医保和商业保险的区别

如题所述

很多人之所以不愿意买商业保险,是觉得自己有社保就够了,事实真的如此吗?今天,就来给大家详细的说一说为什么要买商业保险,以及商业保险和社保的区别。
1、大病风险逐年增高,且呈现年轻化趋势
由于社会环境、饮食健康等原因,大病发生率逐年提升,且年龄覆盖面不断扩大,无论是老人、小孩还是中年人都有可能患大病。一旦罹患大疾,将会对家庭经济造成严重打击。
如何应对疾病风险呢?有些人可能会回答:“我有社保就够了!”实际上,除了社保,还需要商业保险。
2、社保覆盖范围广但力度不足,亟需补充商保
数据表明,很多人认为买了社保就不再需要商保了,但是两者提供的保障并不相同。

社保覆盖人群广,但保障力度无法做到全面覆盖。截至2015年底,我国医保参保人数达到95%以上,但依然有39.7%的医疗费用需要个人支出。现有七千多万的贫困人口中,因病致贫人群接近三千万。商保能缓解个人医疗费用压力,为消费者提供更多保障。

3、商保能缓解个人医疗费用压力,补充医保缺口
①商保能补充医保缺口,提升保障力度。医保对非疾病治疗项目、特定治疗项目、诊疗设备医用材料不予保障,报销范围有限,而商保能拓展保障范围和提升保障力度。

②商保补充高端市场,提供高效且优质医疗服务。现代人对高质的医疗服务、舒适的就医环境有了更多的要求,商保能更好地满足这些要求。

想让生活有保障,社保是我们在经济能力范围内最好的选择,配置商业险则能进一步提升保障。
4、商保类型多样化,线上管理趋势明显
商保是个人根据自身条件购买的险种,可根据各人所需自由组合,类型多样化。随着保险业的发展,我国商保也从线下开始向线上发展。
线上管理低廉高效,是未来商保的主流销售模式。传统的商保运作流程复杂,成本较高。目前,线上的操作流程能有效降低管理成本,并且让消费者在核保理赔方面更方便快捷。

很多人购买保险后觉得自己受骗,原因在于一些销售人员为业绩对保险产品过度包装,到理赔时却发现前后描述有差别。网上投保流程透明化,可有效避免这一问题。
小结
看到这里,相信大家已经明白了,在生活中社保和商保都是必不可少的,搭配起来能进一步提高自身风险保障。因此,建议已经有社保还没配置商业保险的人群建议尽早配置商保,也能尽早获得保障,让生活更安心。梧桐树保险网有专业的保险规划师,能免费为大家量身定制科学合理的保障方案。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-08-02

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第2个回答  2020-04-21
医保和商业医疗保险的区别
社会医疗险
社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利,一般可以用来作为最基础的医疗保障。 社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求,不管你有没有罹患疾病,都可以购买。
一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%;而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%,报销比例略低于企业职工医保,但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。
缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道,企业职工医保一般分为两部分,一部分是个人缴纳,一部分是公司缴纳,个人通常缴纳30%,企业缴纳剩余的70%,一般最低缴纳基数在1000多,各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多,按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。
商业医疗险
商业医疗险的种类繁多,一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。
商业医疗险一般可以作为医保的补充,因为医保的报销通常有社保范围,所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销,这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。
但是商业医疗险不像医保人人可参保,如果想要投保商业医疗险,必须先通过健康告知,如果健康告知没有通过核保,那么就会被拒保。
如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状,但是在投保商业医疗险时,健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的,如果出线需要理赔,保险公司会先去核实你的情况,只有完全符合理赔,保险公司才会理赔,带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录,保险公司都是可以调查出来的,所以即使你投保了,也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的,受法律保护的,不是保险公司不想赔就不赔的。
来源:https://www.dby.cn/
第3个回答  2020-02-05
第4个回答  2020-05-21

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