多发性硬化与视神经脊髓炎怎么区别？

Question

如题所述

Answer 1

多发性硬化和视神经脊髓炎在定义、病因、症状、并发症、检查及治疗方面均有一定区别，如果患有这两种疾病，建议积极进行治疗。
1、定义：多发性硬化是指包裹在神经内的髓鞘出现损伤的一种中枢神经脱髓鞘疾病，视神经脊髓炎是指视神经与脊髓同时或者接连受累后，导致急性或者亚急性中枢神经系统炎性脱髓鞘病变。
2、病因：多发性硬化可能是由于肥胖、抽烟、酗酒、长期接触有机溶剂、病毒感染、遗传因素、免疫系统异常等引起的，多为复发缓解型。视神经脊髓炎好发于免疫力低下、患有免疫性疾病的人群，与遗传因素、病毒感染有关，和自身免疫功能紊乱也有一定关联，女性群体是高发人群，多为复发型。
3、症状：多发性硬化比较常见的症状是肢体无力、感觉异常、复视、眼球运动障碍、言语不清、肢体或面部肌肉紧绷、情绪低沉、脾气暴躁、嗜睡等，累及部位虽多，但相对于视神经脊髓炎症状较轻。视神经脊髓炎的主要临床表现为单眼视力部分或全部丧失，以及眩晕、眼球震颤、嗜睡、低钠血症、精神异常、遗忘、痴呆、脊髓损伤等症状，机体损伤更为严重。
4、并发症：多发性硬化可能会引起痛性痉挛、慢性疼痛、抑郁、焦虑、震颤、膀胱直肠功能障碍、性功能障碍等疾病，视神经脊髓炎可能会引起视力障碍、失明、永久性肌肉功能障碍、瘫痪、共济失调、褥疮等并发症。
5、检查及治疗：多发性硬化在血清免疫学方面检查为阴性，脑MRI可见脑白质内多发异常信号，视神经脊髓炎为阳性，脑MRI最初多无异常。多发性硬化治疗短期应用糖皮质激素，如甲泼尼龙片、地塞米松片等，也可进行血浆置换治疗。视神经脊髓炎为长期应用糖皮质激素治疗，还需联合其他免疫抑制剂，如环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等。