医保逾期3个月未交费怎么办

Question

如题所述

Answer 1

医疗保险三个月没交的话补缴就可以了，有单位的单位补没有单位的个人自缴。社保中的医疗保险一旦暂停那看病就无法使用医保卡去进行报销。现在可以进行续交续交以后看病也有等待期分为以下两种情况。由公司为你交纳当月交纳了以后下个月15日就可生效使用进行报销。自己个人交纳当月交纳以后由于停交已经超过了3个月所以有6个月的等待期到6个月后才能生效使用进行报销。所以可以根据你的情况选择具体的交纳方式。
医保报销类别及证明类材料：
1、转外就医：须转外就医报备手续，如病情紧急，应转外入院7日内补办手续；
2、异地安置、异地工作：要求异地居住、工作在半年以上，且事前须办理报备手续；
3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的医疗费：急性病：报销时提供出差证明、探亲证明、外出旅游合同、实名机票车票等；慢性病的门诊维持治疗：增加提供厦门诊疗的病历，在外期间诊疗措施不能超出在厦原诊疗措施；
4、异地分娩：住院分娩费用及合理的产前、产后检查费用；
5、本地及同城化地区社保系统故障不能实时刷卡结算：由医疗机构收费处发票背书证明并盖章；
6、社会保障卡挂失或损坏、制卡延迟：社保卡管理科发票背面盖章确认；
7、门诊单月就诊次数超20次：收费票据须是刷卡结算并显示挂号次数，须提供门诊记录；
8、急性病或抢救未携带社会保障卡：门诊或住院病历应记录详细、明确，足以认定为急性病或抢救；
9、离休干部目录外药品费用：需提供“离休干部目录外药品审批表”并加盖医院医保管理部门公章；省两费中心托管的离休干部保健对象须提供保健证；
10、参保身份、变更，更换参保单位，地税数据到账延迟：于地税办理完变更手续并于次月中旬确认到账后可办理报销；
11、新生儿出生起医疗费用：出生三个月内应及时办理参保并缴费，在缴费到账后方可办理报销。须提供出生证；发生费用时未起名的新生儿，医疗费发票、汇总清单、出院记录等报销凭证上姓名统一采用母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女“。
综上所述，医保超过3个月没交参保者门诊及住院都无法报销，且之前交的记录全部归零。医保断缴有三个月的缓冲期，在三个月内续交医保是可以恢复医保待遇的，如果过了三个月即重新计算。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。