蔡振华1972年入无锡市业余体校进行乒乓球训练。1973年入江苏乒乓球队，1978年被选入国家乒乓球队。左手横握球拍两面攻结合弧圈球打法，正手弧圈球旋转强、速度快、变化多、威胁大，抢攻积极凶猛。步法好，作风顽强，敢于拚搏，成绩卓越，常常能在比分落后的情况下奋起搏击，反败为胜，表现了良好的心理品质。
蔡振华1979年在斯堪的纳维亚乒乓球锦标赛上，是中国队获得男子团体冠军的主力队员之一。1980年在第五届亚洲乒乓球锦标赛获男子双打亚军(与施之皓合作)和混合双打第三名(与齐宝香合作)，并是获得男子团体冠军的中国队的主力队员之一。1981年在第三十六届世界乒乓球锦标赛获男子双打冠军(与李振恃合作)和男子单打亚军，并是获得男子团体冠军的中国队的主力队员之一。1983在年第三十七届世界乒乓球锦标赛上，获得男子单打亚军和混合双打第三名(与曹燕华合作)，并是获得男子团体冠军的中国队的主力队员之一。1985年在第三十八届世界乒乓球锦标赛上，获混合双打冠军(与曹燕华合作)和男子双打第三名(与江嘉良合作)。1980年获运动健将称号。1981年、1984年获得国家体委颁发的体育运动荣誉奖章。1983年3月14日，瑞典邮政局发行了第三十七届世界乒乓球锦标赛两枚纪念邮票，其中一枚为蔡振华比赛场面，他从而成为第一个在国外邮票画面上出现的中国运动员。
1985年6月被公派执教意大利国家队，1989年11月起担任中国乒乓球男队教练，1991年6月担任男队主教练，1997年5月出任中国乒乓球队总教练，1999年5月兼任乒羽管理中心乒乓球部部长。2002年11月出任乒羽管理中心副主任，2004年11月22日担任乒羽管理中心主任兼党委副书记。
运动成绩：
1979年世乒赛男团冠军；
1980年第5届亚锦赛男团冠军、男双亚军(与施之皓)、混双第三名(与齐宝香)；
1981年第36届世乒赛男双冠军(与李振恃)、男单亚军、男团冠军；
1983年第37届世乒赛男单亚军、混双第三(与曹燕华)、男团冠军；
1985年第38届世乒赛混双冠军(与曹燕华)、男双第三(与江嘉良)。
执教战绩：
1991年第2届世界杯团体赛男团冠军；
1992年巴塞罗那奥运会男双冠军；
1995年第43届世乒赛男团冠军；
1996年亚特兰大奥运会男单冠军、男双冠军；
1997年第44届世乒赛男团冠军；
1998年曼谷亚运会六项冠军；
1998年女子世界杯赛单打冠亚军；
1998年世界职业巡回赛四个单项的冠亚军；
1999年第45届世乒赛六项冠军；
2000年悉尼奥运会包揽四项冠军、三项亚军和一项第三；
2001年第46届世乒赛包揽七项冠军、四项亚军和五项第三；
2002年男女世界杯赛冠军；
2003年第47届世乒赛夺四项冠军；
2003年男子世界杯赛冠军、职业巡回赛总决赛四个单项冠军、三项亚军；
2003年第8届女子世界杯赛包揽冠亚军和第三名；
2004年卡塔尔世乒赛男女团体冠军；
2004年雅典奥运会三项冠军，一项亚军，两项第三名。
受奖情况：
26年运动生涯中，10次荣获国家体委颁发的“国家体育荣誉”奖章；
1997年获国家机关十大杰出青年；
2001年被国家体育总局授予“优秀共产党员”称号和“优秀党务工作者”称号
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