助听器和人工耳蜗分别适合哪些听力患者使用？

Question

如题所述

Answer 1

无论是配戴助听器，还是植入人工耳蜗，抑或“双模”方案，都是目前主流的听力障碍治疗方案。
最重要的是通过耳鼻喉科医生详尽的检查，根据患者的实际情况，以最大程度的听力补偿和康复效果为目标，进行科学地选择。
助听器与人工耳蜗都是常见的帮助听力障碍人士重获听力的手段，但大部分人并不清楚两者的区别
首先：作用机理和适用范围不同
助听器是一个电声放大器，将原本听障患者听不到的声音放大到可以被听到的强度，就好似给耳朵架了一副“放大镜”。从原理上来推断，助听器的使用前提是要求患者的残余听力能够听到被放大的声音。但是，助听器的放大功率是有限的。所以，助听器的主要使用对象是中度和部分重度的耳聋患者。如果双耳残存的听力属于重度或极重度听力损失，这时助听器就无效了，需要通过人工耳蜗来帮助。
人工耳蜗是一个“人工耳”，用于替代严重病变丧失听力的患者耳蜗，可以类比于大家熟悉的人工关节等植入物。人工耳蜗分为外部处理器和植入体两部分，外部处理器接受声音并发射信号到植入体，植入体可绕过已受损的感受声音的耳蜗毛细胞直接刺激听神经，使听神经产生活动来重建听觉功能。因此人工耳蜗的植入不要求患者有残存耳蜗毛细胞（即残余听力），只要有可利用的完整的听神经功能即可。
其次：对声音的感受不同
助听器的作用仅仅为放大声音，因此听障患者可以重获熟悉的听感。个别情况下存在助听器性能不佳、调试不当等因素导致听到的声音有失真（变调）或听不清楚等不适。
对于人工耳蜗植入患者而言，他们“听到”的其实是一种电流刺激，与自然的声音存在差异。
对于先天性听力障碍（语前聋）的小朋友来说，在人工耳蜗植入之前他们从未听到过声音，更不会懂得其含义，因此术后的言语康复训练尤其重要。
通常，语前聋小儿需要经过2年以上言语康复训练才能达到理想的效果。对于语后聋患者，数月的的言语康复也是必
再次：佩戴方式不同
助听器有多种样式，有常见的耳背式，耳甲腔式，也有广受欢迎的深耳道式助听器更兼具隐蔽性，不认真看难以发现。样式的选择除了个人喜好外，最重要的是听力损失的程度。
可以选择：耳背式、耳甲腔式、深耳道式。
人工耳蜗则需要通过外科手术将电极植入到患者耳蜗内，具有一定创伤性和手术风险，若植入体有损坏或故障都需重新手术；同时言语处理器也是外挂装置，佩戴欠隐蔽性。
建议植入人工耳蜗之前最好先选配合适的助听器3～6个月，让患者听到些声音对术后的言语康复有帮助。但如果没有任何残余听力，术前佩戴助听器意义也不大，因为即使放大了外界的声音仍然听不见。
另外：价格差距较大
助听器的价格，每只从几千到几万元不等。
人工耳蜗植入的费用包括单个人工耳蜗植入体设备、手术、术后调机、言语康复以及电池维修等几部分，总花费在10万-30万人民币。
还有：对日常生活的影响
人工耳蜗植入患者则需要特别注意下列情况：
1）通过安检门时体内植入体会引发报警，建议出行时随身携带人工耳蜗植入标识卡和出院证明，安检报警时向安检人员说明情况即可。
2）部分体外机对静电和X射线敏感，可能会受到安检门和X线传送带的干扰，建议关闭体外机，交由安检人员手检，避免静电和X线损伤。
3）避免靠近强磁场，包括强力磁铁、磁疗机、磁共振检查室等。
虽然助听器和人工耳蜗迥然不同，但二者也完全可以“和睦相处”。比如，我们为双侧重度干音神经性耳聋患者选择的一侧佩戴助听器、另一侧植入人工耳蜗的“双模”方案，效果远远优于单侧的人工助听干预。

