2023年门诊报销新规定是:
1、报销范围:可报销门诊挂号费、诊疗费、检查费、药费等费用。
2、报销比例:门诊费用的补偿比例因医疗保险种类及所在区域而异。总体来看,城镇职工和城乡居民医保对患者的门诊报销有很高的补偿,而商业保险和公务员医保的门诊报销比例低。
报销限制:一些医疗保险会对一些特定的药品或者药物进行一定的报销额度限制,比如某一种药物最多可以报销多少钱,或者是某些昂贵药物的报销额度限制等等。
医保报销分门诊和住院两类:
门诊需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡;
2、门诊发票,原件,需加盖医院章;
3、本人身份证复印件。
住院需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡;
2、住院发票,原件,需加盖医院章;
3、费用总清单,需盖医院章;
4、出院小结;
5、本人身份证复印件。
医保住院费报销比例是:
1、医疗费?在1300元至3万元之间的,报销?例为85%;
2、医疗费?在3万元至4万元之间的,报销?例为90%;
3、医疗费?在4万元至10万元之间的,报销?例为95%;
4、医疗费?在10万元至30万元之间的,报销?例为85%,住院报销的起付线为1300元。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。