哪些原因会导致掉发呢？
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第1个回答 2017-02-28
脱发的病因
《黄帝内经》中称脱发为“发坠”。“肾主骨生髓，其华在法”。“发为血之余”故养血补肾为治疗脱发的主要法则。其病机主要是：
1，精血不足肝肾阴虚，阴血亏损导致脱发。
2，血热生风血燥不能养发而发落。
3，气血两虚气虚血弱，不能荣润毛发。
4，瘀血阻滞“皮里肉外血瘀，阻塞血络，不能养发，故发脱落”。
症状
脱发的症状
一、症状：
脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒若是男性脱发，主要是前头与头顶部，前额的发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软，终使额顶部一片光秃或有些茸毛；女性脱发在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。
二、体征：
脱发是指患者感觉明显、数量较多的头发脱落，致使头发呈弥漫性或局限性变稀或光秃，有时可伴有眉毛或睫毛等脱落
三、分类：
脱发是头发脱落的现象有生理性及病理性之分。
1.生理性脱发
每天要脱落50～75根，这是因为毛发的生长具有周期性，即可分为生长期、退行期及休止期，处于生长期的毛发约占全部毛发的85%，此期间头发每天增长0.27～0.4mm。毛发的生长期为2～6年，进入退行期以后，毛囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩。毛发不再增长且变得松动易于脱落；处于退行期的毛发约占1%；休止期时，毛囊下部完全萎缩，毛发脱落，处于休止期的毛发约占14%；休止期持续3~6个月，而后毛囊受进入生长期，又有新发长出
2.病理性脱发
病理性脱发首先要分清类型，从毛囊的角度来划分，一般脱发可分成两种基本类型，由于毛囊受损造成的永久性脱发，和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。在某些欧洲国家，男性的秃顶率高达40%。英国为31%，法国为39%，意大利为28%，德国为21%
（1）永久性脱发（即男性型脱发）的掉发过程是逐渐产生的。开始时，头前额部的头发边缘明显后缩，头顶部头发稀少；然后逐步发展，最后会发展到只剩下头后部，头两侧一圈稀疏的头发，其主要原因有三：遗传因素；血液循环中男性激素的缺乏或失调；过于肥胖。另外，多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕，天生头发发育不良，以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发
（2）暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过，照X光、摄入金属（如铊、锡和砷）或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病，以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。
检查
脱发的检查
脱发的症状很明显，其检查因根据相关病因而选择适当的检查。
诊断
脱发的诊断
1，血热生风证
【主症】头发突然成片脱落，呈圆形或椭圆形，头皮光亮，局部微痒，一般无全身症状，或见心烦口渴，便秘尿黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。
2，阴血亏虚证
【主症】头发油亮光泽屑多，经常脱落，日久头顶或两额角处逐渐稀疏，头痒，或兼有耳鸣，舌红苔少，脉细数。
3，气血两虚证
【主症】头发细软干燥少华，头发呈均匀脱落，日渐稀疏，少气乏力，语声低微，面色苍白，心悸怔忡，肢体麻木，舌质淡，少苔，脉细弱。
4，瘀血阻滞证
【主症】头发部分或全部脱落，或须眉俱落，日久不长，常有头痛，口渴欲饮，面色晦暗，口唇红紫，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。
治疗
脱发的治疗
【证治方药】
油风（斑秃）
（一）血热生风
1，临床表现：突然脱发，进展快，大片头发脱落，或伴头部瘙痒、烘热，心烦急躁。舌红，脉细数。
2，病因病机：忧思恼怒。血热内生，风燥不荣，头发脱落。
3，治法：清热凉血。
4，方剂：乌发丸（《朱仁康临床经验集》）加减。
药物：生地10～15g，侧柏叶10g，丹皮10g，当归10～15g，蝉衣6g，赤芍各10～15g，桑叶10～15g。
方义：生地、丹皮、赤芍、当归凉血清热，侧柏叶凉血生发，蝉衣，桑叶疏风清热。
加减：兼血虚者加女贞子、旱莲草、桑椹子、黑芝麻、制首乌养血。
5，变通法：可用凉血四物汤（《医宗金鉴》）加减，即四物汤加黄芩、红花等，
（二）瘀血阻络
1、临床表现：脱发前先有头痛或头皮刺痛，继而呈斑块状脱发，日久渐可全秃。夜寐恶梦，烦热失眠。舌黯红、紫或有瘀点（斑），脉沉涩。或久治不愈，他法无效者。
2，病因病机：久病人络，瘀血闭阻，气血阻滞，毛发脱落不生。
3，治法，化瘀通络。
4，方剂：桃红四物汤（《医宗金鉴》）加减。
药物：桃仁10g，红花10g，赤芍15g。当归15g，生地15g，川芎10g，白芷6g，桑叶10g，菊花10g，蔓荆子6g。
