冠心病,要一直吃药吗?
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄,而闭塞导致的心肌缺血,缺氧坏死而引发的心脏病。由于动脉粥样硬化无法根除,所以冠心病是一种终身性、复发性疾病。
所以冠心病患者需要遵医嘱长期服药,以预防严重的心梗、脑卒中等疾病的发生或再次发作。
冠心病患者长期服用的药一般包括:
1.抗血小板聚集药或抗凝药,如阿司匹林、华法林。
2.调脂药,如他汀类。
3.降压药,如ACE i或ar b等。
4.贝塔受体阻滞剂,如倍他乐克等。
5.用于改善心绞痛症状,缓解心脏缺血的药物,硝酸酯类如硝酸甘油、消心痛等。这一类药在缺血症状缓解后可以停用。
大多数冠心病相关治疗药物都不会产生耐受性,所以不用过度担心。需要长期口服的药物中可能会产生抗血小板药物抵抗,即抗血小板药物不能防止患者发生血栓栓塞事件或减小血小板凝血功能的作用下降。此时就需要提高服药依从性,确认是否服用了有效剂量,是否存在药物间的相互作用,并控制好危险因素,如:血糖血脂血压等。
另外硝酸酯类药物,虽然不需要长期使用,但需要注意其耐药性。