亚运会有40个大项、61个分项，一共481个小项。
按照亚奥理事会的要求，杭州第19届亚运会确定了40个大项、61个分项，一共481个小项的项目设置，包括绝大部分奥运会项目，像田径、游泳等奥运大项；还有一些武术、藤球、板球、克柔术、柔术等代表东亚、东南亚、南亚、中亚、西亚体育文化的特色项目，还有滑板、攀岩、电子竞技等青少年喜爱的新兴项目。
61个分项具体是：
水上项目：游泳、跳水、花样游泳、水球、开放水域游泳、皮划艇、龙舟、帆船、赛艇。
球类项目：篮球、足球、排球、乒乓球、网球、羽毛球、棒垒球、板球、藤球、橄榄球。
对抗项目：拳击、柔道、跆拳道、武术、武道、摔跤、击剑。
田径项目：田赛、径赛、马拉松。
自行车项目：公路自行车、山地自行车、场地自行车。
体操项目：竞技体操、艺术体操、蹦床体操。
射击项目：手枪射击、步枪射击、飞碟射击。
其他项目：射箭、马术、现代五项、铁人三项、举重、攀岩、壁球、体育舞蹈、霹雳舞。