方义：桃仁、红花、赤芍、生地、当归、川芎系桃红四物汤，乃活血化瘀之方。酌加白芷、蔓荆子、桑叶、菊花祛风清热，可助头发生长。
加减：失眠多梦加枣仁、柏子仁、远志、菖蒲安神，烦热加丹皮、地骨皮凉血。
5，变通法：可用通窍活血汤（《医林改错》）加减。
（三）气血不荣
l，临床表现：脱发渐进性加重，头皮光亮松软，脱发区有散在性残存头发，但抚之即脱落。面色无华，心悸怔忡，眩晕，倦怠。舌淡苔薄，脉虚细，
2，病因病机：病后、产后、疮后，气血不足，无以荣华毛发所致。
3、治法：益气养血。
4，方剂；八珍汤（《正体类要》）加减。
药物：当归10g，熟地l0g，白芍10g，川芎6g，白术10g，党参l5g，茯苓15g，甘草6g，黄精15g，首乌15g。
方义：当归、熟地、白芍、川芎养血，党参。茯苓、白术。甘草益气，黄精、首乌补精血而生华发。
加减：气虚加黄芪益气，血虚加女贞子、旱莲草养血。
5、变通法：失眠眩晕、心悸怔忡者，可用人参养营汤（《局方》）加减，有养心安神作用。
（四】肝肾不足
1，临床表现：平素头发焦黄、花白，发病时头发大片而均匀脱落，甚而致眉、腋、阴毛脱落。面色苍白，肢冷形寒，腰酸膝软，舌淡，脉沉细无力。
2，病因病机；四旬以上，阴气自半，肝肾不足，精血不荣，毛发脱落。
3，治法：滋肝补肾。
4，方剂：七宝美髯丹（《医方集解》录方）合二至丸（《证治准绳》）加减。
药物：何首乌15g，枸杞于15g，菟丝予10g，当归15g，补骨脂10g，牛膝10g，女贞子10g，旱莲草10g。
方义：枸杞子、菟丝子、牛膝补肾益精，女贞子、旱莲草、当归养血和血，何首乌、补骨脂补益精血而促使头发生长。
加减：可加胡桃肉、芝麻等补益生发药物。
5，变通法：肾虚者用六味地黄丸（《小儿药证直诀》）加减。
蛀发癣（脂溢性脱发）
（一）血热风燥
1，临床表现：头发枯干焦黑，均匀稀疏脱落，头皮自屑，多而瘙痒，头部烘热。舌红苔黄，脉数。
2，病因病机：禀赋血热，风性而燥，耗伤阴血。毛发脱落。
3，治法：凉血清热祛风。
4，方剂：凉血消风散（《朱仁康临床经验集》）加减，
药物：生地10g，当归10g，丹皮10g，赤芍10g，白蒺藜10g，荆莽10g，苦参l0g，蝉衣6g，桑叶l0g，菊花10g。
方义；生地、赤芍、丹皮凉血清热，剂芥、蝉衣、桑叶、菊花祛风清热，当归养血，蒺藜息风，苫参清热。
加减：瘙庠甚风胜者，加羌活、白附子祛风；头发油腻湿胜者加茯苓、六一散利湿。
5，变通法：桑菊饮（《温病条辨》）合四物汤（《局方》）加减。
（二）湿热上蒸
l，临床表现：头发脱落稀疏，头皮脂溢过多，鳞屑细腻橘黄色，头发黏连，头皮瘙痒。舌红苔黄腻，脉濡数。
2，病因病机：平素嗜食肥甘油腻食物，湿热内生，薰蒸于上，毛发脱落。
3，治法：清热化湿。
4，方剂：祛湿健发汤（《赵炳南临床经验集》）加减。
药物：苍白术各l0～12g，泽泻10～15g，猪苓10～15g，茯苓10～15g，茵陈蒿15g，苦参10g，苡仁15g，白鲜皮15g。
方义：白术、苡仁、泽泻、猪苓、茯苓淡渗利湿，苦参、茵陈、白鲜皮清热燥湿，苍术苦温燥湿。
加减：头皮瘙痒加羌活、白蒺藜祛风止痒，头皮潮湿加蚕砂、滑石化浊利湿。
5，变通法：若热不重而兼脾虚者可用朱仁康祛湿健脾汤（《朱仁康临床经验集》），即茯苓、白术、泽泻、六一散、猪苓、党参、黄芪、羌活、萆薜、川芎等，有益气健脾、利湿生发作用。如头发松软泊腻，脱发呈渐进性加重，头面多汗，口苦虚烦，舌红苔黄腻，脉滑数者，湿热重者可用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）清利湿热为治。
【外治法】
（一）药洗法
处方：苍耳子60g，桑叶10g，苦参20g，明矾3g。
用法：水煎取汁外洗。
疗程：一般每日1～2次，7～10日为1疗程。适于脂溢性脱发。
（二）药涂法
处方：艾叶、菊花、薄荷、防风、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥、藁本各l0g。
用法：水煎取汁外涂。
疗程：一般每日l～2次，7～10日为1疗程。适于斑秃血热生风者。
（三）药掺法
处方：滑石、川芎，王不留行、白芷、细辛、防风，羌活、独活等分研末。
用法：每取10～15g，掺于头发中，甩手如梳头状将药物梳理均匀，然后用梳子梳理去除药末。
疗程：一般每日1～2次，7～10日为1疗程。适于脂溢性脱发，有燥湿祛风止痒效果。
【针曼治疗】
（一）毫针法
取穴：百会、四神聪、头维、风池、上星。
方法：轻浅刺入，留针30分钟。
疗程：隔日1次，10次为1疗程。
（二）皮肤针法
取穴：阿是穴，颈、腰骶部为主。鬓部脱发加头维，头顶部脱发加百会、前顶、后顶；痒重加风池、风府，失眠加安眠、翳风，肾虚加肾俞、太溪，血热加血海、膈俞。
方法：局部阿是穴重点叩刺渗血为止，他穴中等度叩刺。
疗程：隔日l次，10次为1疗程。
（三）耳针法
取穴：肺、神门、交感、内分泌，配心、肝、脾、肾，每次用单侧，左右交替。
方法：王不留行子压丸。自行按压3次，每次每穴半分钟。
疗程：3日1次，10次为1疗程。
【其他治法】
1，中成药
（1）养血生发胶囊：每次2克，每日2次。适用于斑秃、全秃及脂溢性皮炎，头发发痒，头屑多，油脂多。
（2）天麻首乌片：每次6片，每日3次。适用于肝肾亏虚所致脱发，白发。
（3）七宝美髯丸：每次服6—9克，每日2次。适用于肾水亏虚，气血不足，须发早白，脱发，齿松牙动，消渴，遗精。
（4）女贞子糖浆：每次服6一15毫升，每日3次。适用于阴虚内热所致脱发，须发早白。
