第1个回答 2005-12-02
在积极治疗的同时加强护理:
护理措施:
1.休息 白血病患者常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。
2.预防感染 感染是导致白血病患者死亡的重要原因之一。白血病患者免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。
(1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患者之前要认真洗手。
(2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。
(3)观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。对合并感染者可针对病原选用2~3种有效抗生素口服。肌内注射或静脉滴注。
(4)严格执行无菌操作技术 进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。
3.出血护理 出血是白血病患者死亡的又一主要原因。出血护理参阅本章原发性血小板减少性紫癜的护理措施。
4.使用化疗药物时应注意
(1)掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。鞘内注射时,药物浓度不宜过大,药液量不宜过多,应缓慢推入,术后需平卧4~6小时以减少不良反应。
(2)熟练穿刺技术。化疗药物多为静脉途径给药。且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、红肿及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入。光照可因起某些药物分解。如甲氨蝶呤静脉滴注时需用黑纸包裹避光,以免药物分解。操作时最好戴一次性手套保护,以免药液污染操作者。
5.输血的护理 骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成分或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟,若无不良反应,再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。
6.增加营养,注意饮食卫生 给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患者进食。食品食具应消毒,水果应洗净、去皮。
7.消除心理障碍
(1)热情帮助、认识珍惜生命的重要意义,建立起战胜疾病的信心。
(2)向家属宣传白血病的预后已有很大改善。如急性淋巴细胞白血病完全缓解率达95%以上,5年以上存活者达70%左右,部分患者已获治愈。急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率已达75%左右。目前已公认白血病不再被认为是致死性疾病。
(3) 阐述化学药物治疗是治疗白血病的重要手段。让家属了解所用的化疗药物、剂量、副作用及可能出现的不良反应(如合并感染、出血、血尿、脱发等)。了解定期化验(血象,骨髓、肝、肾功能、脑脊液等)的必要性,以及患者所处的治疗阶段。使患儿能积极接受治疗,使治疗方案有效进行。
8.缓解后的护理 白血病完全缓解后,患者体内仍有残存的白血细胞(约107个),这是复发的根源,还需坚持化疗。化疗间歇期可出院,按医嘱给药及休养。
9.健康教育 注意体格锻炼,增强抗病能力。使患者的疾病、心理均获得治愈。持续完全缓解停止化疗者,应嘱定期随访,以便及时发现复发征象。
第2个回答 2020-04-29
得了急性白血病只能抓紧时间治疗,而且急性白血病如果不治疗,患者的生存期只有2-3个月,所以必须得抓紧时间进行联合化疗。通常急性淋巴细胞白血病更多见于儿童,急性髓细胞白血病更多见于成人。无论是急性淋巴细胞血病,还是急性髓系白血病,都跟染色体或者基因突变有关系,预后也主要跟这些因素有关系,另外,细胞数目、年龄、染色体的复杂程度、免疫表型也不同程度的与预后有关系。一般得到白血病出诊的这些参数以后,通过简单的分层,也会选择不同的治疗策略,比如对于预后良好的类型,可能在几个疗程,就是诱导治疗和巩固强化治疗以后,在基因转移以后就有可能停止治疗。但是对于中高危的患者,有可能在达到短暂缓解以后,会进入到异基因造血干细胞移植这样一种治疗阶段,因为如果不移植,患者最终仍然会复发,生存期没有保障。
第3个回答 2005-12-02
首先要确定是什么型号的急性白血病,是淋巴类细胞白血病还是急性早幼粒细胞白血病。如果你亲戚得的是急性早幼粒白血病m3型的话,那你不用太着急了。大连解放军210医院的血液专科有特效药,对于这个型号的白血病治疗是100%有效。但是因为他们用的是中西结合的治疗方法,所以时间能相对的长一些,不过副作用要比其他医院的纯西医治疗的要小的多的多。本人就是一名急性早幼粒细胞白血病m3型患者,三年半以前在那里治疗到现在一直没有什么问题,生活基本恢复正常。现在依然在治疗,一年去医院化疗两次。如果有问题,可以加我qq具体谈。qq号码:9908327
如果你亲戚不是这个型号的话,建议你还是咨询医院的专家,但是,首先要保证患者的情绪不要波动的太大,如果患者已经知道病情,家人要尽量的对病人进行开导。毕竟心情好对治疗的效果也好。
第4个回答 2019-11-07
主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。