外地孩子在北京使用父母的医保，需要遵循以下步骤：
1.办理居住证：首先，外地孩子需要在北京办理居住证。这是使用北京医保的基本条件。居住证的办理需要提供相关证明材料，如户口本、身份证、在京工作证明等。
2.参加居民医保：持有居住证的外地孩子可以在北京参加居民医保。居民医保分为城镇居民医保和新型农村合作医疗两种。具体选择哪种医保，需要根据孩子的户籍性质和家庭经济状况来决定。
3.选择定点医疗机构：参保后，外地孩子需要在北京市内的定点医疗机构就诊。这些医疗机构包括社区卫生服务中心、二级医院、三级医院等。在定点医疗机构就诊，可以享受医保报销政策。
4.办理就医手续：在就诊时，需要携带身份证、医保卡等相关证件，按照医疗机构的规定办理就医手续。部分医疗机构还需要提前预约挂号。
5.结算医疗费用：就诊结束后，外地孩子可以在医疗机构的医保结算窗口办理医疗费用结算。医保报销的比例根据不同的医保政策和个人所患疾病而定。一般来说，住院费用的报销比例较高，门诊费用的报销比例较低。
6.异地就医备案：如果外地孩子需要在北京以外的地区就医，需要提前向所在地区的医保部门进行异地就医备案。备案成功后，可以在备案地的定点医疗机构就诊并享受医保报销政策。