合作医疗住院能报销多少

Question

如题所述

Answer 1

1、乡镇医院
对于300元以下部分，按照30%比例报销;对于300-2000元以下部分，按照70%比例报销;对于2000元以上部分，按照50%比例报销;
2、县级医院
对于500元以下部分，按照25%比例报销;对于500-10000元以下的医疗支出，按照65%比例报销;如果医疗支出达到10000元以上的部分，则按照50%的比例报销;
3、二级医院
在二级医院就诊的，花费在500元以下的支出部分，按照25%比例报销;花费在500-10000元期间的，按照55%的比例来报销;如果医疗支出在10000元以上，将会按照50%的比例报销。
住院报销是需要凭借社保卡来报销的，同时如果参保人买了商业医疗保险的话，报销的方式也会有所不同：
1、携带社保卡报销：
如今医保都已经开通了网络系统，在有社保卡的情况下，系统会自动结算出可以报销的部分，参保人只需要直接支付自费的部分就可以了。
2、未携带社保卡报销：
如果结算的时候忘记携带或是社保卡遗失的情况下，是需要先行垫付费用，同时保管好住院期间的所有单据，后续携带社保卡到当地医保结算中心凭借单据来报销。
3、如果买了商业医疗保险：
如果买了商业医疗保险的情况下，切记要让医保结算中心开具发票分割单，之后凭借发票分割单向保险公司申请报销。
合作医疗住院报销，一份单据只能报销一次，无法再次报销，这一点一定要注意！
常有人会产生误区，就是认为经过社保报销后，还能再通过其他的商业医疗保险来报销。其实并不是，在有社保的情况下，商业医疗保险只能报销经社保报销后剩余的部分，如果未用社保报销的，那么商业医疗险的报销比例就会降低。
因此，建议大家如果想要增加商业医疗保险的，只购买一份即可，因为即使同时购买多份，最终也只能通过其中一份来报销。多买没有太大的意义。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。