体内的结石是什么形成的?

Question

如题所述

Answer 1

结石分很多种,有胆结石,牙结石,尿道结石等 举例说明:
1. 胆系形成结石的因素繁多，绝大多数胆石不是以胆固醇含量为主就是以胆红素的含量居多。其所以形成结石，最基本的一条，就是胆固醇在胆汁中呈饱和甚至过饱和的状态，或是非结合胆红素在胆汁中相对地增多，然后才发生一系列胆石形成的过程。此外，还有碳酸钙结石和以多糖或蛋白为主的结石，但毕竟罕见，故对其机制不作详述。 （1）胆固醇含量增多。胆汁中胆固醇含量呈过饱和是发生结晶和沉淀的前提。而胆固醇的溶解，却取决于胆盐和卵磷脂的相对浓度。胆固醇在胆汁中为液态，以其微胶粒的形式出现，超出此范围，胆固醇呈饱和状态，可形成结晶而沉淀，从而产生结石。基于上述原因，胆固醇的含量绝对增高，首先是由于胆固醇转变为胆汁酸的代谢障碍，这涉及到肝内酶以及辅因子的协同作用。此外，年龄、性别、饮食和体质，也是使胆固醇含量绝对增加的原因。胆汁酸的排泌减少、胆囊对阻盐和卵磷脂的吸收，以及由胆道梗阻引起的胆汁瘀滞，都可以导致胆固醇含量相对增加。肠肝循环发生障碍的开始，往往为胆石形成的发端。 （2）非结合胆红素的含量增加。在正常情况下，胆汁中来自组织内源性B葡萄糖醛酸苦酶的活性很低，而且存在着对此酶的抑制物—一葡萄糖二酸一1,4-内酯。故从肝脏分泌出来的结合胆红素并不容易被水解。但在发生感染以后，细菌产生大量的B葡萄糖醛酸青酶，而且活性很高，超出了抑制物作用，从而产生大量非结合胆红素，它与钙离子结合成为胆红素钙，沉淀而形成结石。 (3）核心作用。包括寄生虫、异物、细菌、炎性细胞、脱落的上皮、粘液以及与钙离子形成的复合物，都可以形成核心，然后胆汁中的固体成分围绕着这个核心而沉淀下来。蛔虫的角皮和虫卵能构成胆石的核心，这在我国已为诸多学者发现，成为公认的事实。 （4）凝集作用。在胆石的化学成分分析中，除胆固醇、胆红素和矿物质外，还有相当多的成分，尤其是以胆红素为主的结石，几乎近一半为不能被一般溶剂所能溶解的物质。诸多作者从胆红素结石病人的胆汁中，分离出正常人胆汁中所没有的硫酸糖蛋白，它具有很强的凝集作用，并认为硫酸糖蛋白的产生与大肠杆菌感染有关。有实验提示，糖蛋白含量较高的胆汁，具有较强的致石性；胆红素结石体积的大小，可能取决于眼石中糖蛋白的含量。 （5）金属离子的作用。不少人认为，钙盐是胆石的重要成分之一，在结石形成过程中还起核心作用。钙盐还可以磷酸钙和碳酸钙的形式出现。当胆石中钙的含量大于4％时，X线不能透过，称为X线阳性结石，小于4％的为X线阴性结石。还有人认为胆色素结石中的胆红素，是以其羟基与钙离子的结合而成为钙盐的。还有实验发现，胆红素不仅能与钙结合，还可能与镁、铁、铜……等金属离子配位结合而形成螫合高分子化合物。胆红素结石形成的过程，可能是胆汁中非结合胆红素与金属离子形成难溶性化合物的过程。不少报告表明，在胆道发生炎症和梗阻的情况下，胆汁中钙的含量增加。在胆汁中糖蛋白和胆红素含量不变的条件下，胆汁中钙离子的浓度增加，可能是形成难溶化合物的结果。糖蛋白可以在其糖链的羟基上与钙离子结合，说明金属离子除能与胆红素结石形成难溶化合物外，还能与胆汁中异常的糖蛋白结合而沉淀。故设法降低胆汁中的钙等金属离子的浓度，可能是预防和治疗胆石的有效方法之一。 总之，胆石的形成，必须是胆汁中胆固醇或非结合胆红素的含量增加，通过寄生虫、脱落的上皮细胞或炎症细胞等的核心作用；与此同时，糖蛋白的含量增加，且其凝集作用加强，加上金属离子的参与而形成一种难溶的化合物。
2 牙结石又称牙石，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的。牙石位于牙颈部表 面，龈缘以上为龈上牙石，龈缘以下为龈下牙石。龈上牙石呈黄色或 白色，因吸烟亦可变为深色。牙石容易沉积在唾液腺导管开口相对的 牙面上。如下前牙的舌面和上后牙的颊面。牙石还可沉积在失去咀嚼功能的牙面上，如错位牙及单侧咀嚼习惯者的无功能牙齿的牙面。牙结石真正的形成机制尚不清楚。但它的形成受唾液成分、饮食习惯和 口腔卫生习惯等因素的影响。牙石是菌斑最好的停留部位，牙石本身 容易吸附细菌或毒素。这些细菌及毒素和牙石的局部刺激，使牙龈组织发炎。龈下牙石发生在牙周袋形成之后，由于牙石的刺激及附着物产生的毒素，使牙周袋内壁发生溃疡，并使内壁上皮不易愈合，致使 牙龈出血和牙周感染加重。因此牙石是牙周组织炎症发生、发展的重要因素。
3 前列腺结石是在前列腺腺泡内形成的，其形成的原因还不十分明了，可能是由于一些钙类物质在淀粉样体上沉淀而成的。淀粉样体是由核蛋白、少量脂肪和晶状嘌呤包围脱落的上皮细胞形成，在儿童中罕见，而在成人则随着年龄的增长而增多。在前列腺炎症等病理情况下，常以淀粉样体为核心，磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸钙等无机盐沉着而形成结石。此外，还可能与前列腺内尿液返流使前列腺导管内沉积结晶，前列腺增生后前列腺导管压力增加、腺管扩张，分泌物郁滞沉积等因素有关。