Answer 2

无论是配戴助听器，还是植入人工耳蜗，抑或“双模”方案，都是目前主流的听力障碍治疗方案。
最重要的是通过耳鼻喉科医生详尽的检查，根据患者的实际情况，以最大程度的听力补偿和康复效果为目标，进行科学地选择。
助听器与人工耳蜗都是常见的帮助听力障碍人士重获听力的手段，但大部分人并不清楚两者的区别
首先：作用机理和适用范围不同
助听器是一个电声放大器，将原本听障患者听不到的声音放大到可以被听到的强度，就好似给耳朵架了一副“放大镜”。从原理上来推断，助听器的使用前提是要求患者的残余听力能够听到被放大的声音。但是，助听器的放大功率是有限的。所以，助听器的主要使用对象是中度和部分重度的耳聋患者。如果双耳残存的听力属于重度或极重度听力损失，这时助听器就无效了，需要通过人工耳蜗来帮助。
人工耳蜗是一个“人工耳”，用于替代严重病变丧失听力的患者耳蜗，可以类比于大家熟悉的人工关节等植入物。人工耳蜗分为外部处理器和植入体两部分，外部处理器接受声音并发射信号到植入体，植入体可绕过已受损的感受声音的耳蜗毛细胞直接刺激听神经，使听神经产生活动来重建听觉功能。因此人工耳蜗的植入不要求患者有残存耳蜗毛细胞（即残余听力），只要有可利用的完整的听神经功能即可。
其次：对声音的感受不同
助听器的作用仅仅为放大声音，因此听障患者可以重获熟悉的听感。个别情况下存在助听器性能不佳、调试不当等因素导致听到的声音有失真（变调）或听不清楚等不适。
对于人工耳蜗植入患者而言，他们“听到”的其实是一种电流刺激，与自然的声音存在差异。
对于先天性听力障碍（语前聋）的小朋友来说，在人工耳蜗植入之前他们从未听到过声音，更不会懂得其含义，因此术后的言语康复训练尤其重要。
通常，语前聋小儿需要经过2年以上言语康复训练才能达到理想的效果。对于语后聋患者，数月的的言语康复也是必
再次：佩戴方式不同
助听器有多种样式，有常见的耳背式，耳甲腔式，也有广受欢迎的深耳道式助听器更兼具隐蔽性，不认真看难以发现。样式的选择除了个人喜好外，最重要的是听力损失的程度。
可以选择：耳背式、耳甲腔式、深耳道式。
人工耳蜗则需要通过外科手术将电极植入到患者耳蜗内，具有一定创伤性和手术风险，若植入体有损坏或故障都需重新手术；同时言语处理器也是外挂装置，佩戴欠隐蔽性。
建议植入人工耳蜗之前最好先选配合适的助听器3～6个月，让患者听到些声音对术后的言语康复有帮助。但如果没有任何残余听力，术前佩戴助听器意义也不大，因为即使放大了外界的声音仍然听不见。
另外：价格差距较大
助听器的价格，每只从几千到几万元不等。
人工耳蜗植入的费用包括单个人工耳蜗植入体设备、手术、术后调机、言语康复以及电池维修等几部分，总花费在10万-30万人民币。
还有：对日常生活的影响
人工耳蜗植入患者则需要特别注意下列情况：
1）通过安检门时体内植入体会引发报警，建议出行时随身携带人工耳蜗植入标识卡和出院证明，安检报警时向安检人员说明情况即可。
2）部分体外机对静电和X射线敏感，可能会受到安检门和X线传送带的干扰，建议关闭体外机，交由安检人员手检，避免静电和X线损伤。
3）避免靠近强磁场，包括强力磁铁、磁疗机、磁共振检查室等。
虽然助听器和人工耳蜗迥然不同，但二者也完全可以“和睦相处”。比如，我们为双侧重度干音神经性耳聋患者选择的一侧佩戴助听器、另一侧植入人工耳蜗的“双模”方案，效果远远优于单侧的人工助听干预。

Answer 3

助听器适合于轻度至重度听力损失的患者。但由于助听器的种类、品质的不同，对声音信号的放大效果也不同，即对声音信号的“保真性”不同。听力障碍者听起来的感受会有差别。人工耳蜗适合于极重度的听力障碍者，即应用助听器不能起到任何帮助的人。助听器的类型有很多，耳背式、耳内式、耳道式、深耳道式，多种类型可选。
  人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建听力障碍者的听觉功能。近二十多年来，随着高科技的发展，人工耳蜗进展很快，已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为解决重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。人工耳蜗植入需要很严格的术前评估，有绝对禁忌症和相对禁忌症，所以并不是所有人都适合人工耳蜗植入的。而且需要到正规的医院进行手术。 
  无论是配戴助听器还是植入人工耳蜗，都要经过一定时间的适应期。尤其是人工耳蜗，与健全人体耳蜗结构的精细度相差很大，所以感受到的声音与自然的声音会有一些差异。要经过很长时间，语后聋者要经过几个月的康复训练，而语前聋者（小儿）则要经过2-3年的语言康复，才能达到较为理想的效果。

Answer 4

助听器适合于轻度至重度听力损失的患者。但由于助听器的种类、品质的不同，对声音信号的放大效果也不同，即对声音信号的“保真性”不同。听力障碍者听起来的感受会有差别。人工耳蜗适合于极重度的听力障碍者，即应用助听器不能起到任何帮助的人。且助听器的类型有很多，耳背机、耳内机、耳道机、隐形助听器，多种类型可选。

Answer 5

人工耳蜗:适用于极重度感音神经性耳聋的患者,即平均听阈>80dB,这时助听器已经不能通过声音放大来让患者重新获得听力,需要植入人工耳蜗。人工耳蜗是通过电刺激,把声信号转化成电信号,通过电直接刺激螺旋神经节细胞...
助听器:适用于听力损失较轻的患者。助听器是通过声信号放大,使用残余的听力让佩戴者重新获得接近正常的听