精索静脉曲张手术后的反应有什么

Question

如题所述

Answer 1

精索静脉曲张是青年男子易得的一种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。它多数发生在左侧，少数两侧都有。得了这种病开始时可能没有什么不舒服，发展下去就会觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感，站立久了，走路多了或体力劳动时症状会加重，在床上躺一会儿症状就会减轻。在这边专家介绍了精索静脉曲张手术后易引发的症状主要有以下几点。
1、输精管损伤
输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症，因为在手术中，输精管呈白色，触之质地坚韧，管状结构，明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构，任何泌尿、男科的医师都能正确辨认，并且加以分离，避免无意钳夹。需要强调指出手术中切忌将包括输精管及其动脉等一并结扎，否则将出现最不愿意看到的结果，是严重的事故。
2、神经损伤
神经损伤以前很少提及。在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中，可能损伤的神经有髂腹股沟神经、生殖股神经，还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。精索静脉曲张手术中，经腹腔镜手术过程中生殖股神经损伤的发生率在2% ~9%之间，症状表现为大腿前内侧和手术切口前外侧暂时的麻木，一般出现在手术后0~10 d（平均3 d），症状维持平均约8个月。生殖股神经损伤在电刀烧灼或超声刀切开精索外膜时最容易损伤。操作不精细，过度牵拉包绕精索的组织或钳夹神经也可引起损伤。
3、阴囊水肿
阴囊水肿是手术后最常见的并发症，发生率在3% ~40%之间。水肿发生可从术后即刻开始到术后12个月左右消失，也有维持12个月以上者。水肿一般不需要特殊处理能自然消退，消退时间从出现时起平均约12个月，少数患者需要穿刺抽液或者开放手术。
4、睾丸鞘膜积液
水肿可以引起睾丸鞘膜积液，也可以引起睾丸（实质） 水肿。表明睾丸水肿能降低睾丸功能，推荐术中保护淋巴管，减少术后睾丸水肿，得到更好的男性学的结果。

Answer 2

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。