肝脏里有血管瘤，需要手术吗_肝脏血管瘤

Question

如题所述

Answer 1

肝血管瘤是较常见的肝脏良性肿瘤，多见于女性，以30~50岁多见。多为单发，也可多发，以右肝多见。肿瘤大小不一，小者肉眼不能看见，大者可达十余公斤。该病发展缓慢，肿瘤小时无不适，B超、CT等检查可发现。随着肿瘤的增大，致肝脏增大或压迫胃等邻近脏器，引起上腹部不适，腹胀、腹痛，恶心等。大的肿瘤可出现上腹部包块。广州医学院第一附属医院肝胆外科黄刚肝血管瘤最危险的并发症是瘤体破裂出血，出现急腹症，失血性休克等，危及生命。血管瘤一般通过B超和/或CT可以诊断，部分患者要与肝癌等相鉴别。肝血管瘤的治疗要根据肿瘤的情况决定。根据肿瘤的部位和大小，可以行肝部分切除或肝叶切除术。对于较小的没有症状的肝血管瘤，无需做任何治疗。对于≥5cm者，可以手术切除或行血管瘤捆扎术。对于直径≤15cm者都可以采用血管瘤捆扎术。病变广泛而不能切除者，可行肝动脉结扎或栓塞，或术后加放射治疗。也有学者认为肿瘤≥8cm才考虑手术。，对于无症状的血管瘤，根据其生长情况决定治疗与否。生长慢者，直径≥8cm采取治疗；生长快者，直径≥5cm采取治疗。有症状者，无论肿瘤大小都应采取治疗。