2，单方验方
（1）代赭石研末，每日早晚各服3克，白开水送服，连续2—3个月。适用于脱发心烦。
（2）制首乌12克，桑葚子12克，补骨脂15克，枸杞子15克，菟丝子15克，丹参15克，黄芪15克，党参12克，生地黄12克，熟地黄12克，酒当归9克，黑芝麻24克，酒川芎3克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于肝肾亏虚，气血不足之脱发。
（3）生地黄15克，当归9克，磁石30克，砂仁6克，熟地黄15克，川芎6克，旱莲草15克，桑葚15克，制首乌15克，茯神15克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于肝肾亏虚，阴血不足之脱发。
3，食疗
（1）何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放入砂锅中煎取浓汁后去药渣，然后放入大米和冰糖，将米煮成粥即成，食用。本方尤适用于脱发久不愈。
（2）枸杞黑芝麻粥：黑芝麻30克，粳米100克，枸杞子10克。以上三味共煮粥。具有补肝肾，益气血功效。适用于头发早白、脱发及阴虚燥热便秘者。
（3）生发黑豆：黑豆500克，水1000毫升（夏季各用1/4量）。将黑豆洗净，放入沙锅中，加入水，以文火熬煮，至水浸豆粒饱胀为度。然后取出黑豆，撒细盐少许，贮于瓷瓶内。每次6克，每日2次饮后食用，温开水送下。此方具有生发护发之功效。对油风脱发（圆形脱发）、脂溢性脱发、产后脱发、病期脱发以及因色素脱失的白癜风均有疗效。
（4）将菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水，用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1一2次，可连服10—15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。
4，推拿疗法
先用硫黄肥皂水洗患处，然后取鲜生姜或生姜汁涂于患处，以拇指鱼际部摩擦，产生热感或痒感为止。每隔5分钟摩热1次，反复3—5次，每日1次。适用于各型脱发。
保健
脱发的保健
一、护理
防止脱发DIY
1：防止秃头的早晚梳发
你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯？每天早晚各梳发百次，能刺激头皮改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方，勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上，使头发保持光润的状态。
2：防止秃头--更换梳发的方向
梳发的方向如果保持不变，头发缝儿分开的地方，由于常常被阳光照射的关系，将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄，应该在搽发乳或头油后，加以按摩，使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变，不但能够享受发型的乐趣，且能够避免分开处干燥，而导致秃头之麻烦。
头发稀薄的人最好施行头部按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人，最好是做头部按摩，促进血液循环。按摩能能使头发柔软，提高新陈代谢，促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前，在头皮上搽发油，更能提高效果。止外，使用毛刷制成的刷子，每天以直角轻拍头皮也可以奏效。
3：治疗头发稀薄的方法
具有酸性体质的，或体内缺少某些营养和钙的人，头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮，加以刺激头皮，促进血液的循环就可以获得改善。
4：防止脱发的洗头水和按摩
头部的血液循环不良时，会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病，须将发根部分保持清洁，洗发精须使用弱酸性的洗发剂（勿用过量）洗干净，润丝完后，再撩一点水，使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上，予以按摩和刺激。
二、饮食
（1）、脱发食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）
1、何首乌煲鸡蛋
何首乌60克，鸡蛋2个，加水同煮，鸡蛋熟后，去壳取蛋再煮约5分钟，吃蛋饮汤。本品适用于血虚体弱引起的须发早白、脱发过多、未老先衰，对&ldquo；虚不受补&rdquo；者疗效更佳。
2、羊骨粥
羊胫骨1-2根，捣碎，加红枣、桂圆各10枚，糯米100-150克，加水适量，煮粥食用。可从当年冬至吃到来年立春。此粥有温肾补血的功效，适合脱发兼肾虚腰酸、轻度贫血者。
3、生发黑豆汤
芝麻30克，黑豆30克，枸杞子12克，白糖20克。水煮约半小时后，连汤渣同食。每日1次，连服60天。本品可滋养生发，对失眠多梦者尤其有效。
4、美发养血果脯
干品龙眼肉50克，小红枣30克，桑椹子30克，枸杞子30克，蜂蜜适量。加水适量，用小火煎煮30分钟，放入蜂蜜，煮至汁液粘稠即可。每天吃大约10克。此方有养血生发之作用，对面色苍白、阴血亏损者尤为适合。
