根据病因及发病机制分类
(1)红细胞生成减少
1)干细胞增生和分化异常
造血干细胞:再生障碍性贫血、范可尼贫血。
红系祖细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰引起的贫血。
2)造血原料缺乏或利用障碍
维生素B12缺乏,叶酸缺乏:巨幼细胞贫血。
铁缺乏或失利用:缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
3)原因不明或多种机制:骨髓病性贫血(如白血病、骨髓增生异常综合征),慢性病性贫血。
(2)红细胞破坏过多(溶血性贫血)
1)内源性(红细胞自身异常)
遗传性红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症。
获得性血细胞膜异常:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
遗传性红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。
遗传性珠蛋白合成异常:镰状细胞贫血,地中海贫血,其他血红蛋白病。
2)外源性(红细胞外部异常)
机械性:行军性血红蛋白尿,人造心脏瓣膜溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血。
化学、物理或微生物因素:化学毒物及药物性溶血,大面积烧伤,感染性溶血。
免疫性:自身免疫性溶血性贫血,新生儿同种免疫性溶血病,药物免疫性溶血性贫血。
单核-巨噬细胞系统破坏增多:脾功能亢进。
(3)丢失过多(失血性贫血):急性失血性贫血,慢性失血性贫血(即缺铁性贫血)。
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