怎么申请大病医保

Question

如题所述

Answer 1

申请大病医保方法如下：
1、当事人可以携带其身份证、社保卡、诊断证明等材料到定点医院进行登记、审验；
2、如果审验通过的，则相关的医疗费用能依法在医保的覆盖范围内进行报销，定点的医疗机构等能为当事人提供“一站式”的即时结算服务。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保报销流程怎么走
1、本地住院就医。应在单位缴费所在地医保定点医院住院，住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科，结算时自动报销基本医疗费用；
2、外地住院就医。因出差或长期在外地工作员工生病：必须是急诊的，可在当地医院住院治疗，但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科；
3、转诊到外地就医。在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地，必须是指定医院：中心医院和市人民医院，开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核，同意后方可转院。

Answer 2

大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
申请大病医疗保险一般有两种情况：
第一种情况是参加医保就自动参保，如果是参加了职工医保、城乡居民医保，也就直接参加了大病医疗保险，不需要额外申请大病医疗保险，现在大部分地区都是这样申请大病医疗保险的。
另一种情况是自愿参加，需要额外收费，有的地区就要自费参加大病医疗保险，因为有的地方要求，参加医保没有附加免费的大病医疗保险，需要参加医保的人自费购买大病医疗保险。