5、首乌肝片
何首乌60克，枸杞子15克，生猪肝200克，黄瓜200克，油、盐、味精适量。将何首乌粉碎为粉末，加水300克熬至约100克的浓汁，放入猪肝片泡2-4小时；黄瓜切片。锅内放油至五六成熟时，放入肝片过油，下葱、姜末爆香出味，倒入黄瓜片、盐、味精、少许首乌浓汁、猪肝片、发好的枸杞子，快速翻炒3-5分钟即成。本品有补肝、祛风、益精、养肾之功。对头发干枯、早白、早脱均有效，每周宜服用2-3次。
6、花生衣红枣汤
花生米100克温水中泡后，取花生衣与红枣10枚同放入锅内，用泡花生米的水，小火煎煮约半小时，加入适量红糖即成。每日饮3次，饮汤食枣。此方有养血补血之效，适于身体虚弱者的生发、乌发。
《黄帝内经》中称脱发为“发坠”。“肾主骨生髓，其华在法”。“发为血之余”故养血补肾为治疗脱发的主要法则。其病机主要是：
1，精血不足肝肾阴虚，阴血亏损导致脱发。
2，血热生风血燥不能养发而发落。
3，气血两虚气虚血弱，不能荣润毛发。
4，瘀血阻滞“皮里肉外血瘀，阻塞血络，不能养发，故发脱落”。
症状
脱发的症状
一、症状：
脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒若是男性脱发，主要是前头与头顶部，前额的发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软，终使额顶部一片光秃或有些茸毛；女性脱发在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。
二、体征：
脱发是指患者感觉明显、数量较多的头发脱落，致使头发呈弥漫性或局限性变稀或光秃，有时可伴有眉毛或睫毛等脱落
三、分类：
脱发是头发脱落的现象有生理性及病理性之分。
1.生理性脱发
每天要脱落50～75根，这是因为毛发的生长具有周期性，即可分为生长期、退行期及休止期，处于生长期的毛发约占全部毛发的85%，此期间头发每天增长0.27～0.4mm。毛发的生长期为2～6年，进入退行期以后，毛囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩。毛发不再增长且变得松动易于脱落；处于退行期的毛发约占1%；休止期时，毛囊下部完全萎缩，毛发脱落，处于休止期的毛发约占14%；休止期持续3~6个月，而后毛囊受进入生长期，又有新发长出
2.病理性脱发
病理性脱发首先要分清类型，从毛囊的角度来划分，一般脱发可分成两种基本类型，由于毛囊受损造成的永久性脱发，和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。在某些欧洲国家，男性的秃顶率高达40%。英国为31%，法国为39%，意大利为28%，德国为21%
（1）永久性脱发（即男性型脱发）的掉发过程是逐渐产生的。开始时，头前额部的头发边缘明显后缩，头顶部头发稀少；然后逐步发展，最后会发展到只剩下头后部，头两侧一圈稀疏的头发，其主要原因有三：遗传因素；血液循环中男性激素的缺乏或失调；过于肥胖。另外，多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕，天生头发发育不良，以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发
（2）暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过，照X光、摄入金属（如铊、锡和砷）或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病，以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。
检查
脱发的检查
脱发的症状很明显，其检查因根据相关病因而选择适当的检查。
诊断
脱发的诊断
1，血热生风证
【主症】头发突然成片脱落，呈圆形或椭圆形，头皮光亮，局部微痒，一般无全身症状，或见心烦口渴，便秘尿黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。
2，阴血亏虚证
【主症】头发油亮光泽屑多，经常脱落，日久头顶或两额角处逐渐稀疏，头痒，或兼有耳鸣，舌红苔少，脉细数。
3，气血两虚证
【主症】头发细软干燥少华，头发呈均匀脱落，日渐稀疏，少气乏力，语声低微，面色苍白，心悸怔忡，肢体麻木，舌质淡，少苔，脉细弱。
4，瘀血阻滞证
【主症】头发部分或全部脱落，或须眉俱落，日久不长，常有头痛，口渴欲饮，面色晦暗，口唇红紫，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。
治疗
脱发的治疗
【证治方药】
油风（斑秃）
（一）血热生风
1，临床表现：突然脱发，进展快，大片头发脱落，或伴头部瘙痒、烘热，心烦急躁。舌红，脉细数。
2，病因病机：忧思恼怒。血热内生，风燥不荣，头发脱落。
3，治法：清热凉血。
4，方剂：乌发丸（《朱仁康临床经验集》）加减。
药物：生地10～15g，侧柏叶10g，丹皮10g，当归10～15g，蝉衣6g，赤芍各10～15g，桑叶10～15g。
方义：生地、丹皮、赤芍、当归凉血清热，侧柏叶凉血生发，蝉衣，桑叶疏风清热。
加减：兼血虚者加女贞子、旱莲草、桑椹子、黑芝麻、制首乌养血。
5，变通法：可用凉血四物汤（《医宗金鉴》）加减，即四物汤加黄芩、红花等，
