由于不熟悉解剖学，注射部位不精确，或使用浓度、剂量过大，可能出现以下副作用：
1. 局部麻木，疼痛，肿胀，红斑，青紫
2. 额部紧绷感，临近部位皱纹加深，上睑下垂，眉形改变，下睑外翻，下睑袋加重，眼闭合不全，暴露性角膜炎，眼干，或畏光流泪，结膜炎等
3. 复视斜视，视力模糊
4. 面部表情呆板，肌肉活动不对称，鼻唇沟不对称
5. 局部凹陷
6. 局部纤维化，肌萎缩，永久性肌肉瘫痪
7. 过敏
8. 颈肌无力
9. 抗体形成，药物作用减轻或者无效
10. 轻微恶心，短暂头痛
11. 远距离作用可引起非治疗肌肉进行性变性样改变，异常，全身性肌无力，流感样综合征
并发症发生于3-5天，一般2-4周自行消失，若有任何不适发生应及时回诊。 ① 适应人群：颈部老化出现横纹或纵行颈纹者。
② 禁忌人群
a. 重症肌无力、多发性硬化症、先天性上睑下垂等神经肌肉病变。
b. 对肉毒毒素制品中任何成分或人血白蛋白过敏者或过敏体质者。
c. 有心、肝、肺、肾等脏器疾病，体质非常瘦弱者、活动性肺结核、血液病、结缔组织病、妊娠妇女和儿童应慎用。
d. 2周内有使用与肉毒毒素相互作用的药物，如氨基糖苷类抗生素及青霉胺、奎宁、环孢素、吗啡、钙离子传导阻滞剂等，因这些药物可增加肉毒毒素的毒性。 ① 注射部位皮肤消毒。
② 设计和标记注射点，一般每条横纹可注射3-4个点，在纵纹的每条肌带注射3个点。
③ 将药物注射到标记部位。颈部横纹每点注射肉毒毒素约2-3个单位，纵纹每点注射2-5个单位。 ① 表情不自然、畏光、流泪。
② 局部肿胀、瘀斑。
③ 注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深。但上述三点的反应为暂时性，不需特殊处理，一般2-4周可逐渐恢复。
④ 声音嘶哑：注射治疗颈部皱纹时，可能造成喉部肌肉麻痹而造成声音嘶哑，可在几个月内自行恢复。 ① 进行完注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。
② 注射后4小时内不要做局部按摩，以免药物扩散。
③ 注射后4小时候内不要做剧烈运动，保持身体直立性，不要躺卧和弯腰，以免引起眼睑下垂。
④ 注射后6小时内，应避免接触注射区域。
⑤ 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处。
⑥氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素会加强毒素的作用，使用肉毒毒素期间禁用此类药物。
是否正常：√
在注射瘦脸针后，早期可能出现肌肉无力现象，原因是由于肌肉肥大处在注射肉毒素后使该处肌肉松弛和萎缩，咬肌活动范围变小，从而出现肌肉无力的情况。
应对措施：注射肉毒杆菌素后的这种短暂式肌肉无力属于正常现象，之后是会慢慢恢复，不用过分紧张，也不用做特别的护理。