大病医保怎么报销的

Question

如题所述

Answer 1

【法律分析】：重大疾病医疗保险的报销流程通常分三个步骤，分别是进行疾病的确诊、准备好理赔资料和向保险公司报案。（一）进行疾病的确诊。当被保人觉得自己的身体可能患有重大疾病的时候，要先到保险公司指定的医院进行疾病的诊治。在进行诊治的过程中，医院会对被保人的身体状况进行检查和诊断。在医院确定被保人患上了重大疾病并判断出疾病类型后，医院会给被保人一份确诊书。被保人可以凭借这份确诊书向保险公司申请理赔。（二）准备好理赔资料。重大疾病医疗保险在申请理赔的时候，一般会需要以下材料：（1）诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结。如果患者曾经在多个医院看过病，那么患者需要同时提供所有医院出具的诊断证明。（2）医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。（3）医疗机构有效认证的病理、化验、影像、心电图等检查报告。（三）向保险公司报案。被保人在准备好理赔材料之后，就可以像保险公司报案了。保险公司首先会核对投保人的保险单，查看被保人是否患上了保单里的重大疾病。在确定被保人的理赔申请没有问题之后，保险公司就会启动理赔程序，开始理赔。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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