春节将至，河北疫情，牵动着全国人民的心。从1月2日首例到1月14日10时，河北累计确诊病例523例，短短十几天，病毒肆虐，形势严峻。本次河北疫情爆发有一个显著特点：农村传播。
为什么85.5%的病例来自农村？
此次疫情反扑，有85.5%的感染者来自农村，且多为聚集性传播。米叔认为，导致农村大规模爆发新冠病毒的主要原因有以下2点，一是农村疫情防控意识薄弱，二是农村基础医疗存在短板。
农村居民在发现症状后往往选择自行吃药治疗，或到村诊所就诊，因此导致疫情发现时往往已经是几代传播。春节临近，农村聚会活动频繁，返乡人员激增，流动人口加大，疫情传播风险也随之增加，农村的疫情防控面临着巨大的压力和挑战。
给农村医疗敲响警钟
米叔认为，河北疫情反扑背后所映射出的是农村医疗条件，医疗能力薄弱的问题。全国优质的卫生资源80%集中在城市，尤其是大城市，这也造成了农村地区的医疗卫生服务欠缺。由于城市病毒传播风险大，我们反而忽略了农村，这也给我们敲响了一记警钟，面对疫情，不管是城市还是农村，都要加强防控意识，不可懈怠。
能否过个好年？
正值春节临近，人们都盼着阖家团圆，尤其是在外务工的游子们，很多人对今年能否回乡过年心怀疑问。这个冬天，疫情形势再度严峻起来，境外输入不断，多个省市出现零散病例，目前各地均倡导就地过年，以减少春运流动人口数量。米叔看来，我们能否过个好年，取决于所有人对规则的遵守，对生命的敬畏。米叔号召大家不要掉以轻心，就地过年，为守护家人，防控疫情贡献一点绵薄之力。
与此前国内的几轮零散疫情相比，本次河北爆发的疫情有着显著的特点：在农村传播。
打好农村疫情防控保卫战，刻不容缓。集中度高，关联性强，感染者85.5%来自农村。1月10日，河北省新增82例本土确诊病例，其中石家庄市报告77例（27例为无症状感染者转为确诊病例），邢台市报告5例。截至1月10日24时，河北省现有本地确诊病例达265例，尚在医学观察本地无症状感染者203例。1月11日下午，石家庄市召开疫情防控新闻发布会通报，1月11日0时至12时，石家庄市新增确诊病例16例，无症状感染者5例。此轮河北疫情发展较快，防控形势严峻。1月9日，第二场河北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报称，感染者中85.5%来自农村，年龄总体偏大，中位年龄46.5岁，出现社区传播、多代传播。
目前，石家庄、邢台两市已完成首轮全员核酸检测，共检测1300万余人，截至1月9日24时共筛查出364例检测阳性，呈现两个特点：集中度高，关联性强。
截至目前，此轮疫情没有看到明显的拐点，扩散风险依然存在，溯源工作仍在进行中。机场输入可能性大，婚宴、满月酒等成病例活动轨迹高频词。无论是去年年初暴发的武汉疫情，还是后来各地陆续散发的局部疫情，疫情发生地、扩散地多为城市。然而，此次河北疫情的暴发地，却是原本以为“安全”的农村。
从地理位置来看，增村镇紧邻石家庄正定国际机场和高铁正定机场站，前者还是入境口岸之一，似乎为病毒传入提供了“交通便利”。河北省疾病预防控制中心应急办主任师鉴表示，根据综合调查工作，河北本轮疫情跟国内其他已发生过疫情的地区没有相关性，根据目前的流调情况看，病毒通过机场输入的可能性很大。记者梳理相关部门公布的确诊患者行动轨迹，可以看出一些病毒传播的“蛛丝马迹”。增村镇小果庄村是目前疫情的中心。截至1月9日24时，在官方公布的石家庄市172例确诊病例中，近60人为小果庄村村民，另有30余人曾有过小果庄村相关活动经历，包括定期到小果庄村参加活动、到小果庄村某超市购物、到小果庄村理发等。这表明，超一半确诊病例与小果庄村存在直接或间接关联。婚宴、满月酒、赶集、聚餐等聚集性活动，是病例行动轨迹高频词。
河北省12日召开第四场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报称，本次河北疫情主要分布在农村地区，以农民为主。截至当天，农民占所有病例的70.07%。
地广人稀的农村为何成为病例集中地？疫情在这里蔓延，暴露出哪些问题？有关隐患是在局部地区偶发，还是普遍存在于广大农村地区？
