社区卫生服务是城市卫生作业的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健政策的根底环节。近几年来，政府不断推进统筹城乡概括革新，大力开展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为根底、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合作、协作亲近的新式城乡卫生服务体系。本文在对社区卫生服务现状及首要问题进行深化了解的根底上，提出相应主张。
近几年，社区卫生开展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市打开了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补偿的社区卫生服务体系结构，正在大、中型城市逐步形成。
在社区卫生人才培养方面打开全科医学、社区护理学教育和学科建设，加强社区卫生服务人员岗位练习，执行先练习后上岗准则。活跃打开全科医学规范化练习作业，打开以培养全科医生概括服务才能为政策的主干练习，选拔主干人才到国外进修学习。注重社区卫生处理人员练习，全面进步社区卫生服务的处理水平。以全科医学新理论、新知识、新技术和新方法为首要内容的继续教育，加强了全科医学师资培养，建立一支由理论、临床和社区教育人员构成的全科医学师资队伍。
社区卫生服务首要包括两大内容：一是社区根本医疗。首要打开社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，打开合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。首要作业包括：基线查询、社区诊断，社区预防、社区保健、社区恢复、社区健康教育和社区计划生育服务等。
在全国许多当地，居民对社区卫生服务中心的根本服务，包括就医环境、药物齐全度、医院设备、医务人员医疗水平、服务态度、医药费用合理度等方面的满意度进行打分，从汇总成果来看，服务态度的满意度最高，阐明社区卫生服务中心的服务态度是令居民满意的，但是相比较而言，医务人员医疗水平的得分偏低，仅列一切目标中第五位，表明社区卫生服务中心的医疗水平还有待进步。
建立社区居民的健康档案是社区卫生服务中心的重要作业之一，将建档作业与社区卫生服务日常作业、与职责医生网格化处理有机结合起来，以及时了解居民的健康状况并且及时反应。但是有些当地的社区认为辖区内的健康人群建立健康档案花费大量时刻、人力和财力为由，没有为社区居民建立健康档案，有些当地的社区尽管现已为居民建立了健康档案，但是这些档案有80%以上成为死档，不但没有发挥任何作用，并且还成为社区卫生服务机构的背负。
政府层面要加强对各级干部的政策宣传，充沛注重社区卫生服务在社区建设和社区处理的作用和位置，把社区卫生服务作为医疗体系革新的一个突破口，处理群众看病难、看病贵等问题。新闻媒体方面要加强对人民群众的宣传，对社区卫生服务的开展方向、服务内容、服务方式、相关政策做专题宣传，使人民群众了解、了解、支撑和合作社区卫生服务的各项作业。
近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。
以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。
社区卫生人才队伍培训
在社区卫生人才培养方面开展全科医学、社区护理学教育和学科建设，加强社区卫生服务人员岗位培训，落实先培训后上岗制度。积极开展全科医学规范化培训工作，开展以培养全科医师综合服务能力为目标的骨干培训，选拔骨干人才到国外进修学习。
注重社区卫生管理人员培
训，全面提高社区卫生服务的管理水平。以全科医学新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容的继续教育，加强了全科医学师资培养，建
立一支由理论、临床和社区教学人员构成的全科医学师资队伍。
社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。
二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划
生育服务等。
社区卫生服务中心的医疗水平仍需提高。在全国很多地方，居民对社区卫生服务中心的基本服务，包括就医环境、药物齐全度、医院设备、医务人员医疗水平、服务态度、医药费用合理度等方面的满意度进行打分。
从汇总结果来看，服务态度的满意度最高，说明社区卫生服务中心的服务态度是令居民满意的，但是相比
较而言，医务人员医疗水平的得分偏低，仅列所有指标中第五位，表明社区卫生服务中心的医疗水平还有待提高。
社区卫生服务在发展过程中，大部分都得到了各级政府和社会各界的支持和帮助，但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透，有的只是形式上的支持，内容上不支持。
健康档案总体建立不理想。有些地方的社区以为辖区内的健康人群建立健康档案花费大量时间、人力和财力为由，没有为社区居民建立健康档案，有些地方的社区虽然已经为居民建立了健康档案，但是这些档案有80%以上成为死档，不但没有发挥任何作用，而且还成为社区卫生服务机构的负担。
乡镇卫生院的生存状况，我的发言具有一定代表性，乡镇卫生院只能治了一些头疼脑热，发炎包扎的一些小病，由于人员、设备、药品等条件配备不足，所以大病也不敢治，也治不了，再说人们得了大病也不能去乡镇卫生院。所以你不要苛求乡镇卫生院看不了病。
乡镇卫生院
乡镇卫生院是做基础医疗和预防医疗的单位，不是真正看大病的医院，她的主要工作就是公共卫生服务，如预防接种、居民档䅁，慢病随访、健康教育、妇儿保健、健康体检，基层突发事件等等。
基本公共卫生服务项目共有十几项，比如为居民建立健康档案，开展健康教育、健康宣传，为老年人体检、为少儿打预防针，等。
基本医疗做好了才能保持医院的职能，却不能向综合医院方向发展；基本公卫工作是国家层面的公益事业，初衷是好的，当然也有专项资金拨付，卫生院想得到这笔钱，但是又不足以支撑踏踏实实实做好该项工作，再者居民健康意识较低导致配合度、重视度不够，所以基层公共卫生工作仅仅是流于形式，估计落实一、二成而已。
基层的医疗机构多数的工作是公共卫生，脱离了临床太多。我们做儿童康复的在基层反而是技术要求最高的科室了。最近几年优质服务基层性和社区卫生服务中心升级社区医院，像是在转型，转到医疗本身上去。
另外医保住院患者的配合度普遍不高，很多走成了家庭病床的形式。和医保政策有很多的冲突。医保基金监管的力度还是不够。希望医保政策能适当考虑附近居民方便就医住院问题。
基层医院是我国特色的基本医疗体系之一，是保证人民群众得到基本就医需要的保障！十几年前的基层医院还绝对是老百姓就医的首选，不管自己大小疾病，还是孩子老人生病，老百姓都会先去当地就近医院看病，
总之一句话就是，比以前好多了。可以解决温饱问题，至于致富之路，医生是没有的。现在的卫生院，可以解决一些常见的问题。一些专业比较深一点的，就要到大医院治疗。卫生院的初衷就是为了让人民群众，可以知道去哪里看病。起到一个分级诊疗的筛查工作，减少大医院不必要的工作负担。