晋惠保适用于哪些人群?

如题所述

晋惠保适用于所有人群,省内基本医保参保人员均可购买。

晋惠保的保障范围为住院医疗自付费用和特定药品医疗保险费用,两项保额分别为150万,总计300万。也就是说,晋惠保不但可以报销住院医疗费用的自付部分。

在保险期间内,如参保人因患病需要使用《晋惠保特定药品目录》中的18种特定药品,其产生的费用也可进行报销。此外,参保人还可享受善诊提供的免费体检服务。

扩展资料:

参加山西省及所辖各地市基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)的参保人均可投保,不限年龄、不限职业、无需体检,但患有12种指定重大疾病的人员不可购买。

12种指定重大疾病:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),肾功能不全,肝硬化、肝功能不全,缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死),慢性心功能不全(心功能三级以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血)高血压病(3级),慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭,糖尿病且伴有并发症,系统性红斑狼疮,瘫痪,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。

参考资料来源:

新华网-山西普惠型医疗保险“晋惠保”正式发布

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-10-09
晋惠保是中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司承保,北京华夏保险经纪公司提供销售服务的惠民保险产品,那么晋惠保的保障范围是什么呢?一起来了解下吧!

  晋惠保保障范围是什么?

  晋惠保的保障范围为住院医疗自付费用和特定药品医疗保险费用,两项保额分别为150万,总计300万。也就是说,晋惠保不但可以报销住院医疗费用的自付部分,在保险期间内,如参保人因患病需要使用《晋惠保特定药品目录》中的18种特定药品,其产生的费用也可进行报销。此外,参保人还可享受善诊提供的免费体检服务。

  晋惠保的投保条件?

  参加山西省及所辖各地市基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)的参保人均可投保,不限年龄、不限职业、无需体检,但患有12种指定重大疾病的人员不可购买。

  12种指定重大疾病:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),肾功能不全,肝硬化、肝功能不全,缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死),慢性心功能不全(心功能三级以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血)高血压病(3级),慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭,糖尿病且伴有并发症,系统性红斑狼疮,瘫痪,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。

  晋惠保怎么买?

  2020年9月29日至2020年11月30日期间,有需求的朋友可通过微信公众号参与晋惠保,关注“晋惠保”微信公众号,点击底部菜单栏的“参保入口”,即可在线快捷参保。也可在抖音短视频App、今日头条App搜索“晋惠保”,进入参保页面。此外,晋惠保支持直接为家人办理参保缴费业务,多个订单可统一进行管理。
晋惠保”由人保财险山西省分公司推出,重点解决罹患重病的参保群众在城乡居民基本医疗保险和大病保险医保报销后,看病费用依旧不足的难点。

目前,山西城乡居民大病保险筹资标准每年每人85元(除太原、长治、阳泉以外),大病保险报销比例为:基本医保个人自付合规医疗费扣除1万元免赔额之后,按照75%进行报销。全国大病报销比例平均为扣除免赔额后,合规医疗费用的52%-55%,山西省报销比例已经算是比较高的地区。但是,对于肿瘤等重大疾病患者,不能报销的医疗费用仍然让患者乃至整个家庭承受巨大压力。

“晋惠保”针对山西区域人群高发的恶性肿瘤,专门选择了18种特效药纳入保障范围,极大地缓解和消除了广大参保群众的就医恐慌和顾虑。参保人因患病需要使用《晋惠保特定药品目录》中的18种特定药品而产生的费用,年度累计最高报销限额150万元。在解决市民“看病贵”问题的同时,也解决了“买药难”问题,切实提高了山西省老百姓的健康保障水平。

“晋惠保”与山西省基本医疗保险有效衔接。与常规商业保险相比较,该产品定位普惠型城市定制补充医疗保险,真正地体现了“惠民”属性。人保财险山西省分公司党委书记、总经理张宝辉提起公司推出的产品,颇有几
第2个回答  2020-10-09
俗话说的好,产品好不好,与其他产品比较一下就见真章了。我们先从山西晋惠保优缺点说起:
主要优势:
1、价格低:59块钱保一年,对于不少白领人群来说就两杯咖啡钱,并且如果老年人上60周岁买防癌医疗险或者百万医疗险的话,少则七八百,多则上千,这款产品老少皆宜,统一价格;
2、报销额度比较高:不少地方针对基本医保内住院费用+特定药品报销是70%或者75%,这款产品报销比例达到了80%,还是比较高的赔付;
3、有增值服务:提供了送药上门、特药直付服务、癌症基因立减服务、孝心父母体检服务、援助用药申请、门诊预约等多项增值服务,其他同类产品并没有。
主要劣势:
既然是分析山西晋惠保优缺点,那么还是有值得留意的细节问题:
1、不报社保目录外住院医疗费:普惠的政策医疗险,由政府牵头,指导保险公司开发产品,典型特点就是可以带病投保,低保费可以报销自费药,减轻大病给居民造成的负担;
不少产品如许昌豫健保、长沙星惠保、佛山佛医保等都可以报销社保用药目录内外住院费用,而这款产品不赔社保外住院的自费药,不赔。
二、山西晋惠保怎么样?
其实真正的惠民医疗保险,交费稍高,但是即使患有癌症依然可以投保,可以报销癌症治疗费用,社保用药范围内或用药范围外自费都能报销一部分,这种一般有很强实用价值。
如平安佛医保就比较好,其次深圳补充医疗保险、长沙星惠保等虽然对于既往症不赔,但是依旧可以投保,社保内外住院费用都可以报是比较好的。
山西晋惠保整体而言差强人意,因为它不可以报销一定住院自费药,尤其是社保目录外的自费药,不过老人投保还是可以的。
关于山西晋惠保怎么样、山西晋惠保优缺点的内容分析介绍到这里了,希望对大家投保有帮助。
第3个回答  2020-10-09
1、保障范围上来看:许昌豫健对于住院保障是社保目录外自费药住院都可以报的,但是山西晋惠保只保社保目录内费用,遇上重疾或者大病,用到自费药的住院的地方很多,从这点来看,山西晋惠保保障力度比较弱。

2、从报销比例来看:有的报销70%,有的报销100%,山西晋惠保报销80%比例,属于中间位置;

3、从价格来看:其实针对于医疗险二百块钱之内的定价来说,绝大多数老百姓都可以接受,山西晋惠保59元保一年,非常便宜,但是实用性不如许昌豫健保100元/人/年的那么强,人家既保社保内外住院费用,同时还保高额自费药。山西晋惠保一年只要 59 块钱,可以支持一定的带病投保,但是合约规定的几类既往症是赔不了的,加上只限于社保内住院费用报销,报销是还是有一定局限性。

总的来说,这款产品适合以下人群考虑:

1、老年人:山西晋惠保没有年龄限制,百万医疗险有,因此它比较适合年龄偏大的人购买;

2、亚健康人群:商业百万医疗险对于身体要求门槛有点高,动不动容易疾病责任除外,可以买一份山西晋惠保进行补充。

关于山西晋惠保值得买吗?山西晋惠保适合什么人买的内容分析就介绍到这里了,今年这款产品承保时间是9月 29 日 - 11月 30 日。买完后,12 月 1 日统一生效,没有等待期,有山西医保就符合报销条件,社保报销后,再通过山西晋惠保来赔付。
第4个回答  2020-10-09
晋惠保适用于山西省医保参保人,并且不限年龄、不限健康状况,年费59元/年本回答被提问者采纳
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