胆结石含有多种化学成分，根据其主要成分含量的多少，可将结石分为三类： 胆色素结石 胆色素结石是由非结合胆红素、不同数量的有机物和少量钙盐组成，一般胆固醇含量低于25％。这种结石为棕黑或棕红色，核心成分为寄生虫卵、细胞和脱落的上皮细胞，剖面呈层状、无核心，质地比较软，很易破碎，因此形状不规则，大小不一，小如沙粒状，大的直径可达5厘米，有时为泥沙状，故为多发性。75％的胆色素结石分布在胆总管中。另一种胆色素结石呈不规则形，质地较硬，黑色或暗色，称为黑色素结石。胆色素结石是由于胆汁中非结合胆红素含量增高，并与钙离子结合产生胆红素钙颗粒，在黏液物质的凝聚作用下形成的。胆色素结石可发生在胆总管和肝内胆管内。胆色素结石患者约占我国胆结石患者的37％。 胆固醇结石 胆固醇结石是以胆固醇为主要成分，胆固醇含量占80％以上。胆固醇结石成多面形或椭圆形，直径0.2～4厘米，浅灰黄色，表面光滑，剖面上可见放射状排列的胆固醇纹路，并有一层含色素较多的核心。这种结石比较硬，挤压不会破碎，可以单独存在或多个并存。如果为多个并发，结石互相摩擦，往往呈多角形或颗粒状。胆固醇结石绝大多数在胆囊内形成，故80％的胆固醇结石在胆囊中。胆固醇结石患者约占我国胆结石患者的50％左右。 混合型胆结石 混合型胆结石由胆红素、胆固醇和钙盐等多种成分组合而成，一般胆固醇含量不少于70％。这种结石呈多面形或圆形，直径一般不超过2厘米，表面光滑或稍粗糙，淡黄色或棕黄色，切面呈多层环状结构，由于其所含的成分不同，各层的颜色可不相同，钙盐呈白色，胆固醇呈淡黄色，胆红素呈棕黄色。这种结石常为多发性。混合型结石患者约占我国胆结石患者的1/3左右。 不论是胆色素结石或胆固醇结石，在结石形成后，又可以在原来的结石外面，再有胆固醇和胆色素、钙盐的沉积，从而形成胆色素胆固醇混合型胆结石。由于胆结石可阻塞肝胆系统内的不同部位，所以胆结石引起的症状也各不相同。这与胆结石的大小、位置、有无炎症有很大关系。
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