医保卡每月到账只是个人缴纳的部分,那单位缴纳的部分要怎样或什么情况下可以用得到呢?

如题所述

第1个回答  2012-09-24
单位缴纳的部分其中一大部分是放在社会统筹基金里的,是出现住院的情况才可以用的到(下面是参照河北省的)
1、统筹基金支付住院医疗费用,并设置起付标准和年度最高支付限额。起付标准为统筹地区上年度职工年平均工资的变化进行相应的调整,每年公布一次。
2、参保人员在本统筹地区定点医疗机构发生的住院医疗费用,由个人支付起付标准的医疗费用,超过起付标准的部分,由统筹基金和参保人员按规定的比例支付。

3、参保人员住院期间发生的药品费用,属于《河北省城镇职工基本医疗保险药品目录》中“乙类”的,基本医疗保险基金支付80%,个人自负20%。
4、参保人员在本统筹地区住院期间确需实施特殊检查、特殊治疗,且符合河北省劳动和社会保障厅《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》中“基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围”的,由个人自负20%,统筹基金支付80%。
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