消毒供应室实习周记

Question

如题所述

Answer 1

2015年7月31日：明天我将前往体检中心开始新的实习，内心有些许不安，毕竟又要面对一个全新的人际环境了。护士长建议我自己去那里报到，我是我们六个人中第一个转到这个科室的，也是最早上一个转科的。我非常感激我的护士长，她耐心地教导我，让我学到了很多知识。在供应室实习期间，我掌握了以下几点技能：
一、下收物品流程
1. 个人防护（口罩、帽子、薄膜手套、橡胶手套）
2. 用物准备（下收车、登记本、密闭合、塑料篮）
3. 前往各科室收取物品
4. 接收并清点物品（检查器械是否损坏），分类为清洁和非清洁，并填写手写接收记录
5. 签字确认接收数量
6. 对下收车进行清洁消毒（使用有效氯500mg/L的消毒液擦拭）
二、清洗流程一
1. 碗、弯盘的清洗：个人防护后，使用有效氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟，然后冲洗，使用碱性清洗剂，流动水反复刷洗，热水冲洗，蒸馏水冲洗，最后烘干。
2. 金属器械类清洗：个人防护后，流动水冲洗，多酶洗涤剂浸泡（2～3分钟），超声波清洗（5～10分钟），流动水反复刷洗，热水冲洗，蒸馏水冲洗，使用水溶性润滑剂（30秒），最后烘干。
3. 管腔类器械清洗：个人防护后，流动水冲洗后使用高压水枪冲洗至少3次，超洗，多酶洗涤剂浸泡（2～5分钟），流动水反复刷洗，流动水冲洗后使用高压水枪冲洗至少3次，蒸馏水冲洗，使用水溶性润滑剂浸泡2分钟，最后烘干（开口朝下、竖放）。
三、包装流程
准备工作：
1. 清洁包装台（使用湿抹布擦拭）
2. 洗手
3. 准备内、外包布、配件与敷料包，内含化学指示卡、标签与手术器械单
准备工作后，检查清洗质量，检查功能、维护，核对组合，包装，注明有效期、明称，核对包装及灭菌者。
物品的装载要求：
1. 使用灭菌架或篮筐装载物品，确保灭菌包与包之间留有缝隙（2.5cm），以便无菌介质穿透。
2. 同一材质的物品应放在同一批次进行灭菌。
3. 不同材质的物品，将纺织类物品放置于上层，金属器械类物品放置于下层。
4. 在下排气压力蒸汽灭菌器中，大包放置于上层，小包放置于下层。
5. 手术器械包，硬式容器盒应平放。盆、盘、碗应斜放。玻璃瓶等无孔器械应倒立或侧放。纸袋、纸塑包装应侧放，以便蒸气进入和冷空气排出。
6. 下排气装载量不超过柜室的80%，预真空和脉动真空装载量不超过柜室的90%，同时不应超过柜室的10%和5%。
灭菌包的重量要求：敷料包不超过5公斤，手术器械包不超过7公斤。
灭菌包体积要求：下排气不超过30×30×25cm，预真空和脉动真空不超过30×30×50cm。