通过配戴一种中间平坦、周边陡峭反几何特殊设计的高透氧硬性形眼镜，镜片戴在角膜上，不是靠物理压迫而是通过眼睑的压迫作用和泪液的冲击和按摩的作用，将角膜中央变平坦。角膜变平后，就能使近视眼的入射光线的焦点从眼底前方刚好移到视网膜上，从而达到降低近视度数提高裸眼视力的效果。并不是通过把眼球压短产生作用，它改变的只是角膜上皮十几个微米的厚度。塑形镜控制近视的原目前可以用周边离焦的学说来解释:配戴框架眼镜,外界景物的光线通过眼镜和眼睛,中央部分成像在视网膜上,周边部分成像在视网膜后方，而人眼有对焦生长的特点，因此眼轴会更容易增长。而角膜塑形镜则有效改变周边离焦状态,这就是角膜塑形镜能够有效控制近视度数加深的原理。
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