膝关节疼痛是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

大腿关节疼痛是一种常见的骨关节疾病，在现实生活中，很多人受到大腿关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多，一般可根据患者年龄、性别、发作部位、症状特征来判断。长沙年轮骨科医院专家介绍，任何原因导致的大腿关节疼痛，如能及时就医，对症治疗，一般都能或缓解。以下是常见的一些造成大腿关节疼痛的原因：
　　1.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
　　2.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
　　3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。
　　4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。
　　5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。
　　6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
　　7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。

Answer 2

膝关节疼痛有很多原因，不同的年龄，不同的工作性质发生膝关节疼痛原因不一样：
1、脂肪垫受损：运动员经常运动后会导致脂肪垫受损，外伤引起；
2、半月板受伤：半月板受伤以后也容易导致膝盖的疼痛，走的时候会表现一种膝盖里面嘎巴响，多半是半月板损伤；
3、韧带损伤：比较多见的是侧副韧带损伤，多半有明显外伤史，运动员也容易出现这样的问题，前三种损伤都是年轻人比较多见；
4、年纪大的人可能导致骨质增生，出现了骨性关节炎；
5、长期体力劳动的人导致创伤性滑膜炎，也会引起膝盖疼痛；
6、喜欢户外运动，长期登山，爬楼梯的人，运动不当可导致膝盖疼痛；
7、风湿性疾病：如类风湿性关节炎、风湿性关节炎可能导致膝盖疼痛。

Answer 3

膝关节为负重关节，位于下肢中部，所受杠杆力量也大。因此容易受损。膝关节疼痛的临床表现较为广泛。
现对常见的膝关节疾患分别阐述：一 慢性关节炎常见的有退行性关节炎
（骨性关节炎） 类风湿性关节炎 感染性关节炎 反应性关节炎痛风性关节炎等。现将较为常见的退休性关节炎详述如下：退休性关节炎多见于老年人，其病因大多与外伤 炎症 年龄 关节力线不正或自身免疫反应有关。患病关节可致骨面破坏，软骨下骨质坏死 硬化和骨质增生，关节边缘骨刺形成，关节间隙变窄，关节面不平及关节液分泌减少等，反复的损伤形成炎症反应。因此，临床常发生膝关节疼痛 肿胀 关节积液活动时发出响声 走路不稳 晚期出现关节畸形伸曲功能受到限制，严重者走路困难。
二 慢性滑膜炎及股四头肌萎缩 常见的膝关节滑膜炎有创伤性滑膜炎 炎症性滑膜炎 结核性滑膜炎及梅毒性滑膜炎等现就创伤性滑膜炎及股四头肌萎缩进行描述。创伤性滑膜炎是由于关节创伤 关节畸形 关节负重力线不均等因素所致。随之而来的有明显的股四头肌萎缩，两者往往形成恶性循环，使治疗较为困难。临床上以中年妇女多见，大多由于中年后股四头肌肌力随年龄增加而退化，股四头肌萎缩，而体重却往往增加，股四头肌萎缩使关节不能得到正常的保护，易出现创伤，进而刺激关节滑膜而发生炎症 渗出，炎症 渗出又不断增加关节创伤，如内侧副韧带损伤或膝关节十字韧带松弛等。因此，治疗的关键在于建立肌肉平衡，减少关节创伤，消除炎症。
三 膝关节脂肪垫炎常多与损伤有关，内源性损伤较为多见，约占70%。所有形成脂肪垫间隙变小的任何原因如 滑膜囊肿 膝反屈等，均可发生症状及屈膝疼。外源性损伤多由外伤所致如半月板前缘分离 骨折移位等。
四 半月板疾患 常见的有：半月板破裂 半月板囊肿及盘状软骨盘。主要症状为：膝关节疼痛 走路僵硬上下楼困难 关节活动不灵活 走路经常失步跌倒等
五 弹响膝常见原因有半月板破裂 盘装软骨盘 髌股关节滑脱等。
六 膝关节周围滑囊炎 常见的滑囊炎病因以外伤 化脓性感染较多见，其他还有结核 梅毒 痛风等疾患
七 髌骨骨软骨性骨折 是一个经常遇到但又容易漏诊的疾患，主要由于外伤而引起 多见于运动员 舞蹈演员 军事训练人员及体力劳动者，患者以青壮年男性居多，好发于膝关节半曲位时
八 髌骨软化症 病因较为复杂，与创伤 职业 年龄及个体体质均有一定关系，尤其在患有高髌骨 膝外翻畸形等时更易发病。主要症状为：患膝不适又难以表达 疼痛 活动时发出响声等
九 胫骨粗隆骨软骨病 多发于青年人，发生在胫骨粗隆骨骺处。临床表现为胫骨粗隆部肿痛 局部明显隆起 尤其在膝屈曲跪下时病侧疼痛难以忍受，平时走路不受影响，疼痛可忍受。[/

Answer 4

人的膝盖疼有以下几种情况： 1.尿酸值过高引起痛风。 2.风湿性类风湿性关节炎。 3.膝盖受到撞击、摔打等。 4.发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。 5.生长发育期的疼痛。 6.膝盖手术后的疼痛。 7.膝盖在剧烈运动后的酸痛。 如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。 一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适，疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间，约至滑膜损伤恢复为止。 二、 膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻，但本病病程较长，若治疗不及时，积液不能迅速吸收，容易转为慢性病变，滑膜逐渐肥厚变性，纤维素沉着钙化，导致关节粘连，活动受限，因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg，必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要，可以防止粘连，膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿，促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染，但可用艾条灸患部，效果也不错。 三、中医药治疗 1.中药外洗 方药：鸡血藤30克，苏木、蒲公英、紫花地丁各20克，威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克，桂枝10克，艾叶、红花各5克。 制法及用法：上药放于大砂锅内，加入清水3公斤，煮沸20分钟后，取药液倒于小桶内，放置膝关节下方，上面用浴巾罩住，利用药气熏蒸20分钟左右，待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次，每剂药可用2天，10天为1疗程，连续2个疗程。治疗期间，注意卧床休息，尽量避免体力及负重劳动。 中医认为，膝关节受损后局部气滞血瘀，风寒湿邪趁虚侵入，痹阻于膝关节，使气血瘀滞，当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿，清热通络，通过局部熏洗，药物直达病所，故对膝关节滑膜炎有明显疗效。 2.中药内服 辨证：湿热阻络。 治法：健脾除湿，清热解毒，通利关节。 方名：二术苓皮汤。 组成：苍术12克，白术12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金银花30克，川牛膝15克。 用法：煎服，每日1剂，日服2次。

Answer 5

1、骨性关节炎，这种是最常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
2、细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
3、关节骨性关节炎　这也是手指关节疼痛的原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上.