠、腹绞痛、腹泻等,甚至可发生虚脱、肢体抽搐或瘫痪、大小便失禁等严重反应。若再给足量的同样药物之后,这些症状就会立即消失。
(3)耐受性对药物产生依赖性的同时,也往往产生"耐受性",即对该药需要更大剂量才能出现药效,满足要求。
会成瘾的药物归纳起来有以下6种:
①吗啡类,如吗啡、阿片、可待因、哌替啶(度冷丁)、双氢埃托啡等。
②镇静催眠药类,如地西泮(安定)、水合氯醛、苯巴比妥(鲁米那)等。
③可卡因类。
④大麻类。
⑤中枢兴奋药,如去氧麻黄碱等。
⑥致幻药如"冰毒"(甲基苯丙胶)等。
此外,还有服用止痛片成瘾。在这些药物中,有些属于吸毒(如吗啡、海洛因、大麻、中枢兴奋药)。其中以麻醉药品吗啡类止痛效果明显,成瘾强,故医用作为镇痛药,如接受大手术、治疗外伤性疼痛,限于短期控制使用;对干预期寿命不长的患者如癌症疼痛,药瘾就不是重要问题,故制定治疗方案时通常不需要考虑。
药品成瘾后,患者要求继续使用这种药的欲望非常强烈,千方百计向医药人员骗取此类药物。意志薄弱者,甚至利用非法手段,盗取药物或使用高价暗购毒品而犯罪。所以这一类药物,患者不能随便滥用,必须在医生处方和直接指导下才允许使用。
来源:《广州日报》 2001年8月23日