（二）瘀血阻络
1、临床表现：脱发前先有头痛或头皮刺痛，继而呈斑块状脱发，日久渐可全秃。夜寐恶梦，烦热失眠。舌黯红、紫或有瘀点（斑），脉沉涩。或久治不愈，他法无效者。
2，病因病机：久病人络，瘀血闭阻，气血阻滞，毛发脱落不生。
3，治法，化瘀通络。
4，方剂：桃红四物汤（《医宗金鉴》）加减。
药物：桃仁10g，红花10g，赤芍15g。当归15g，生地15g，川芎10g，白芷6g，桑叶10g，菊花10g，蔓荆子6g。
方义：桃仁、红花、赤芍、生地、当归、川芎系桃红四物汤，乃活血化瘀之方。酌加白芷、蔓荆子、桑叶、菊花祛风清热，可助头发生长。
加减：失眠多梦加枣仁、柏子仁、远志、菖蒲安神，烦热加丹皮、地骨皮凉血。
5，变通法：可用通窍活血汤（《医林改错》）加减。
（三）气血不荣
l，临床表现：脱发渐进性加重，头皮光亮松软，脱发区有散在性残存头发，但抚之即脱落。面色无华，心悸怔忡，眩晕，倦怠。舌淡苔薄，脉虚细，
2，病因病机：病后、产后、疮后，气血不足，无以荣华毛发所致。
3、治法：益气养血。
4，方剂；八珍汤（《正体类要》）加减。
药物：当归10g，熟地l0g，白芍10g，川芎6g，白术10g，党参l5g，茯苓15g，甘草6g，黄精15g，首乌15g。
方义：当归、熟地、白芍、川芎养血，党参。茯苓、白术。甘草益气，黄精、首乌补精血而生华发。
加减：气虚加黄芪益气，血虚加女贞子、旱莲草养血。
5、变通法：失眠眩晕、心悸怔忡者，可用人参养营汤（《局方》）加减，有养心安神作用。
（四】肝肾不足
1，临床表现：平素头发焦黄、花白，发病时头发大片而均匀脱落，甚而致眉、腋、阴毛脱落。面色苍白，肢冷形寒，腰酸膝软，舌淡，脉沉细无力。
2，病因病机；四旬以上，阴气自半，肝肾不足，精血不荣，毛发脱落。
3，治法：滋肝补肾。
4，方剂：七宝美髯丹（《医方集解》录方）合二至丸（《证治准绳》）加减。
药物：何首乌15g，枸杞于15g，菟丝予10g，当归15g，补骨脂10g，牛膝10g，女贞子10g，旱莲草10g。
方义：枸杞子、菟丝子、牛膝补肾益精，女贞子、旱莲草、当归养血和血，何首乌、补骨脂补益精血而促使头发生长。
加减：可加胡桃肉、芝麻等补益生发药物。
5，变通法：肾虚者用六味地黄丸（《小儿药证直诀》）加减。
蛀发癣（脂溢性脱发）
（一）血热风燥
1，临床表现：头发枯干焦黑，均匀稀疏脱落，头皮自屑，多而瘙痒，头部烘热。舌红苔黄，脉数。
2，病因病机：禀赋血热，风性而燥，耗伤阴血。毛发脱落。
3，治法：凉血清热祛风。
4，方剂：凉血消风散（《朱仁康临床经验集》）加减，
药物：生地10g，当归10g，丹皮10g，赤芍10g，白蒺藜10g，荆莽10g，苦参l0g，蝉衣6g，桑叶l0g，菊花10g。
方义；生地、赤芍、丹皮凉血清热，剂芥、蝉衣、桑叶、菊花祛风清热，当归养血，蒺藜息风，苫参清热。
加减：瘙庠甚风胜者，加羌活、白附子祛风；头发油腻湿胜者加茯苓、六一散利湿。
5，变通法：桑菊饮（《温病条辨》）合四物汤（《局方》）加减。
（二）湿热上蒸
l，临床表现：头发脱落稀疏，头皮脂溢过多，鳞屑细腻橘黄色，头发黏连，头皮瘙痒。舌红苔黄腻，脉濡数。
2，病因病机：平素嗜食肥甘油腻食物，湿热内生，薰蒸于上，毛发脱落。
3，治法：清热化湿。
4，方剂：祛湿健发汤（《赵炳南临床经验集》）加减。
药物：苍白术各l0～12g，泽泻10～15g，猪苓10～15g，茯苓10～15g，茵陈蒿15g，苦参10g，苡仁15g，白鲜皮15g。
方义：白术、苡仁、泽泻、猪苓、茯苓淡渗利湿，苦参、茵陈、白鲜皮清热燥湿，苍术苦温燥湿。
加减：头皮瘙痒加羌活、白蒺藜祛风止痒，头皮潮湿加蚕砂、滑石化浊利湿。
5，变通法：若热不重而兼脾虚者可用朱仁康祛湿健脾汤（《朱仁康临床经验集》），即茯苓、白术、泽泻、六一散、猪苓、党参、黄芪、羌活、萆薜、川芎等，有益气健脾、利湿生发作用。如头发松软泊腻，脱发呈渐进性加重，头面多汗，口苦虚烦，舌红苔黄腻，脉滑数者，湿热重者可用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）清利湿热为治。
【外治法】
（一）药洗法
处方：苍耳子60g，桑叶10g，苦参20g，明矾3g。
用法：水煎取汁外洗。
疗程：一般每日1～2次，7～10日为1疗程。适于脂溢性脱发。
（二）药涂法
处方：艾叶、菊花、薄荷、防风、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥、藁本各l0g。
用法：水煎取汁外涂。
疗程：一般每日l～2次，7～10日为1疗程。适于斑秃血热生风者。
（三）药掺法
处方：滑石、川芎，王不留行、白芷、细辛、防风，羌活、独活等分研末。
用法：每取10～15g，掺于头发中，甩手如梳头状将药物梳理均匀，然后用梳子梳理去除药末。
疗程：一般每日1～2次，7～10日为1疗程。适于脂溢性脱发，有燥湿祛风止痒效果。
【针曼治疗】
（一）毫针法
取穴：百会、四神聪、头维、风池、上星。
方法：轻浅刺入，留针30分钟。
疗程：隔日1次，10次为1疗程。
（二）皮肤针法
取穴：阿是穴，颈、腰骶部为主。鬓部脱发加头维，头顶部脱发加百会、前顶、后顶；痒重加风池、风府，失眠加安眠、翳风，肾虚加肾俞、太溪，血热加血海、膈俞。
方法：局部阿是穴重点叩刺渗血为止，他穴中等度叩刺。
疗程：隔日l次，10次为1疗程。
（三）耳针法
取穴：肺、神门、交感、内分泌，配心、肝、脾、肾，每次用单侧，左右交替。
