农村农合医保报销比例

如题所述

法律主观:

县级医院农合报销比例如下: 目前新农村合作医疗在县医院一个报销比例,大概为60%左右。在乡镇医院报销比例大概为85%。一般在县级医院起步点为五百块钱。乡镇医院起付线为两百块钱。三甲医院起付线为八百块钱,报销比例大概为35%。 2018新农合报销比例: 1、门诊报销比例: 如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。 2、住院报销比例: 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病医疗报销比例: 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。

法律客观:

《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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