退休职工医保二次报销是什么意思?

如题所述

退休职工医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。

报销条件

在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用。

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

扩展资料

报销方法

起付金额以上报50%或60%

大病保险如何报销是患者最关心的问题。

首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。

参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

参考资料来源:百度百科 -二次报销

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2022-07-01
医保二次报销指的是参保人申请过一次报销之后,自费的部分在满足条件的基础上可以再次报销,这样最终自费的费用会更少。
各地区对于退休职工医保能二次报销的条件是不同的,具体要以当地的社保局规定为准。以洛阳市为例,具体的条件如下:
1、按照洛阳市社保局规定,在退休前已经缴纳满25年医保;
2、符合洛阳市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,即一个社保年度内支付的医疗费用超过6万元以上的部分可以申请二次报销。
相似回答