怀孕期间如何预防口腔问题

Question

如果怀孕了牙龈出血怎么办？能不能治疗呢？

Answer 1

解决孕期牙龈出血，预防是关键。保持良好的口腔卫生，定期进行预防性的牙齿护理：
1、换一个软毛质地的儿童牙刷，儿童牙刷的刷头较小，而软毛的质地可以减轻牙刷对牙龈的伤害，有效解决牙龈出血的问题。条件允许的话，不妨选购电动牙刷，它能有效按摩牙龈，并减少六成左右的刷牙力度，令牙龈炎出血程度下降62%。
2、选择含有氟化物的牙膏，但每次最好不要超过1厘米，而且应慎用含氟量高或标示不明的含氟牙膏；而药物牙膏中的某些药用成分能危害胎儿，在使用前最好询问医生。
3、采用竖刷刷牙法，刷牙时要轻柔而彻底，不要用力过猛，太使劲会损害脆弱的牙龈，引起牙龈出血。
4、尽量每顿饭后都刷牙，最好是在吃完或喝完东西20分钟内刷牙。如果做不到，一天也至少要刷两次牙。
5、如果刷牙后有牙龈出血现象，可在温水中溶入一些海盐来漱口。
6、如果有孕吐恶心现象，并且还常常呕吐，那就等恶心的症状过去1小时左右后再刷牙，因为胃里的酸性物质会腐蚀牙齿，过早刷牙会使牙齿损伤更严重。如果需要在呕吐后清新一下口气，可以在牙齿上抹一些含氟牙膏，然后再漱口冲掉。
7、尽量少用牙签。孕妇的牙周组织本就是脆弱，如果所用的牙签质料太粗或者使用的方法不当，就容易对牙龈造成损伤，引起出血和牙齿周围组织的疾病。
8、注意均衡营养，补充维生素和钙质。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。
9、如果是由于牙龈炎、牙周炎导致的出血，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。
10、定期接受牙齿护理。牙科医生能够清除牙刷刷不到的菌斑和牙垢。如果你最近没有看过牙医，现在就安排一个时间去做一次彻底的牙齿清洁和检查吧。一定要让牙医知道你已经怀孕了，并且要告诉你怀孕多久了。也许医生会希望你在怀孕期间再来看一次牙，如果你已经患有牙龈疾病，可能你还需要去看更多次，因为怀孕可能使你的牙龈疾病恶化。

Answer 2

答：十月怀胎，一朝分娩，在怀孕期间，孕妇对自己的身体健康非常重视，同时对自己的生活细节非常留意，往往要做大量的检查，可是万般留意也可能会留下死角，比如口腔健康。口腔问题看似和孩子的健康降生没有太大关系，其实不然，严重的口腔问题还会导致胎儿流产、早产 。
常见的孕期口腔疾病
1.孕期牙龈炎
由于雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，对炎症反应的抵抗力降低。

2.孕期牙周病
荷尔蒙改变，同时也会促使某些致病菌滋长，导致孕期牙周病，如果先前有牙周病，怀孕期会更加严重，最终影响胎儿健康。

3.孕期龋齿蛀牙

有些孕妇会有孕吐现象，胃酸倒流引起牙齿的腐蚀现象（常发生在牙齿的舌侧）。还有些孕妈爱吃零食，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，使得口腔残渣堆积，蛀牙几率大增。
4.智齿冠周炎
比较常见是阻生牙引发急性肿痛，这一般是因为怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，导致阻生牙周围牙龈发炎肿胀。
不同孕期阶段，如何远离口腔疾病？
孕早期（妊娠 1—3 月）
这是胎儿生长发育的关键时期。由于这个阶段胚胎很容易受到消炎药、麻醉药的影响，药物使用不当容易造成胎儿畸形。因此在这一时期尽量避免一切口腔治疗。

但是孕妇一定要注意自身的口腔保健，需要特别注意孕吐容易引起牙酸蚀症，务必及时漱口，认真刷牙，每天要使用牙线，以免蛀牙。
孕中期（妊娠 4—6 月）
这是口腔疾病治疗的最佳时期 2。原则上可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。可以适当根据情况进行补牙和洗牙，若智齿冠周炎发炎，牙医会帮忙冲洗脓液，辅助清洁，尽量把智齿周围的食物残渣清除干净，等宝宝落地后再拔除。