方法：王不留行子压丸。自行按压3次，每次每穴半分钟。
疗程：3日1次，10次为1疗程。
【其他治法】
1，中成药
（1）养血生发胶囊：每次2克，每日2次。适用于斑秃、全秃及脂溢性皮炎，头发发痒，头屑多，油脂多。
（2）天麻首乌片：每次6片，每日3次。适用于肝肾亏虚所致脱发，白发。
（3）七宝美髯丸：每次服6—9克，每日2次。适用于肾水亏虚，气血不足，须发早白，脱发，齿松牙动，消渴，遗精。
（4）女贞子糖浆：每次服6一15毫升，每日3次。适用于阴虚内热所致脱发，须发早白。
2，单方验方
（1）代赭石研末，每日早晚各服3克，白开水送服，连续2—3个月。适用于脱发心烦。
（2）制首乌12克，桑葚子12克，补骨脂15克，枸杞子15克，菟丝子15克，丹参15克，黄芪15克，党参12克，生地黄12克，熟地黄12克，酒当归9克，黑芝麻24克，酒川芎3克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于肝肾亏虚，气血不足之脱发。
（3）生地黄15克，当归9克，磁石30克，砂仁6克，熟地黄15克，川芎6克，旱莲草15克，桑葚15克，制首乌15克，茯神15克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于肝肾亏虚，阴血不足之脱发。
3，食疗
（1）何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放入砂锅中煎取浓汁后去药渣，然后放入大米和冰糖，将米煮成粥即成，食用。本方尤适用于脱发久不愈。
（2）枸杞黑芝麻粥：黑芝麻30克，粳米100克，枸杞子10克。以上三味共煮粥。具有补肝肾，益气血功效。适用于头发早白、脱发及阴虚燥热便秘者。
（3）生发黑豆：黑豆500克，水1000毫升（夏季各用1/4量）。将黑豆洗净，放入沙锅中，加入水，以文火熬煮，至水浸豆粒饱胀为度。然后取出黑豆，撒细盐少许，贮于瓷瓶内。每次6克，每日2次饮后食用，温开水送下。此方具有生发护发之功效。对油风脱发（圆形脱发）、脂溢性脱发、产后脱发、病期脱发以及因色素脱失的白癜风均有疗效。
（4）将菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水，用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1一2次，可连服10—15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。
4，推拿疗法
先用硫黄肥皂水洗患处，然后取鲜生姜或生姜汁涂于患处，以拇指鱼际部摩擦，产生热感或痒感为止。每隔5分钟摩热1次，反复3—5次，每日1次。适用于各型脱发。
保健
脱发的保健
一、护理
防止脱发DIY
1：防止秃头的早晚梳发
你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯？每天早晚各梳发百次，能刺激头皮改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方，勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上，使头发保持光润的状态。
2：防止秃头--更换梳发的方向
梳发的方向如果保持不变，头发缝儿分开的地方，由于常常被阳光照射的关系，将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄，应该在搽发乳或头油后，加以按摩，使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变，不但能够享受发型的乐趣，且能够避免分开处干燥，而导致秃头之麻烦。
头发稀薄的人最好施行头部按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人，最好是做头部按摩，促进血液循环。按摩能能使头发柔软，提高新陈代谢，促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前，在头皮上搽发油，更能提高效果。止外，使用毛刷制成的刷子，每天以直角轻拍头皮也可以奏效。
3：治疗头发稀薄的方法
具有酸性体质的，或体内缺少某些营养和钙的人，头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮，加以刺激头皮，促进血液的循环就可以获得改善。
4：防止脱发的洗头水和按摩
头部的血液循环不良时，会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病，须将发根部分保持清洁，洗发精须使用弱酸性的洗发剂（勿用过量）洗干净，润丝完后，再撩一点水，使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上，予以按摩和刺激。
二、饮食
（1）、脱发食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）
1、何首乌煲鸡蛋
何首乌60克，鸡蛋2个，加水同煮，鸡蛋熟后，去壳取蛋再煮约5分钟，吃蛋饮汤。本品适用于血虚体弱引起的须发早白、脱发过多、未老先衰，对&ldquo；虚不受补&rdquo；者疗效更佳。
2、羊骨粥
