子弹或者弹片造成的伤口、开放性骨折及挤压伤以及有血压下降等败血症表现的外伤等均需要注射破伤风杆菌疫苗。
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一般需在24小时内注射，当然尽早注射的效过最好，时间越久效果就越欠佳。
破伤风的发病原因主要是由于破伤风杆菌分泌的毒素可对人体造成危害，破伤风抗毒素只能中和血液中游离的毒素，若毒素已经与组织的细胞结合，尽管没有发展到出现临床症状，也不能被抗毒素中和，因此无论预防或治疗都必须尽早给药。
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在注射破伤风针后，可能会出现下面的不良反应。
过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至十分钟内发生，一旦发生须立即抢救。
血清病：主要症状为荨麻疹、发热、呼吸困难、淋巴结肿大、注射部位可出现红斑、瘙痒等。肾炎、心肌炎、神经炎等极罕见血清病并发症也有报道。一般在注射后7-14天出现，也有少数在注射后2-4天出现，如出现上述症状须立即就诊对症处理。
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1、注射破伤风之注意护理伤口，注射免疫获得的抗体是中和毒素而不是杀灭破伤风杆菌，打完破伤风针后仍然要注意预防伤口感染，按照医嘱服药，注意不让伤口沾水，以免伤口受到严重污染后感染，产生素毒多，导致常规用量也不能完全中和外毒素。
2、后一周内要注意不吃辛辣刺激性食物，不吃酸性食物，不喝浓茶和咖啡，不喝酒，吃了禁忌食物容易造成破伤风类毒素失效。
3、因为破伤风针是即时预防，在打破伤风针后，如果在短期内再次受伤，需要看情况看是否需要重新打。