多囊卵巢综合症的治疗方法是什么？

Question

都是什么样的方法，能不能治好这个病啊？

Answer 1

（一）不孕的治疗患者的饮食宜高碳水化合物和低脂肪食物
1.药物促进排卵常用方法
①克罗米芬（氯米芬）是PCOS的首选药物，排卵率为60%一80%，妊娠率为30%一50%，它与下丘脑一垂体水平的内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素的负反馈，增加GnRH脉冲频率，调整FSH与LH比例关系。药物剂量为50mg∕d，共5天，于月经周期的第5天开始用药，若第1周期用药无效，第2周期的药物剂量加至100mg∕d，共5天。
②克罗米芬加地塞米松，若单用克罗米芬无效时，可加用地塞米松0.5mg∕d，共10天，以改善克罗米芬或对促性腺激素治疗反应。
③人绝经期促性腺激素（hMG）治疗，hMG是从绝经期妇女尿中纯化的提取物，内含FSH与LH，主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者，从月经的第2 -3天给药，每天肌内注射2针（每针含FSH75 U/LH75 U）, 5 - 7天B超下显示卵泡发育欠佳者加大剂量至每天用3或4针。当卵泡达到18 - 20mm时可用hMG5000一10000肌内注射诱发排卵。治疗应在B超和血雌二醇等严密监护下进行。
④GnRH治疗，大剂量的GnRH-A （200 - 500υg）每天皮下注射1次，连用4周后，再用hMG使卵泡发育。
⑤ FSH治疗，FSH有纯化的和重组的人FSH两种，FSH是PCOS患者较理想的治疗药物，用于对克罗米芬无效的患者。该药价格昂贵，并可能引起卵巢过度刺激综合征（OHSS）。FSH也可与GnRH-A联合应用，以提高排卵成功率。）PCOS患者伴PRL升高时，加用澳隐亭可以改善黄体功能。
2.手术治疗
药物治疗无效者可在腹腔镜下将各卵泡穿刺、电凝或激光，雌、雄激素水平随之下降。目前已很少应用卵巢楔形切除术，以免引起出血、感染和盆腔粘连。
3、腹腔镜手术治疗。
腹腔镜手术治疗，它主要是通过腹腔镜中带有的内窥镜系统精准的探测到患者的病情，然后通过成像系统将病变组织放大，这样医生就能在可视的操作状态下进行治疗，安全可靠、疗效显著，是目前治疗多囊卵巢综合症最佳技术。
（二）纠正代谢紊乱
1.肥胖治疗节食和适度的运动治疗。
2.抗高胰岛素血症的治疗二甲双肌通过增加胰岛素敏感性，降低胰岛素浓度，以促进排卵及增加妊娠率，0.75一1.5g/d；噻唑烷二酮类药物可增加胰岛素的敏感性和减少胰岛素分泌，如罗格列酮。目前临床上治疗PCOS以双胍类为主。
3.多毛的治疗①口服避孕药，孕激素复合片较理想。②螺内醋，通过阻止睾酮与毛囊的受体结合，也可通过抑制17α羟化酶而干扰卵巢雄激素的合成，50 - 200mg∕d。③地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症，0. 25 - 5 mg∕d，每晚口服。④促性腺激素释放激素激动剂（LHRH-A ），皮下注射或鼻喷，500一1000υg/d，持续6个月。[2]1、一般治疗。
患者应该积极进行锻炼，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、药物治疗。
药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。
饮食清淡
中医认为，多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的，合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
食疗方法
多囊卵巢综合征的饮食注意控制食盐的摄入时，根据病人病情和内分泌功能程度作调整，并非所有的内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。多囊卵巢综合症患者讲营养，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。[6]食疗一：
①当归30克，黄芪30克，生姜65克，羊肉250克。将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪用纱布包好，同放瓦锅内加入水适量，炖至烂熟，去药渣，调味服食。每天1次，每月连服3～5天。②北黄芪30g，枸杞子30g，乳鸽1只。将乳鸽洗净，黄芪布包，同放炖盅内加水适量，隔水炖熟，调味后饮汤食肉。隔天炖服1次，每月连服4～5次。
食疗二：
① 鳖甲50克，白鸽1只。将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次，每月连服5～6次。②鳖1只，瘦猪肉100克，共煮汤，调味服食，每天1次，每月连服数天。[7]选择低血糖指数食物
其次要选择低血糖指数的食物：低血糖(升糖)指数(Glycemic index)<55的碳水化合物，使血糖不致上升过快。大原则是尽量吃「非精制食物」，如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥，麦片粥又优于即冲麦片或麦粉，而糙米、五谷饭优于白米饭，白米饭又优于稀饭;硬杂粮面包优于软杂粮面包，软杂粮面包又优于白面包;水果优于果汁;至于糕饼则为大忌。
保持饮食多元化
多囊卵巢综合症患者需保持饮食多元化，清淡为主，保持好的饮食习惯身体康复更快。

Answer 2

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

1.药物治疗。

目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法，治疗的目的主要与患者的生育要求相关。

2.手术治疗。

PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR)，这种方法开创了手术治疗不孕的时代。手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞，卵巢间质产生雄激素减少，从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低，引起血清雄激素浓度进一步降低，这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低，术后大部分患者可恢复自发排卵和月经，有部分可能自然怀孕，但大部分妊娠发生在术后6个月左右。

　3.辅助生育技术。

对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者，可以选择胚胎移植的辅助生育技术。

Answer 3

多囊卵巢是由于自身内分泌失调引起的吧，多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
用布经草热敷调理的同时多吃蔬菜和水果、不吃煎炸、辛辣的食物，多喝些汤水 诸如：鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类，要多吃。同时还要保持饮食清淡，不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐，不暴饮暴食。

Answer 4

在检查的时候会发现高雄性激素，高泌乳素等一些问题，还有月经不规律，这些都需要进行调整。其中，调节月经周期是非常重要的！因为月经正常，对自己的生育功能就增加了自信。对于调节内分泌，恢复患者正常的月经周期，在治疗的时候是有很多的办法的。这个最好是去医院经医生辨症之后，科学的用药、治疗！

生殖妇科病看中医有很大优势，因为中医系统跟西医系统是两个不同的医疗体系，中医对于生殖妇科疾病的治疗具有独到之处，比如很多难治性疾病，像多囊卵巢、卵巢早衰、阴道炎、不孕不育、原发性痛经、更年期综合征等，都适合用中医药进行调整和治疗。

Answer 5

治疗方面，由于克罗米芬、绒毛膜促性腺激素、HMG等的应用，中西医结合治疗等，本病的排卵率可达70～80％；药物治疗6个周期仍无排卵者可考虑卵巢楔形切除术，部分患者出现血泌乳素偏高现象，经溴隐停或中药治疗后也有较好疗效。