脾脏NK/T细胞淋巴瘤（肿瘤生于脾内，已切除）如何治？

Question

患者信息：男 54岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者2月前体检B超发现脾占位，除体重下降5KG无任何不良反应和症状。7月7日做了脾切除术，病理检查结果示：脾脏NK/T细胞淋巴瘤，伴大片坏死（免疫组化结果示CD43+++，CD56+++，Perforin+++,GranB+++,CD2+,TIA-,Ki67 65%+,MPO-,CD34-,CD117-,CD68-,CD20-,CD21-,CD30-,CD12-,CD35-,S100-,CD3-,CD15-,Pax-5-,EBER原位杂交：阴性）。全身CT印象：右上肺病变FDG代谢增高，考虑淋巴瘤肺浸润可能（SUVmax为3.9，延迟显像上升明显，SUVmax为6.6）。鼻内镜检查一切正常。

想得到怎样的帮助：
医生说这种瘤大都长在鼻部,生于脾脏没见过.不知有没有医生医治过这样特殊的病例,怎样才能对症治疗?明起进行化疗,但医生没有相关经验,也不知是否有效.这种病恶性程度很高患者生长部位又特殊,家人很担心想寻求帮助谢谢

Answer 1

首先要知道 这是恶性淋巴瘤中较严重的一种 属于肝脾范围 一般治疗首先是要切除脾脏 然后进行化疗 就目前医疗水平 治疗淋巴瘤的化疗药物相比白血病来说 效果要好一些 但是一些效果明显的进口药价格比较贵 2种进口药凯莱和美罗华 一个疗程大概需要3万左右 建议条件允许的情况下先使用3到4个疗程进口药物 再使用国产化疗药 这样对患者比较能适应

最后 如果淋巴瘤已经侵入骨髓的话 说实话化疗作用不大 条件允许的话 可以找相关的医院做骨髓移植 这是唯一能治标治本的方向

个人建议 要做移植的话 去上海的第一人民医院血液科 因为患者已经54岁 一般的医院大多不会冒风险做

本人和患者的病情一摸一样 去年接受骨髓移植 现已经痊愈 唉 这个病很痛苦 希望患者能早日康复追问

谢谢你，你也是脾脏NK/T细胞淋巴瘤？医生说原发于脾的很少见呢。现在病人骨穿的结果正常，没有侵入骨髓也要做移植吗？现在用的药都是医生定的，没有问过我们有什么选择，主要化疗药是门冬酰胺酶，据说对这个病蛮有效，不知是不是。现在第一个疗程化疗反应就蛮大，吐得厉害，因为刚做完脾切除手术还没恢复好就化疗，真怕身体撑不住，不知有什么偏方可以缓解。。

Answer 2

从你的描述看，应该诊断：非霍奇金淋巴瘤，NK/T细胞性，ⅣB期。化疗不可能治愈，只有进行异基因造血干细胞移植才有治愈的希望。可以先用COP-L方案化疗，同时着手进行移植准备工作。追问

你好，现在医院诊断为NK/T细胞淋巴瘤ⅢA期，现在用的化疗方案是SMILE，准备做两个疗程再看情况。不知这个方案怎样？这个移植有什么条件吗？谢谢！

Answer 3

fghfgfgfghfgh

Answer 4

合肥凤凰肿瘤医院早日康复！你也可以拨打电话，希望能帮到你！