羊胫骨1-2根，捣碎，加红枣、桂圆各10枚，糯米100-150克，加水适量，煮粥食用。可从当年冬至吃到来年立春。此粥有温肾补血的功效，适合脱发兼肾虚腰酸、轻度贫血者。
3、生发黑豆汤
芝麻30克，黑豆30克，枸杞子12克，白糖20克。水煮约半小时后，连汤渣同食。每日1次，连服60天。本品可滋养生发，对失眠多梦者尤其有效。
4、美发养血果脯
干品龙眼肉50克，小红枣30克，桑椹子30克，枸杞子30克，蜂蜜适量。加水适量，用小火煎煮30分钟，放入蜂蜜，煮至汁液粘稠即可。每天吃大约10克。此方有养血生发之作用，对面色苍白、阴血亏损者尤为适合。
5、首乌肝片
何首乌60克，枸杞子15克，生猪肝200克，黄瓜200克，油、盐、味精适量。将何首乌粉碎为粉末，加水300克熬至约100克的浓汁，放入猪肝片泡2-4小时；黄瓜切片。锅内放油至五六成熟时，放入肝片过油，下葱、姜末爆香出味，倒入黄瓜片、盐、味精、少许首乌浓汁、猪肝片、发好的枸杞子，快速翻炒3-5分钟即成。本品有补肝、祛风、益精、养肾之功。对头发干枯、早白、早脱均有效，每周宜服用2-3次。
6、花生衣红枣汤
花生米100克温水中泡后，取花生衣与红枣10枚同放入锅内，用泡花生米的水，小火煎煮约半小时，加入适量红糖即成。每日饮3次，饮汤食枣。此方有养血补血之效，适于身体虚弱者的生发、乌发。
第2个回答 2022-04-18
脱发的常见原因及治疗方法主要包括以下几种：1、斑秃：通常与精神神经因素密切相关，如连续熬夜数天后突然发现部分脱发，又称鬼剃头。治疗方法是保持精神情绪稳定，并给予谷维素类的药物口服以及外用米诺地尔类制剂进行涂抹，从而达到治愈的目的；2、脂溢性脱发：又称雄性激素源性脱发，通常与体内的雄激素受体密切相关，指在头皮部位的雄激素受体较多，而体内的雄激素在血液循环到皮肤表面与雄激素受体结合，从而导致毛囊的微小化，导致出现脱发。男性可表现为M型的脱发以及头顶部毛发稀疏，此类患者需要口服非那雄胺，同时外用米诺地尔类制剂。
第3个回答 2017-02-28
1、精神或身体的因素 精神压力过度是导致脱发常见病因。精神紧张、忧郁、恐惧或严重失眠等均能致使神经功能紊乱，毛细血管持续处于收缩状态，毛囊得不到充足的血液供应，而头皮位于人体的最上端，因而头发最易脱落。如果压力持续，再加上心理素质较弱，就易发生断发(毛)癖、食发(毛)癖、拔毛癖等。头部外伤，脊髓、延髓、中脑和脑干的病变，均可以引起头发脱落。精神因素还会严重地影响头发的生长周期，长时间的视力疲劳、精神压力过重、神经过度紧张、急躁或忧虑情绪、熬夜等，均可导致头发生长周期缩短，出现脱发现象，导致早秃。常见如产后脱发、重病后脱发、考试后脱发以及一些担负重大责任的单位担任人或商人的脱发。
2、内分泌失衡及遗传因素
脑下垂体分泌的生长激素可促进头发的生长，而生长激素的缺乏则会使头发的生长速度相对变慢;性激素还会影响毛发的健美：女性激素使头发柔软而富有光泽;男性激素则会使头发变得坚硬而粗壮，一旦体内性激素失去平衡，就可能出现毛发异常。因此，产后、更年期、口服避孕药等情况，在一定时期内会造成雌激素不足而脱发;垂体功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，均可导致头发的脱落。大部分女性在接内分泌因素如甲状腺机能亢进;甲状腺过度活跃和不够活跃都可能导致头发变稀变薄，甲状腺补充剂可令头发回复正常。
甲状腺素分泌量也与头发的优劣有关：甲状腺功能亢进时，头发较细软，功能减退时则头发干燥且无光泽。近更年期时都会脱发，证实脱发的确可因荷尔蒙而致，如果是这种情况可选择接受荷尔蒙治疗或由医生处方服食药物。
3、疾病及药物治疗的因素
贫血、营养不良、急性高热、感染性疾病或长期肝病，如果干扰了发根部毛母细胞的功能，则会影响头发的生长与色泽，甚至使毛母细胞正常分裂被抑制，而使毛发处于休止期，出现头发脱落。此外，患卵巢肿瘤时，可因分泌过多雄性激素，发生头皮屑增多、头发油腻，导致脂溢性皮炎与脱发。
4，药物与头发的关系
许多药物会损伤头发，妨碍美容。免疫抑制剂、化疗药物、砷剂等药物可致脱发，长期服用抗菌素和止痛片，易出现头发细短、脱落的现象。部分营养补剂中含有兴奋剂，长期使用易使头发受损。普通的药物例如抗抑郁药、高血压药都可导致脱发，医生可建议病人转用别种药物。
其它的药物治疗因素如接受化学治疗、服用减肥药、胃溃疡药、维他命A酸Z读于治疗癌病的化疗，很多人都知道会引致脱发，这是由于化疗会杀死癌细胞以外任何快速分裂的细胞，包括处于生长期的发根细胞，所以便会有约九成的头发脱落。当化疗停止后头发会逐渐重生生长。
5、食物及营养代谢的因素
由于偏食等因素而引起的营养不良，以及因消化不良、慢性消耗性疾病而致营养不均衡或吸收障碍，均可导致头发的正常生长被抑制而进入休止期，并出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。食糖或食盐过辆⒌鞍字嗜狈Α⑷碧缺芯⒐量的硒等，以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等，也是头发脱落的原因。
2、内分泌失衡及遗传因素
脑下垂体分泌的生长激素可促进头发的生长，而生长激素的缺乏则会使头发的生长速度相对变慢;性激素还会影响毛发的健美：女性激素使头发柔软而富有光泽;男性激素则会使头发变得坚硬而粗壮，一旦体内性激素失去平衡，就可能出现毛发异常。因此，产后、更年期、口服避孕药等情况，在一定时期内会造成雌激素不足而脱发;垂体功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，均可导致头发的脱落。大部分女性在接内分泌因素如甲状腺机能亢进;甲状腺过度活跃和不够活跃都可能导致头发变稀变薄，甲状腺补充剂可令头发回复正常。