带着这些问题，1月13日，河北日报记者采访了河北医科大学公共卫生学院原院长、公共卫生专家刘殿武等有关专家。
防范意识较差给了病毒可乘之机
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1月13日，藁城区北桥寨村疫情防控值守点。河北日报记者赵杰摄
梳理河北本土确诊病例的行动轨迹中不难发现，在农村地区的确诊病例中，多名病例曾参加婚宴、葬礼、展销会、村活动等人员聚集性活动。
刘殿武表示，农村人员密度要小于城市，对疫情防控是有利的。但同时，在一个乡土人情社会中，要求所有人遵循严格的健康习惯则尚有很长一段路要走。
国家卫健委监测数据显示，2019年全国城市居民健康素养水平为24.81%，农村居民水平仅为15.67%，两者相差近10个百分点，且农村居民、中西部地区居民、老年人群等的健康素养水平仍相对较低。
要切断传播链条，及时就医、及时隔离至关重要。
但就此次藁城区疫情来看，当地多名确诊病例在发现身体出现有发热、咳嗽症状后，并没有第一时间前往发热门诊，而是自行服药或去小诊所拿药，为疫情在短期内集中爆发提供了可乘之机。
“农村老人把一般的发热、咳嗽都当作普通小病。我们动员他们转诊到正规的医疗机构，患者也不愿意。”一位农村卫生室医生说，去年疫情防控形势好转后，农村基层医生、卫生室村医防范意识也有一定的放松。
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1月13日，藁城界疫情检测点。河北日报记者赵杰摄
农村“哨点”对疫情的发现报告意识应增强
有专家坦言，村卫生室、诊所等基层医疗机构，在本轮疫情中没有充分发挥应有的“哨点”作用。
针对我省本轮疫情，国家卫健委疾病预防控制咨询委员会专家吴浩认为，农村的医疗卫生条件、医疗机构能力可能比较薄弱。要避免类似事件，必须要发挥基层乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所的“哨点”作用，发挥监测排查作用，发现问题要及时上报。
“早发现、早报告、早隔离、早治疗，这是应对传染病，特别是急性传染病非常重要的策略措施。”中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾总结了一系列有效策略，最重要的就是“四早”。
1月8日下午，北京市召开新闻发布会，相关部门提出做好北京农村地区防疫工作20条重点要求。其中第一条就是做好疫情预警监测，要充分发挥基层卫生服务中心发热筛查哨点和村卫生室、个体诊所等的“探头”作用，加大监测排查力度。
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1月13日，在藁城区北桥寨村，疫情防控人员劝返居民。河北日报记者赵杰摄
“基层医疗卫生机构，是疫情防控的前沿阵地，发现报告的前哨。”刘殿武表示，一直以来，为保障农村居民享有基本医疗和基本公共卫生服务的公平性、可及性，我们各级政府一直在推动以县乡村为主体的三级卫生服务网络。其中，织牢农村医疗卫生服务“网底”尤为重要。
他表示，在加强农村公共卫生服务硬件和人才质量软件建设的同时，现阶段重点应是加强对基层医护人员防疫知识和技能的培训，提高疫情发现和处突能力，比如掌握初步的流调技能，可为后续疫情防控提供很大帮助。
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国务院新闻发布会现场。
国务院联防联控机制13日下午召开新闻发布会，国家卫生健康委疾控局监察专员王斌也就如何做好农村疫情防控支招：提高乡镇卫生院村卫生室和个体诊所对新冠疫情的发现报告意识，加强对发热、干咳、咽痛这些呼吸道症状病例的监测，同时我们还是要强调首诊负责。农村地区要提前组建流调队，配备运输车辆，备齐疫情防控的物资。
此外，还有一点需要强调，继续加大对农村公众宣传，加强疫情防控的各项措施的宣传，继续倡导村民要养成戴口罩、勤洗手、多通风这样的一些卫生习惯。提倡在节庆期间少摆席，避免人群聚集。
