中断了几个月的医保还能报销吗？（医保问题，高分多问）
我1月份离开原来的公司（一直有医保的公司）。休息了一段时间后，又帮朋友做事，因为是临时性质，所以没有办理医保和办理什么正式劳动关系。
那我的医保肯定是停交了半年了。里面的现金可能两三百元（停交前在药店里买药时查过）。
现在我可能要做个小手术，估计要花5、6000元，但听说停交后不能医保报销了？请教几个问题：
1、停交半年是否不能报销？我见有的说法讲重新交费4个月后才能报，有的说13个月后才能报，哪个是对的？
2、如果我要补交要办什么手续？去哪里办？我现在等于是没单位，是否要先办失业证？另外补交是否要补足之前没交的6个月？每个月交多少，和以前一样吗？
3、据说重新继续交费的话，“医疗保险实际缴费年限”从重新交的时候算起。那岂不是很吃亏？另外“医疗保险实际缴费年限”有什么用处？
4、假如我有资格报销的话，没有单位报销的手续是怎么样的？是先付现金还是直接刷医保卡（我以前在单位从没报过，一年到头偶有小病也就几十块药搞定就懒得报了，所以不知道程序，而且现在是没单位啊）。
5、另外我怎么知道我的帐户里能报销多少？帐户里只有三两百，但我知道那只是可以用来买药的现金，实际上看不到的金额肯定不止。我想这么多年自己有单位时交的医保金应该也有上万。假设我多年来交了10000医保，而某次医疗按规定能报销15000的话，那是否我也能拿到15000？
能否报销分为以下三种情形：
1、单位职工连续中断缴费不超过三个月，以及个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。
2、个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费，且在中断缴费后六个月内恢复缴费并及时足额补缴的，视为连续缴费。自连续缴费满六个月起，发生的医疗费用按规定报销。
3、个人参保人员连续中断缴费超过六个月，自恢复缴费之月起连续缴费满六个月后，发生的医疗费用按规定报销，中断缴费期间的医疗保险费可不再补缴。
扩展资料
个人参保缴费及待遇：
按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员(以下简称“个人参保人员”)，可一并按大病统筹模式(个人缴费比例8%)参加职工基本医保，按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。
自连续缴费满六个月起，本人就医发生的医疗费用，分别由基本医保基金、大额医疗费救助资金和意外伤害附加保险资金按规定报销，不建立医疗保险个人账户。其中：
一与用人单位终止、解除劳动合同的人员和领取失业保险金期满人员，在终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满后两个月内参加基本医保的，自参保缴费之月起，本人就医发生的医疗费用按规定报销。
二因当年度连续缴费未满六个月，不具备医疗费用报销条件的，个人不再缴纳当年度大额医疗救助费。
2.如果有单位的需要单位为你办理续保业务.如果没有单位想以个人形式缴纳社保的话,必需是在户口所在地社保中心开户,才可以以个人形式参保,非户口所在地是不可以的.
还有,不用补缴,社保政策可中断,累计缴费年限,只不过医疗保险的报销政策会受中断的影响,就如我上面说的,需要再次缴满180日后方可再次享受医疗报销政策.
3.医疗的缴费年限为女二十年,男二十五年,也就是说累计缴费到这个年限了,到法定退休年龄才可以享受医疗报销政策.不足年限的,可以一次性补足,如果不补到老了就享受不了医疗报销了.
不过你不用担心,医疗保险也是累计缴费年限及金额的,所以中断不怕,只是180日的医疗报销受影响,年限不受影响.
4.如果你有资格报销,在住院的时候就要提交医保卡或医保手册.医院可根据你的你的医疗卡上人缴费信息决定你将支付多少钱的压金.或者出院时多少钱是由自己支付的,医疗支付范围的将不再由你个人支付
但有的城市还不可以这样,需要提交医疗卡只做登记,出院后提交住院相关单据到单位的人事部门提交报销申请,由单位经办人前往社保中心办理报销政策.
不过你要是没有单位,以个人参保形式的,只能是你自己持单位到所开户的社保中心填写报销表格提出申请了
5.你说的二三是原单位缴费的时候,个人支付的部分,那个只能买药用,平时大病住院的时候是不用那个钱的.
生病的话是用医疗统筹的钱,也是交医疗互助基金的钱,不是医保卡上的那几百块.
只要你正常缴费医保费,看病的时候只要符合医保政策,就可以享受报销,并不是按你交了多少钱才能报多少,而是通过医疗互助的形式来报销,也就是实际发生费用是多少,就报多少.只要是医疗报销范围内的都可以.
不明白给我留言.希望可以帮到你本回答被提问者采纳
2、社保政策规定中断不影响累计缴费年限，只不过医疗保险的报销政策会受中断的影响，需要再次缴满180日后方可再次享受医疗报销政策；
3、医疗保险的缴费年限为女二十年，男二十五年。也就是说累计缴费到这个年限，到法定退休年龄才可以享受医疗报销政策。不足年限的，可以一次性补足。如果不补，退休后就不能享受医疗报销。
你说的4、13个月是“医保待遇享受等待期”，各地规定不同，一般从3至12个月不等，要问当地医保经办机构；
中断待遇后要想恢复享受待遇，那就必须先恢复缴费，凭身份证、户口本、医保手册等资料到当地医保经办机构或当地街道办理参保手续，同时一定要问清“医保待遇享受等待期”的规定；
续保后中断前的医保缴费年限可以与以后的缴费年限累计计算；退休时关键要看在职时的医保累计缴费年限是否达到规定要求（各地政策不一，从15年至25年不等），不足的要一次性补足；
医保待遇享受分门诊、住院待遇，个人账户主要用于门诊支付，住院待遇一般与个人账户无关，具体比例可咨询当地医保经办机构；
各地就医规定不同，目前多数地方都可以凭医保卡直接刷卡就医，个人只要掏钱支付政策规定的个人应付部分就可以了，其余部分医院会与医保经办机构结算。
能否报销分为以下三种情形：
1、单位职工连续中断缴费不超过三个月，以及个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。
2、个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费，且在中断缴费后六个月内恢复缴费并及时足额补缴的，视为连续缴费。自连续缴费满六个月起，发生的医疗费用按规定报销。
3、个人参保人员连续中断缴费超过六个月，自恢复缴费之月起连续缴费满六个月后，发生的医疗费用按规定报销，中断缴费期间的医疗保险费可不再补缴。
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扩展资料
个人参保缴费及待遇：
按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员(以下简称“个人参保人员”)，可一并按大病统筹模式(个人缴费比例8%)参加职工基本医保，按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。
自连续缴费满六个月起，本人就医发生的医疗费用，分别由基本医保基金、大额医疗费救助资金和意外伤害附加保险资金按规定报销，不建立医疗保险个人账户。其中：
一与用人单位终止、解除劳动合同的人员和领取失业保险金期满人员，在终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满后两个月内参加基本医保的，自参保缴费之月起，本人就医发生的医疗费用按规定报销。
二因当年度连续缴费未满六个月，不具备医疗费用报销条件的，个人不再缴纳当年度大额医疗救助费。
参考资料来源：/ldrsj.tjftz.gov.cn/system/2016/12/29/010071837.shtml"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">天津港保税区管委会天津港保税区人力资源和社会保障局-关于职工基本医疗保险参保缴费及待遇有关问题的通知