是湿疹？还是脚气，用什么药

Question

是湿疹，还是脚气，总是痒，难受

Answer 1

是脚气，脚气在医学上叫做足癣，它是真菌感染引起的一个足部的皮肤病。临床上有很多类型，有一个浸渍糜烂型，表现就是足趾间的一些糜烂和渗出。还有水泡型，表现就是足底部位的散在或者是密集的，一些粟粒大小或者黄豆大小的水疱或脓疱。还有个角化过度型，就是在足底的部位出现明显的角化过度，甚至可以有脱皮和皲裂。那么它们的治疗，我们说有内用药和外用药。内用药，就是口服一些抗真菌的药物，特别在比较重的足癣，比方说伊曲康唑、特比莱芬。那么局部用药，我们根据不同的型，不同的皮肤损害，采用不同剂型的外用药。比方说浸渍糜烂型的，我们可以用溶液湿敷，然后用油剂来保护。水疱型的可用一些霜剂或者酊剂，就是我们常用的脚气水。角化过度型的，我们可以用一些霜剂或软膏。足癣的治疗，没有说哪个药是最好的，不同的皮损，可能适应不同的治疗方法。

Answer 2

脚上长水泡，尤其伴有瘙痒的，多为湿疹或脚气，这两种病都容易长在脚上，表现为水泡，而且都非常的瘙痒，尤其是脚气的水泡。脚气又叫脚癣，是真菌感染到脚的皮肤引起的。它的部位常常在脚趾缝、脚趾头或脚心，会出现许多小水泡，非常瘙痒，时间长了会破溃、糜烂，还会有发白、浸渍、脱屑的表现。湿疹一般不长在脚趾缝，它会长在脚趾头、脚侧或其他部位，非常瘙痒，也可以表现为小水泡。可以通过化验进行真菌鉴别，局部取材，做显微镜下的真菌镜检。但有时不一定能查得到真菌感染，可以用治疗方法帮助判断，就是用抗真菌药，如果症状明显好转，可以考虑是脚气、脚癣引起的水泡；如果抗真菌治疗完全没有效果，可能是湿疹，再用治疗湿疹的药。有很多药可以治疗湿疹和真菌感染，而且治疗的效果都很好。所以如果能查出真菌，能够鉴别，就可以更有针对性的治疗，如果查不到，可以通过分别治疗这两种疾病，基本都能把脚上的水泡治好，如果都治不好，可能还会有其他一些少见的疾病。

Answer 3

脚气我们在临床上一般是分为四型的，有的人是脚化增厚型的，就是说这个皮肤增厚了，角质层比较厚，比较干燥，有的人可能会裂口，合并疼痛。还有一种脚气的类型叫丘疹鳞屑型。可能会长一些小小的丘疹，这些丘疹的上面有一些小小的脱皮，这也是一型，他一般是合并瘙痒的。还有一些就是水泡型的，这种水泡型的痒一般是比较严重的。再就是有一些人脚气是糜烂型的，它在脚趾缝间，是一个潮湿糜烂的状态，这个时候皮肤是有破损的，特别容易感染一些其他的细菌。得了脚气脚上可能会出现很多像米粒一样的水泡，随着时间逐渐的就会破烂，还有的可能会出现特别骚痒的情况，还有很多可能会出现像鳞屑一样的脱皮情况。脚气是真菌感染导致的，可以适当的口服一些抗真菌的药物来进行治疗，或者也可以通过一些抗真菌的软药膏来进行治疗，在治疗期间一定要保持脚部的干燥。脚气就称足癣，为真菌感染导致的皮肤病，临床上包括水疱型脚气，浸渍糜烂型脚气，角化鳞屑型脚气，当然也有两种或者两种类型同时存在，称为混合型脚气。水疱型脚气主要是指在脚趾头侧缘，脚心或者是足侧缘出现簇集分布的水疱，伴有剧烈瘙痒。

角化鳞屑型脚气以足底、足后跟脱屑为主，往往单侧分布，时间久了可以传染到另一只脚上，并且有边界比较清楚的红色斑片；另外，浸渍糜烂型脚气主要发生在指缝间，以第四、第五脚趾之间和第三、第四脚趾之间糜烂最为严重，并且伴有剧烈瘙痒以及臭味，均具有传染性。

Answer 4

答：是脚气，不是湿疹。

这是脚气病的表现。维生素B1（硫胺素）缺乏病又称脚气病，是常见的营养素缺乏病之一。

Answer 5

脚上长湿疹，首先要鉴别一下是不是足癣，建议先到医院找医生面诊，做一个真菌的涂片和培养检查，如果真菌是阳性的，需要按照足癣来进行规范的抗真菌治疗，疗程是3到4周。
如果真菌是阴性的，考虑湿疹。如果水泡比较多，可以用3%的硼酸洗液或者1比5000稀释的高锰酸钾溶液泡脚，每天一次。水泡干了之后可以选择用一些弱效的激素软膏或者是保湿润肤的产品来进行外涂；同时可以口服一些抗过敏的药。
另外，要配合个人的体质调整，晚上要早睡，低糖、低油、低钠饮食，尽量的不要吃辛辣刺激的食物，还有零食、饮料和冰冻的东西。多喝温水，多补充水果蔬菜，多运动，然后按照医生的建议来进行规范的调整。