甲状腺素分泌量也与头发的优劣有关：甲状腺功能亢进时，头发较细软，功能减退时则头发干燥且无光泽。近更年期时都会脱发，证实脱发的确可因荷尔蒙而致，如果是这种情况可选择接受荷尔蒙治疗或由医生处方服食药物。
3、疾病及药物治疗的因素
贫血、营养不良、急性高热、感染性疾病或长期肝病，如果干扰了发根部毛母细胞的功能，则会影响头发的生长与色泽，甚至使毛母细胞正常分裂被抑制，而使毛发处于休止期，出现头发脱落。此外，患卵巢肿瘤时，可因分泌过多雄性激素，发生头皮屑增多、头发油腻，导致脂溢性皮炎与脱发。
4，药物与头发的关系
许多药物会损伤头发，妨碍美容。免疫抑制剂、化疗药物、砷剂等药物可致脱发，长期服用抗菌素和止痛片，易出现头发细短、脱落的现象。部分营养补剂中含有兴奋剂，长期使用易使头发受损。普通的药物例如抗抑郁药、高血压药都可导致脱发，医生可建议病人转用别种药物。
其它的药物治疗因素如接受化学治疗、服用减肥药、胃溃疡药、维他命A酸Z读于治疗癌病的化疗，很多人都知道会引致脱发，这是由于化疗会杀死癌细胞以外任何快速分裂的细胞，包括处于生长期的发根细胞，所以便会有约九成的头发脱落。当化疗停止后头发会逐渐重生生长。
5、食物及营养代谢的因素
由于偏食等因素而引起的营养不良，以及因消化不良、慢性消耗性疾病而致营养不均衡或吸收障碍，均可导致头发的正常生长被抑制而进入休止期，并出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。食糖或食盐过辆⒌鞍字嗜狈Α⑷碧缺芯⒐量的硒等，以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等，也是头发脱落的原因。
第4个回答 2020-06-27
脱发的原因新发现专家指出有1、营养代谢性脱发：食糖或食盐过量、蛋白质缺乏、缺铁缺锌、过量的硒等，以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等，也是头发脱落的原因。
2、感染性脱发：由于真菌感染、寄生虫、病毒及化脓性皮肤病等因素而造成的脱发称为感染性脱发。头部水痘、带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体，以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发;局部皮肤病变如溢脂性皮肤炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等也会造成前额脱发。
3、内分泌失调性脱发：由于内分沁腺体机能异常而造成体内激素失调而导致的脱发称为内分泌失调性脱发。产后、更年期、口服避孕药等情况，在一定时期内会造成雌激素不足而脱发;甲状腺功能低下或者亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，均可导致头发的脱落。
4、物理性脱发：包括机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性秃发是某些特殊的发型造成头发的折断或脱落，如女性的辫子、发髻等发式，男性的分头发式等。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性，如果直接受到拉力，用丝带或橡皮筋紧紧扎起来，容易造成前额头发折断脱落，发际线后退。日光中的紫外线过度照射，经常使用热吹风，头发也容易变稀少。放射性损伤临床上划分为四度，均可引起头发脱落。望采纳。
2、感染性脱发：由于真菌感染、寄生虫、病毒及化脓性皮肤病等因素而造成的脱发称为感染性脱发。头部水痘、带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体，以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发;局部皮肤病变如溢脂性皮肤炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等也会造成前额脱发。
3、内分泌失调性脱发：由于内分沁腺体机能异常而造成体内激素失调而导致的脱发称为内分泌失调性脱发。产后、更年期、口服避孕药等情况，在一定时期内会造成雌激素不足而脱发;甲状腺功能低下或者亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，均可导致头发的脱落。
4、物理性脱发：包括机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性秃发是某些特殊的发型造成头发的折断或脱落，如女性的辫子、发髻等发式，男性的分头发式等。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性，如果直接受到拉力，用丝带或橡皮筋紧紧扎起来，容易造成前额头发折断脱落，发际线后退。日光中的紫外线过度照射，经常使用热吹风，头发也容易变稀少。放射性损伤临床上划分为四度，均可引起头发脱落。望采纳。
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