医保异地备案是否还能在本地用，需要看实际情况，比如：
1.如果是长期驻外地人员，比如已经在外地办理了
居住证，一年到头都在外地，已经办理了医保异地备案的，那么通常就不能再在本地使用了；
2.如果只是临时在外地就诊，比如只是偶尔去外地出差几天，办理了医保异地备案的，则通常不会影响在本地的使用。属于这种情况的人员，办理了医保异地备案后，可以在外地社保
定点医疗机构就医时直接进行医保报销结算，或者也可以将医疗费用清单、住院小结等资料准备好，等回到本地之后再前往医保经办机构办理报销结算。
拓展资料：
1、医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带
强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集
医疗保险基金。
2、医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着
资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、
工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。
3、医疗保险具有
社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
4、医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的
经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。