第1个回答 2013-02-01
血液透析的不良反应:
一、恶心、呕吐:常见透析间隔时间太长、饮食操控不严、低钠或高钠血症、低血压或高血压引起的脑循环紊乱等,除因透析原因需中止透析外,其它原因的恶心、呕吐,可用药物治疗。
二、发热:常见原因有热源反应和过敏反应,如透析器和管路中有致热原、残留消毒剂。处理方法:可给以抗组织胺药物治疗,必要时酌情注射抗菌素。透析器与管道在使用前要正确冲洗,使用后严厉消毒。
三、低血压:多见于血流过速、脱水过多、过快或部分病人对醋酸盐透析不耐受。纠正方法:减慢血流速度、适当补充液体,对醋酸盐不耐受者可转行碳酸盐透析或血液滤过。
四、痉挛:多发生在小腿和足部,可以在透析过程中、透析间期或夜间出现,是由于超滤过多、过快及低钠血症所致,此类病人应注意修正体重,两次透析间的体重尽可能小些,低血钠者要及时补钠。
第2个回答 2013-02-01
尿毒症透析的并发症状
1、高血压主要由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性增高、交感神经系统兴奋性上升等原因引起。
胸腔积液渗出性为主。多由心衰、水钠潴留、肾综、感染等引起部分为原因不明的特发性尿毒症性胸腔积液。
左心功能不全其病因除高血压、水钠潴留外还与贫血、酸中毒、内瘘、电解质紊乱、营养不良等有关。
心包炎透析开始后2周内出现的心包炎称早期心包炎2周后出现的 称迟发性心包炎发病机制均未明确。
冠脉疾病多由原有冠状动脉粥样硬化基础上过度超滤造成冠脉缺血引起。控制高血压、高血脂纠正贫血保持透析间期体重避免过多脱水等可有效预防其发生。
6. 肺水肿多由于水负荷过重引起其它原因有充血性心衰低蛋白血症和肺毛细血管通透性增加等。充分超滤水分可迅速改善症状。