1
青霉素
G
钠（钾）
1.1
皮试溶液的配制
取青霉素皮试剂一支（含青霉素钠
2500
单位），加入氯
化钠注射液
5ml
溶解稀释
（含青霉素
500
单位／
ml
）
。
本品稀释后供
24
小
时使用。
1.2
皮试方法及观察结果
皮内试验：
消毒前臂屈侧关节上
2
寸处皮肤，
抽取皮
试液约
0.1ml
作皮内注射
(
小儿注
0.02~0.03ml)
，
20
分钟后，
如局部出现
中心晕团、周围红斑，直径大于
lcm
，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对
于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
1.3
注意事项
极少数患者，可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒
至
5
分钟内开始，先皮肤瘙痒、四肢麻木，继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、
脉细、血压下降、大量出汗等，如不及时抢救，可导致病人死亡。故应做好抢救
准备，如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。
2
其它青霉素类
（
氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）
2.1
皮试溶液的配制：
0
．
5g /
瓶加氯化钠注射液至
1ml
－
→500mg/ml
取
0
．
1ml
加氯化钠注射液至
1ml
－
→50mg/ml
取
0
．
1ml
加氯化钠注射液至
1ml
－
→5mg/ml
取
0
．
1ml
加氯化钠注射液至
1ml
－
→0.5mg/ml
2.2
皮试方法及观察结果：
取
0.1ml
（
50 ug
）皮内注射，阳性反应者禁用。
3
邦达（哌拉西林钠
/
他唑巴坦钠）
3.1
皮试溶液的配制：
取邦达
（专供皮试用，
每支含哌拉西林钠
/
他唑巴坦钠
2.5mg
）
,
注入
5ml
注
射用水，配制成
500ug/ml
皮试液。
3.2
皮试方法及观察结果：
取
0.1ml
（
50 ug
）皮内注射，阳性反应者禁用。
4
头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢菌素类在
《中国药典》
并无明确规定必须做过敏试验，
但在有过敏史或是过
敏体质者，根据
情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采
用
0.5mg
／
ml
作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1
皮试溶液的配制：
4.1.1 1g
头孢菌素
+2ml
氯化钠注射液，得
500mg
／
ml
溶液
(A
液
)
；
4.1.2
用
lml
注射液吸取
A
液
0.1ml+0.9ml
氯化钠注射液得
50mg
／
ml
溶
液
(B
液
)
；
4.1.3
推掉
0.9ml
，余
0.1ml+
氯化钠注射液
0.9ml
得
5mg
／
ml
溶液
(C
液
)
；
4.1.4
推掉
0.9ml
，
余
0.1ml+
氯化钠注射液
0.9ml
得
0.5mg
／
ml
(D
液
)
皮试液。
若头孢菌素为
0.5g /
瓶，则在首次稀释后取
A
液
0.2ml+
氯化钠注射液
0.8ml
得
50mg
／
ml
溶液
(B
液
)
，余同上
3
、
4
部得
D
液。
4.2
皮试方法及观察结果：
取上述
D
液
0.1ml
注入前臂掌侧下段内皮，
15-20
分钟后观察，局部皮肤红
肿直径在
lcm
以上者为阳性
(+)
。
5
链霉素
5.1
皮试溶液的配制：
5.1.1
取链霉素
1g (100
万单位
)
加氯化钠注射液
3.5ml
，溶解后即成
4ml(25
万单位／
m1)
；
5.1.2
取上液
0.1ml
，加氯化钠注射液
0.9ml
成
2.5
万单位／
ml
；
5.1.3
取
(2)
液
0.1ml
，加氯化钠注射液
0.9ml
成
2500
单位／
ml
；
5.1.4
取
(3)
液
0.2ml
加氯化钠注射液
0.8ml
成
500
单位／
ml
。
5.2
皮试方法及观察结果：
取皮试液
0.1ml(50
单位
)
做皮内试验，
