怎么检查幽门螺旋杆菌？

Question

怎么检查幽门螺旋杆菌？

Answer 1

通过胃镜，夹取黏膜组织标本来进行检查、不通过胃镜进行检查的方法。
如果疾病需要进行胃镜检查时，医生会同时夹取胃黏膜标本，来做尿素呼气试验或组织学检测。如果不愿意进行胃镜检查，或疾病不需要进行检查，尤其是有病人其实已经进行过治疗，在复查时并不需要进行胃镜，这时可以采用呼气检查，呼气试验包括碳13呼气和碳14呼气，呼气检查准确性非常好，敏感性、特异性相对比较准确，所以在临床应用得非常多。但是呼气检查，包括通过胃镜夹取胃黏膜组织尿素酶的检查，有时在临床上会受到很多因素的影响，如近一个月服用过抗生素，或服用丽珠得乐等铋制剂、抑酸药，甚至对幽门螺杆菌有抑制作用的中药，可能都会影响到检测结果。所以在临床上，需要在近期1个月之内没有吃过这些药，空腹到医院进行检查。
【拓展资料】
一、幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各个区域内，它会引起胃黏膜轻微的慢性炎症，甚至导致胃及十二指肠的溃疡与胃癌。
二、幽门螺杆菌感染的症状
1.反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂的分泌，然后发生反酸、烧心，而具有胃溃疡疾病的患者幽门螺杆菌更是引起了主要症状，胃痛的发生。口臭最直接的病菌之一也是幽门螺杆菌。
2. 慢性胃炎：如果被幽门螺旋杆菌感染，可能会诱发慢性胃炎这种疾病出现，此时患者总感觉上腹部隐隐作痛，在饮食上稍微不注意，就会出现反酸，嗳气，恶心，呕吐等症状，虽然这种疾病的发展比较缓慢，但是容易复发，所以除了积极治病之外，在日常生活中，也要好好的养胃护胃。
3. 胃溃疡：感染了幽门螺旋杆菌后，也可能会出现胃溃疡。患有这种疾病后，患者也会出现上腹部疼痛的症状，不过这种胃痛的症状，会随着时间的变化而发生变化，一般会在用餐后一个小时以内出现疼痛，在就餐两个小时左右，疼痛症状会慢慢的缓解。当再次进食时，这种疼痛又会重复出现。当病情严重时，会出现胃出血，胃穿孔等问题。

Answer 2

目前幽门螺旋杆菌的检查方法分为侵入式和非侵入式两类。

侵入式指的是通过胃镜取黏膜进行活检，从中看是否有幽门螺旋杆菌；

非侵入式可以通过几种途径：

一、通过粪便检测；

二、是用尿素呼气试验的方法，间接检测被测者吞服的检测用尿素（胶囊）是否被幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解，并产生被事前标记的C13和C14呼气；

三、是检查血液中有没有产生抗幽门螺杆菌的抗体。

目前临床检测尿素呼气试验诊断准确率达95%以上，是目前世界公认推荐其作为诊断幽门螺杆菌症感染和根除后复查的首选方法。

注意事项：

孕妇、哺乳期妇女及儿童不宜行碳14。

抗生素，铋制剂、抑酸剂以及清热解毒类中草药，容易出现假阴性。患者需要在试验前停药1周以上。

上消化道急性出血，胃恶性肿瘤等，可能造成假阴性。

空腹或餐后4小时以上，检查前不喝刺激性饮料、不谈话、不抽烟。