什么是医保电子凭证

如题所述

法律分析:所谓医保电子凭证是我国医保线上业务办理的唯一身份凭证。采用的是实名认证,每人会生产一个动态码,还可以通过刷脸验证身份。办理医保电子凭证可以实现看病不带卡,直接扫码结算。

一、参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保电子凭证中的二维码,“无接触”办理业务。

二、在医保电子凭证中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。如下图

三、医保电子凭证的使用场景:

医保电子凭证的使用包括线下应用和线上应用两部分。

线下应用即在开通医保电子凭证业务的定点医药机构,通过国家医保APP、微信、支付宝等渠道,调取出示个人医保电子凭证动态码,可进行直接结算;

线上应用则基于互联网,即“互联网+医保”,主要包括网上购药、处方流转、送药上门、网上结算等业务

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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