胆囊结石该怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

胆囊结石的高发人群主要是成年人，患有这种症状时患者会出现剧烈的腹部疼痛感，还会出现有食欲不振、恶心等症状，所以出现这种症状需要及时治疗。那胆囊结石要怎么治疗呢？
1、治疗方法
（1）能够治疗胆囊结石的方法还是有很多的。首先，最常见的，也是大家最容易接受的一个方法就是服用药物。治疗胆囊结石的药物也不少，其中包括熊去氧胆酸软胶囊。当然，复方金钱草颗粒治疗胆囊结石的效果也是不错的。大家可以根据自己的身体状况，按照医生的指导，选择合适的药物进行治疗。
（2）对胆囊结石的治疗也可以采用手术疗法。这种方法主要适用于服用药物不见效果或者是胆囊结石症状比较严重的患者，见效比较快。不过也并不是所有的患者都可能进行手术，有些患者年龄比较大，身体承受不住手术带来的伤害，就不能采用手术疗法进行治疗。
（3）患者还需要注意饮食。不要食用辛辣、刺激性的食物，也不要过多食用含胆固醇高的食物。
（4）患者还应该注意休息，养成良好的作息习惯和生活习惯。长期服用有些避孕类的药物也是会导致胆囊结石出现的，所以大家需要注意，尽量的不要服用避孕药。
2、主要症状
（1）胆绞痛：病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
（2）上腹隐痛：多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
3、主要危害
（1）在胆结石的基础上会伴有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛)，除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感，如果出现症状的部位不是右侧，而是剑突下，很多患者都错当成是“胃病”，经常长期按胃病治疗无效。
（2）当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时，即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛)，多数在夜间发作，经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内)，但是，并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解，部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓，这种情况就是急性胆囊炎。
（3）部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻，导致黄疸及急性胰腺炎，这种情况下就必须马上到医院进行处理，否则后果非常严重。
（4）个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌，这是更为悲哀的事情，尽管不是普遍的，但是，也要引起重视，否则一旦发展为晚期那么后悔晚矣!所以，有剧烈绞痛、休克或严重感染危及生命时建议手术切除，无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定，但毕竟手术是一项有创伤的治疗方法，因此此时建议患者保守治疗，采取保胆取石的治疗方法。
4、注意事项
（1）治疗胆结石首重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。
（2）多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳；海鲜类不须完全禁食，但切勿过量；鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉；鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。
（3）避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。
（4）限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。

Answer 2

胆囊结石是一种较为常见的胆道疾病，其并发症的发生率较高。了解胆囊结石并发症的原因、预防和治疗措施对于改善患者生活质量具有重要意义。本文将阐述胆囊结石并发症的相关知识，希望对患者及医护人员提供一定帮助。
一、胆囊结石并发症概述
胆囊结石并发症主要包括胆绞痛、胆囊癌、肝功能损害等。胆绞痛是最常见的并发症，表现为上腹部疼痛，可放射至肩背部，伴有恶心、呕吐等症状。胆囊癌则较为少见，但晚期胆囊癌的预后较差。肝功能损害多见于胆囊结石合并胆管结石的患者，表现为肝功能指标异常、黄疸等。
二、胆囊结石并发症的原因
胆囊结石导致并发症的原因主要包括胆汁成分改变、胆道感染等。胆汁成分改变如胆固醇含量过高、胆酸盐过少等，使得胆固醇析出形成结石。胆道感染是另一重要原因，细菌在胆道内繁殖，导致炎症、水肿、胆囊壁坏死等，从而形成胆囊结石。
三、胆囊结石并发症的治疗
针对不同类型的胆囊结石并发症，治疗方法也有所不同。对于胆绞痛，一般采用解痉止痛药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。对于胆囊癌，则需进行手术治疗，如胆囊切除或根治性手术等。对于肝功能损害，需进行保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
在饮食方面，建议少食多餐，避免高脂、高蛋白食物的摄入。此外，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，以免加重病情。
四、预防胆囊结石并发症的重要性
预防胆囊结石并发症的重要性不容忽视。积极控制饮食、注意身体状况是预防胆囊结石并发症的关键措施。在饮食方面，应少食高脂食物，控制胆固醇的摄入量，同时增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入。此外，要避免过度劳累，注意保持心情愉悦，以降低患病风险。
对于存在胆囊结石的患者，定期进行检查和监测也是预防并发症的重要手段。通过B超、CT等影像学检查可以及时发现并了解胆囊结石的位置、大小和形态，以便早期采取相应的治疗措施。
综上所述，了解胆囊结石并发症的原因、预防和治疗措施对于降低患者痛苦、提高生活质量具有重要意义。通过积极控制饮食、注意身体状况以及定期进行检查和监测等措施，可以有效地预防胆囊结石并发症的发生。对于已出现并发症的患者，应在医生指导下选择合适的治疗方法并积极配合治疗，以期早日康复。