第3个回答 2021-08-09
刘某，男，43岁，郑州人，12年确诊痉挛性斜颈，脖子向右歪斜，颈部有抽动感，有拉扯感，肌肉僵硬，颈部需要手扶正，期间运用过中西药，打过肉毒素未果。刻见：颈部向右偏斜，伴抽搐，颈肩疼痛，肌肉僵硬，腰部不适，烘热眠差，盗汗但量不多。西医诊断：痉挛性斜颈。中医诊断：痉证，证属邪闭太阳。治法：解肌发表，解痉通络。处方：修正归位汤加减。葛根，生麻黄，川桂枝，白芍，炙甘草，全蝎、蜈蚣等。30副，水煎服，日1副分2次服。二诊：颈部肌肉僵硬感减轻，方药做出调整，30副。三诊：颈部拉扯感变轻，颈部正了些，继续调整方药，30副。四诊：颈部抽搐，僵硬感明显减轻，以前方做出调整，30副。五诊：颈部正了许多，僵硬感消失，抽搐，拉扯情况明显减轻，继上方做出调整，30副。六诊：症状基本正常，些许有点抽动，继续调整方药，30副。七诊：症状基本恢复，按上次方药开30副，巩固病情，症状恢复正常，一年多过去，如今电话回访一切正常，无任何异常。