观察
20
分钟。
其判断标准同青霉素。
5.3
注意事项：
皮试阴性的病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准
备。皮试方法，目前全国尚不统一，已规定要做皮试的地区，应坚持下去。
6
结核菌素纯蛋白衍生物（
PPD
）
6.1
皮试溶液的配制：
PPD
原液（
50u/ml
）。
6.2
皮试方法及观察结果：
吸取上述液
0.1ml(5u)
，
采用孟都法注射于前臂掌
侧皮内注射，于注射后
48-72
小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及
其垂直径的
mm
数记录。反应平均直径≥ 5mm ，即为阳性反应。凡有水泡、坏
死、淋巴管炎者均属强阳性反应，应详细注明。
7
破伤风抗毒素血清
7.1
皮试溶液的配制：
取
0.1ml
血清加
0.9ml
氯化钠注射液。
7.2
皮试方法及观察结果：
取皮试液
0.1ml
在前臂作皮内试验，
观察
15
分钟后，
若有
1cm
以上的红肿则
为阳性。同时应以氯化钠注射液在另一前臂做对照试验。
7.3
注意事项：
脱敏注射法：
将
10
倍稀释液，
按
0.2
、
0.4
、
0.8ml3
次注入，
每次间隔
30
分钟，如无反应，再注射其余量。
8
细胞色素
C
8.1
皮试溶液的配制：
原液。
8.2
皮试方法及观察结果：
8.2.1
划痕法：
用本品
1
滴，
滴于前臂内侧皮肤上划痕，
使之少量出血，
观察
20
分钟，如发红
lOmm
以上或肿胀在
7mm
以上为阳性。
8.2.2
皮内法：
将本品稀释成
0.03mg/ml
，
皮内注射
0.03-O.05ml
，
20
分钟
后，发红直径在
15mm
以上，或肿胀在
lOmm
以上为阳性。
8.2.3
点眼法：将浓度为
5mg
／
ml
本品
1
滴，滴于眼结膜上，
20
分钟后，
结膜充血、水肿，痒者为阳性。
8.3
注意事项：
据报道国外偶可引起过敏反应，
国内临床应用虽尚未发现过敏反应，
但应提高警
惕，尤其是停用后再次用药时更须注意。
9
有机碘造影剂
(
碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化
油等
)
9.1
皮试溶液的配制：
30%
有机碘溶液。
9.2
皮试方法及观察结果：
9.2.1
静脉注射法：用
30
％有机碘溶液
lml
注入静脉，密切观察
10
分钟，
观察有无心慌，颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应，
如有上述现象，不可注射。
9.2.2
口含试验法：以
1-5ml
造影剂含于口中，
5
分钟后观察有无上述反应。
9.2.3
皮内注射法：以
0.05-0.1ml
造影剂注入皮内，
10-15
分钟后，观察如
有
lcm
大小的反应红斑，即为强阳性。
9.2.4
结膜试验法：
以
1-2
滴造影剂滴人一侧眼结膜囊内，
1
分钟后，
观察结
膜与巩膜充血情况
(
与对侧对比
)
，
如有显著充血，
血管扩张、
曲张即为强阳
性。
9.3
注意事项：
过敏试验阴性者，
在碘造影过程中仍可出现过敏反应，
需注意。
10
门冬酰胺酶
10.1
皮试溶液的配制：
向药物
1000
单位的安瓿内加
0.9
％氯化钠注射液
lml
溶解，再取该溶液
0.1ml
加于
0.9
％氯化钠注射液
0.9ml
即成
100
单位／
ml
。
10.2
皮试方法及观察结果：
取皮试液
0.1ml(10
单位
)
做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者
不可应用本药。
10.3
注意事项：
1
．不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
2
．有过敏史者应十分小心或不用。
11
胸腺肽注射液
取原药配成
25ug/ml
的溶液，皮内注射
0.1ml
，阳性反应者禁用。
12
荧光素钠注射液
在静脉给药前
10-15
分钟先用
1%
的本品溶液
5ml
注入静脉做过敏试验，
若无
反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时应严密观察病人反应。
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