Answer 2

眼结膜结石：是由眼结膜脱落的上皮细胞、血管中渗出的白细胞和眼泪中少量的钙盐聚合而形成的一种固体结构，呈浅黄色，质地较硬。平时眼睛不红不肿，但总觉有东西磨擦眼睛，有时疼痛。还有一种“眼睑结石”，长在眼脸部的睑腺之中，可使眼皮不适和眼睑发炎。
鼻石：以异物为核心而形成，例如小孩在玩耍时将豆粒、纸团等异物塞入鼻腔，或者鼻腔内有痂皮、血板、鼻腔分泌物中的磷酸钙、碳酸钙等渐渐沉淀在异物周围，久面久之便形成坚硬的、表面粗糙的黄褐色鼻石，引起鼻塞流脓、流涕、鼻出血、偏头痛等症。
牙石：平常不注意口腔卫生的人，唾液中的粘液、细菌及口腔粘膜脱落的上皮细胞与食物残渣混合，可形成淡黄色牙垢，如不及时除去唾液中矿物质可沉积在上面，形成坚硬的结石。牙结石可引起牙周病、牙龈经常肿胀、出血、疼痛。
唾液腺结石：长在人体三对唾液腺（腮腺、舌下腺、颌下腺）中，又叫“涎石”，这是由于唾液过分深稠和细菌入侵，引起炎症，使唾液淤滞，钙盐沉淀，聚成结石。结石大小不等，大如鸡蛋，小如芝麻；呈白色、淡黄色或棕黄色，形成时间越长色泽越深。
喉部结石：由于咽喉部炎症，加上吸入的粉尘粘附滞留而成，叫做“喉结石”。常伴有咽喉肿痛，有异物梗塞感，有时结石可咳出。
肺泡里的结石：病人肺泡内布满细沙状结石，使肺的质地变硬，影响肺的呼吸，稍一活动就会气喘。它与吸烟和吸入污染空气有关。
支气管结石：支气管结石由支气管附近的肺组织慢性病变、钙盐逐渐沉积而形成。此类结石可破坏支气管壁并坠入管腔内，因而有的患者能将其咳出。
胃石：以胃柿石多见。吃大量柿子，柿子中的鞣酸、果胶，可与胃酸凝集成胶状团块，并与食物残渣聚成更大团块，从而形成胃石。
胆结石：由于胆固醇或胆色素及钙盐发生沉淀，同时遇上某此核心物质（如炎性渗出物、胆道内死亡的蛔虫或虫卵）而形成结石。可发生在肠道里，也可发生在胆囊里。
胰腺结石：是藏在胰腺管里的一种结石。结石大小不一，可大于黄豆，呈灰白色。这种结石多见过中年男性，常可使人发生病势凶猛的急性胰腺炎。
阑尾结石：蛔虫在阑尾内所排卵块或蛔虫残体与脱落的肠道上皮细胞，肠液中的钙盐聚合沉积，可形成阑尾结石，质地软硬不一，大小形状各异。发病时开始在上腹部疼痛，数小时后转移到下腹部。
乳石：哺乳期的妇女，如果乳腺管堵塞，乳汁郁积，乳腺腺泡形成囊肿，如不及时治疗，囊肿内的液体被吸收，乳汁中的钙盐会逐渐形成乳石。
粪结石：粪便结成的固体结构。如藏在阑尾腔中，可发生阻塞，导致感染，引起急性阑尾炎。
泌尿系结石：当病人患前列腺肥大、尿路梗阻等病时，排尿不畅，小便里的尿酸盐、草酸盐等晶体沉积，形成结石。它在泌尿系的任何部位都能发生，如输尿管、膀胱、尿道等，可引起血尿或绞痛.
尿道结石小的话，建议多喝水，多运动，同时服用一些排石药物。