虽然有些孕妇的牙周病在适当控制下会随着产后激素水平恢复而使症状消失，但也有比较严重的：若在孕期钙质补充不足，加上牙周病会破坏牙槽骨，使其变得更加脆弱，产后可能引起牙齿松动。若出现口腔问题，最好还是先去看牙医，让牙医为自己做初步治疗，以免口腔内的细菌入侵到身体其他部位。
孕后期（妊娠 7—9 月）
此时胎儿生长速度加快，孕妇行动变得比较困难，所以更要坚持口腔卫生习惯。由于胎儿的增大会影响母亲的体位以及子宫处于较敏感状态，原则上只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。
早预防、早诊断、稳治疗
小助手还是建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，及时做好口腔疾病管理。如果怀孕前没有检查过牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，避免对胎儿产生影响。

孕期是妇女的特殊生理过程，生理与心理会都出现一系列变化，身体各个器官需调整以适应新的环境。准妈咪遇到口腔问题先不要着急紧张，要及时与口腔医生做诊疗沟通，可以有效地减少孕期口腔疾病的发生，才能提高孕期妇女及胎儿的生命质量。

Answer 3

　　一、孕妇在怀孕期间，其进食的次数增多了，且偏爱酸性食物，加之其身体经常处于不适状态，因此她们常常会忽略口腔的卫生保健，这会导致其牙齿表面的牙菌斑增多，进而导致龋齿和牙周病。因此，孕前本来没有龋齿的孕妇在妊娠期间可能患上龋齿;孕前已有龋齿的孕妇在孕后病情会加重。
　　二、孕妇在怀孕期间，其内分泌的情况发生了改变，这也增加了她们患有龋齿和牙周病的概率。比如，孕妇在妊娠期间其体内产生的某些激素会使其牙龈中的血管增生，导致其血管的通透性增加，使其发生牙龈红肿，而且这种牙龈红肿会随着牙菌斑的堆积而逐渐加剧，形成妊娠期牙龈炎。再比如，由于低血糖及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素过多会使孕妇出现吐酸水的现象，而孕妇口中的酸水会使其牙齿受到腐蚀，而导致脱钙，受到腐蚀的牙齿再经过细菌的感染便可形成龋齿。
　　三、孕妇经常出现的情绪紧张、焦虑、睡眠不足等，也容易使其牙周组织发炎，形成牙周病，如妊娠期牙龈炎等。孕前已患有牙龈炎的孕妇，怀孕后其牙龈炎的症状有可能会加重。有吸烟嗜好的孕妇，其牙龈炎的症状一般较重，甚至会出现牙周袋，还可导致其牙齿松动。
　　孕妇要保持口腔健康，须从以下四点做起
　　一、怀孕前的牙齿检查
　　女性一旦准备要宝宝，最好能到牙科做口腔检查，对牙齿的疾病，如龋齿、牙眼炎、牙周病、阻生齿、残留齿根等问题进行治疗，以防在怀孕期间产生牙齿疼痛、发炎、月中胀等不良状况，进而影响到准妈妈的健康与心情。
　　二、怀孕初期的口腔检查
　　如果在没有任何心理准备的情况下怀孕了，也要进行简单的口腔检查，其目的是了解自己目前的口腔情况，掌握正确的清洁口腔的方法，弄清一些注意事项，如果需要也可安排适当时机进行治疗。在进行口腔检查时，准妈妈一定要记得告知医师自己怀孕的事实，避免照射X光及服用不适当的药物。
　　三、怀孕期间的牙齿疼痛
　　由于许多药物不能在怀孕期间使用，许多治疗方式也不能施行，此阶段预防更胜于治疗。如果牙齿在怀孕期间痛起来，必须尽快找专业牙医解决，不能随便吃药止痛，以免伤及胎儿。
　　四、注意口腔卫生
　　由于准妈妈生理及饮食的变化，容易引起龋齿，此时正确的洁牙方式对口腔卫生非常有益。
　　(1)刷牙时间不少于3分钟:按照正确的刷牙观念.不管大人还是小孩，刷牙的时间至少应维持3分钟。
　　(2)使用洁牙工具(牙线与漱口水):除了正确地刷牙，漱口水、牙线也是辅助洁牙的好帮手。

Answer 4

平时要正常的刷牙，因为孕妇建议少食多餐，可能晚上睡觉之前会有一次加餐，加餐之后一定要记得刷牙1、平时还要多吃一些富含维生素的食物，比如说蔬菜水果，这些都可以预防口腔的问题，预防出现口腔溃疡等2、要保证营养均衡，不能单一饮食但是也不能暴饮暴食，对于辛辣刺激性的食物一定要少吃，碳酸饮料，浓茶，咖啡等也不建议喝

Answer 5

如果孕前未处理而等到孕期才出现这些口腔问题时，一定要到正规的口腔专科咨询专业的医生，对于孕期口腔引起极大痛苦者，要在专业医生的全面衡量下，选择恰当的时间进行治疗，一般选择在妊娠中期如孕第4、5、6个月期间进行拔牙或手术，但有过流产、早产史的孕妇则应该要慎重处理。