氨曲南和头孢硫脒在临床应用上的区别?和用量?谢谢!!

如题所述

氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性;硫脒对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性,对革兰阳性球菌的作用尤强。氨曲南适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染);头孢硫脒临床上主要应用于敏感菌所致的下列感染:呼吸系统感染,如咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、肺脓肿等。腹内感染,如肝及胆道感染、腹膜炎等。泌尿、生殖系统感染。皮肤、软组织感染。其它严重感染,如心内膜炎。
用法用量:
氨曲南:1.静脉滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用适当输液(0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释,氨曲南浓度不得超过2%,滴注时间20~60分钟。 2.静脉推注:每瓶用注射用水6~10ml溶解,于3~5分钟内缓慢注入静脉。 3.肌肉注射: (1)成人:每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解,深部肌肉注射。用量:感染类型 剂量(g) 间隔时间(小时) 尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或铜绿假单胞菌严重感染 2 6或8 病人单次剂量大于1g或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药,最高剂量每日8g。 (2)病人有短暂或持续肾功能减退时:宜根据肾功能情况,酌情减量。对肌酐清除率小于10~30ml/(min.1.73m2)的肾功能损害者,首次用量1g或2g,以后用量减半;对肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2),如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者,首次用量0.5g、1g或2g,维持量为首次剂量的1/4,间隔时间为6、8或12小时;对严重或危及生命的感染者,每次血液透析后,在原有的维持量上增加首次用量的1/8。
硫脒:成人肌内注射:每日2-4g,严重者可用至每日8g。分2-4次用药;静脉滴注:每日2-4g,严重者可用至每日8g。分2-4次用药。先用生理盐水或注射用水溶解后,再用生理盐水或5%葡萄糖液250mL稀释。 儿童肌内注射:小儿每日80-200mg/kg,分2-4次用药;静脉滴注:小儿每日80-200mg/kg,分2-4次用药,先用生理盐水或注射用水溶解后,再用生理盐水或5%葡萄糖液250mL稀释。

参考资料:药理学

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