河北省12日召开第四场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报称，本次河北疫情主要分布在农村地区，以农民为主。截至当天，农民占所有病例的70.07%。地广人稀的农村为何成为病例集中地？疫情在这里蔓延，暴露出哪些问题？有关隐患是在局部地区偶发，还是普遍存在于广大农村地区？
从此次藁城区疫情来看，当地多名确诊病例在发现身体出现有发热、咳嗽症状后，并没有第一时间前往发热门诊，而是自行服药或去小诊所拿药，为疫情在短期内集中爆发提供了可乘之机。“农村老人把一般的发热、咳嗽都当作普通小病。我们动员他们转诊到正规的医疗机构，患者也不愿意。”一位农村卫生室医生说，去年疫情防控形势好转后，农村基层医生、卫生室村医防范意识也有一定的放松。
从地理位置来看，几个村镇紧邻石家庄正定国际机场和高铁正定机场站，有的还是入境口岸之一，似乎为病毒传入提供了“交通便利”。河北省疾病预防控制中心应急办主任师鉴表示，根据综合调查工作，河北本轮疫情跟国内其他已发生过疫情的地区没有相关性，根据目前的流调情况看，病毒通过机场输入的可能性很大。
根据已经发布信息，小果庄村及其周边村庄在去年底和今年初举办了多场婚宴，目前确诊病例里有近五分之一曾参加，其中一名44岁女性确诊病例4天参加了3场婚宴。有小果庄村村民接受媒体采访时回忆，去年12月底，他参加某场亲戚的婚宴时，看到现场基本没有人戴口罩。在这波疫情中，村卫生室、诊所等基层医疗机构也没有发挥发现感染者的“探头”作用。刘家佐村一位52岁的男性确诊病例，自2020年12月26日就出现发热症状，27日、29日、30日都到小果庄村某诊所就诊，但直到1月2日下午到新乐市人民医院就诊进行核酸检测后，才发现结果呈阳性。从出现症状到最后进行核酸检测，时间跨度超过一周。
在各地对防控工作的重视下，新冠肺炎疫情最终没有在农村大规模暴发。基于此，人们一度认为，由于农村的人口密度小、空气环境好，病毒在农村的传播风险小于城市。“河北疫情防控的严峻形势打破了这一预期。”中国价值医疗研究中心执行主任梁嘉琳表示。
疫情爆发初期，一些农村地区自发的‘封村堵路’等‘硬核’防控模式，流传甚广。许多农村地区出色地完成了防控任务。在疫情防控常态化的今天，一些地方难免出现麻痹大意的情绪，令“早发现、早报告、早隔离”出现迟滞。
河北疫情敲响了警钟，暴露了疫情防控的乡村短板。我们认为城市病毒传播风险大而忽略了农村。
河北出现新冠疫情主要集中在农村的原因是，中老年人对疫情不太重视，而且生病了的话，也不喜欢到大医院里面去看病。
根据河北省的这次疫情来分析，患者主要是中老年人居多，而这些中老年人一般都生活在农村，他们对疫情防控非常的不重视，他们的防范意识也比较差，由于他们接受教育比较少，所以他们一般都不会太在意这一些卫生问题，当他们感到头疼，感冒和发热等现象的时候，他们会去他们的诊所里面去看，不会到大医院里面去检查，所以就导致新冠疫情就这样散播开来了。但是根据对新冠病毒的检测，这一次疫情主要的传入是国外。
这次河北之所以主要的爆发区集中在农村，就是因为这些中老年人不重视新冠疫情，而且对新冠疫情的防范意识是比较差的，很多人出门都不戴口罩，这一现象很多年轻人都是这样子，何况是老年人呢，很多老年人由于戴口罩的时候呼吸会非常的困难，所以他们一般都不喜欢戴口罩，在出行的时候都是直接不戴口罩的，非常的危险，他们的安全防范意识太差了，必须要增强这一部分人的安全防范意识。
很多中老年人他们的思想是比较固执的，当他们有一点小小的感冒和发烧的时候，他们愿意相信以前传进来的老偏方，所以他们非常的愚昧，就会导致很多病情突发非常的危险，这时候应该要让他们重视一下自己身体的变化，当他们身体发生感冒和发烧的时候一定要到大医院里面去看，毕竟中老年人身上的病是非常多的，为了减少国家和政府的负担，也应该积极配合。
很多中老年人吃完饭没事做，都喜欢去村门口聚集一群人在那里聊天，而且他们又不喜欢戴口罩，越聊越多，他们的唾液就在空气中弥漫着，如果真的有新冠患者的话，那这一群人都逃不掉，所以他们非常的危险，第1个不喜欢戴口罩，第2个还非常喜欢外出，外出的时候又会聚集一大群人，这一大群人都非常的危险，必须要减少他们聚会的时间，让他们在家里面呆着。